Амниоцентеза какво е и как се извършва този диагностичен тест?

Бременността и бременността са много деликатни етапи, тъй като в този биологичен процес започва да се развива новият организъм. Ето защо от медицинска гледна точка е важно знаят колкото е възможно повече за това, което се случва в развитието на плода, да може да се намеси възможно най-скоро в случай на вродени заболявания.

Амниоцентезата е процедурата, която лекарите извършват, за да получат тази ранна информация и да бъде в състояние да направи ранна диагноза по време на бременност. В тази статия ще разгледаме всичко, което е необходимо да знаем за този тест: какво е амниоцентеза, какви са нейните функции, как се извършва и какви са рисковете, които трябва да се вземат предвид?.

• Свързана статия: “Трите фази на вътрематочно или пренатално развитие: от зигота до плода

Какво е амниоцентеза?

Ние наричаме амниоцентеза вид пренатален тест, при който се прави ранна диагноза чрез медицинска процедура на хромозомни заболявания и фетални инфекции и това вторично, също ни помага да знаем какъв е пола на бебето преди раждането.

За да разберете как работи, първо трябва да знаете, че през целия период на бременността плодът е заобиколен от вещество, наречено околоплодна течност, чийто състав има фетални клетки. От наблюдението на този факт, научната общност, приложена към клиничната област, е открила, че околоплодната течност е в състояние да ни даде полезна информация за здравето на бебето месеци преди раждането. Амниоцентезата се фокусира върху анализа на това вещество и неговите компоненти.

В момента на извършване на амниоцентезата се получава малка проба от околоплодна течност чрез използване на игла, която се вкарва в корема на жената в същото време, когато се извършва ултразвук с които можете да наблюдавате процеса. Второ, пробата от получена амниотична течност се анализира в лаборатория, в която се изследва ДНК на плода, за да се види дали има генетични аномалии в него..

В кои случаи е извършено??

Този пренатален тест се предлага само на жени, които представляват значителен риск от генетично заболяване. В повечето случаи основната причина за извършване на амниоцентеза е да се знае дали зародишът има някаква хромозомна или генетична аномалия, каквато може да се появи в синдрома на Даун. Като общо правило тази диагностична процедура е планирано между 15 и 18 седмица от бременността.

Поради това не винаги е необходимо да се прави това, в повечето случаи се прави само при бременни жени, при които бебето носи известен риск от развитие на някаква генетична патология. Причината, поради която не се прави на всички жени, е, че става въпрос за нея сравнително инвазивен тест, който носи малък риск от спонтанен аборт.

Като се има предвид, че амниоцентезата е свързана с определени рискове, преди да се извърши, се извършва пълен анатомичен ултразвук за откриване на аномалии в бебето.. В случаите, когато има основания да се подозира съществуването на генетични или хромозомни промени, Ще се извърши амниоцентеза.

Функции на този тест: за какво е??

Основните случаи, при които се изисква амниоцентеза, включват:

• а фамилна анамнеза за вродени дефекти.
• Ненормални резултати при ултразвукови тестове.
• Жени с бременност или деца там промени в раждането или бременността.

За съжаление, амниоцентезата не успява да открие всички възможни съществуващи вродени дефекти. Въпреки това, ултразвуковия тест, извършен по едно и също време, може да открие вродени дефекти, които не могат да бъдат докладвани при амниоцентеза, като например цепнатина, сърдечни дефекти, цепнатина на небцето или клисура..

Обаче, рискът от някои промени в раждането, които не са открити чрез двата диагностични теста, не може да бъде изключен. Като цяло, основните заболявания, открити при амниоцентеза Те са:

• Мускулна дистрофия.
• Кистозна фиброза.
• Болест на сърповидно-клетъчни клетки.
• Синдром на Даун.
• Промени в нервната тръба, както се случва в spina bifida.
• Tay-Sachs и свързаната с тях болест.

И накрая, точността на амниоцентезата е приблизително 99,4%, така че въпреки че има определени опасности, тя е много полезна в случаите, когато има истинско подозрение за аномалия на плода..

Как го правят лекарите??

След като се почисти с антисептик в областта на корема, където ще се вкара иглата и се приложи локален анестетик за облекчаване на болката от пункцията, медицинският екип локализира положението на плода и плацентата с помощта на ултразвук. Обръщайки се около тези изображения, много тънка игла се вкарва през коремната стена на майката, стената на матката и околоплодната торбичка, опитвайки се да се откъснат от плода.

След това се екстрахира малко количество течност, плюс или минус 20 ml, и тази проба се изпраща в лабораторията, в която ще се извърши анализът. В това пространство феталните клетки се отделят от останалите елементи, присъстващи в околоплодната течност.

Тези клетки се култивират, фиксират и оцветяват, за да се наблюдават правилно чрез микроскоп. така, хромозомите се изследват аномалии.

Що се отнася до бебето и неговата околна среда, пробиващите уплътнения и течността в амниотичната торбичка се регенерират през следващите 24-48 часа. Майката трябва да се прибере вкъщи и да си почине през останалата част от деня, избягвайки физически упражнения. В рамките на един ден можете да се върнете към нормалния си живот, освен ако лекарят не посочи друго.

Рисковете

Въпреки че мерките за безопасност в медицината са напреднали много в тази област, Амниоцентезата винаги представлява риск. Рискът от спонтанен аборт е най-известен, въпреки че се среща само в 1% от случаите.

Възможността за преждевременно раждане, наранявания и малформации в плода също е аспект, който трябва да се вземе под внимание.

Библиографски препратки:

• Carlson, L. M. & Vora, N.L. (2017). Пренатална диагноза: скринингови и диагностични средства. Клиники по акушерство и гинекология в Северна Америка, 44 (2): 245-256.
• Seeds, J.W. (2004). Диагностика на амниоцентезата на средния триместър: колко е безопасна? American Journal of Obstetrics and Gynecology, 191 (2): 607-15.
• Underwood, М. A, Gilbert, W. M, Sherman, М. P. (2005). "Амниотична течност: не само фетална урина." Вестник Перинатология. 25 (5): стр. 341 - 348.