Видове, причини и лечение на краниосиностоза

Известно е, че когато се родим, костите на нашата глава не са напълно оформени. Благодарение на това главата на бебето е в състояние да премине през родовия канал, който иначе би бил твърде тесен. След раждането костите на черепа стават втвърдени и се заваряват малко по малко, достатъчно бавно, за да позволят растеж на мозъка и главата на детето..

Понякога обаче се казва, че шева се появява на много ранен етап на развитие, което води до промени, които могат да имат тежки последствия. Този ранен шев се нарича craniosynostosis.

• Може би се интересувате: "Макроцефалия: причини, симптоми и лечение"

Черепът: кости и конци

Човешкият череп, ако разбираме като такъв, костното покритие на мозъка (без да се брои други кости на лицето, като тези на челюстта) се състои от набор от осем кости: челен, два темпорални, две париетални, тилни, сфеноидни и етмоидни..

Този набор от кости не са напълно обединени от раждането, но те се запояват малко по малко, докато се развиваме. Съединенията между тези кости, първоначално формирани от съединителна тъкан, но през целия ни живот, са закостенени, наричат ​​се конци и шрифтове.. В черепния свод точките, където се срещат няколко кости, се наричат ​​фонтанели, също толкова важно.

Сред многобройните шевове, които имаме (общо тридесет и седем), ламбоидът, който се присъединява към париеталната и тилната, метоптика, която обединява двете части на фронталната, короналната, която позволява фронтално и париетално припокриване и сагиталното, което позволява че двете париетални срещи.

Както казахме, костите на черепа се зашиват и спойват по време на нашето развитие, но понякога този съюз възниква рано.

краниосиностоза

Под краниосиностоза се разбира дефект или вродена малформация, при която някои или всички кости на черепа на новороденото са заварени по-рано от нормалното. Въпреки, че шевовете обикновено са на около три години, при бебета, родени с тази малформация, затварянето може да настъпи през първите месеци.

Този ранен шев на костите на черепа Това може да има сериозни последици за развитието на детето. Черепът не се развива както би трябвало и в неговата структура се появяват малформации, които също променят нормативното развитие на мозъка. Освен това, той предизвиква повишаване на вътречерепното налягане, когато мозъкът се опитва да расте, което може да има сериозни последствия. Не е необичайно да се появят микроцефалии и да се развият правилно различни мозъчни структури. Хидроцефалията също е често срещана.

Ефектите, които тази малформация причинява Те могат да варират значително и могат да варират от непредставяне на очевидни симптоми до смъртта на детето. Често при пациенти с краниосиностоза се наблюдават закъснения в развитието, интелектуални затруднения, продължителни главоболия, дезориентация и некоординираност, двигателни проблеми, които могат да доведат до припадъци или сетивни увреждания, ако не получават лечение. Често са и гадене, липса на енергия, световъртеж и някои типични симптоми на депресия като апатия.

В допълнение, други структури и лицеви органи могат да бъдат компрометирани, като например очите, дихателните пътища или оралната контрацепция, поради морфологични промени.. Това може да доведе до слепота или глухота, В допълнение към затрудненията при дишане, преглъщайте и общувайте.

Накратко, това е разстройство, което може да предизвика сериозни проблеми за детето и неговото правилно развитие. Ето защо се препоръчва да се търси ранно лечение, което предотвратява костни изменения, които създават затруднения на нивото на енцефалония.

Видове краниосиностози

В зависимост от костите, които са зашити преждевременно, можем да намерим различни видове краниосиностози. Някои от най-известните и общи са следните.

1. Scaphocephaly

Най-честият вид краниосиностоза. Среща се, когато сагиталният шев се затвори рано.

2. Плагиоцефалия

Този тип краниосиностоза се появява, когато коронарният шев се затвори преждевременно. Това е най-често след скафоцефалия. Може да изглежда, че челото спира да расте. Той може да се прояви двустранно или само в един от фронтопаратичните конци.

3. Тригоноцефалия

Метопичният шев се затваря рано. Така че фронталните кости се затварят твърде рано. Обикновено причинява хипотелоризъм или очи заедно.

4. Брахицефалия

Коронарните конци се затварят рано.

5. Oxicephaly

Той се разглежда най-сложният и тежък тип краниосиностоза. В този случай всички или почти всички конци се появяват затворени рано, което предотвратява разширяването на черепа.

Възможни причини

Краниосиностоза е нарушение от вроден тип, чиито причини не са ясни в повечето случаи. Това се случва по принцип без прецедент в едно и също семейство. Това се подозира генетични и екологични фактори.

Въпреки това, в много други случаи този проблем се свързва с различни синдроми и разстройства, при които изглежда, че е свързан с генетични мутации, които могат или не могат да бъдат наследени. Пример за това е синдромът на Crouzon.

лечение

Лечението на краниосиностоза се извършва хирургично. Хирургичната процедура трябва да се извърши, преди пациентът да достигне една година, защото по-късно костите ще се втвърдят и ще има повече трудности за коригиране на малформациите..

Това не е интервенция, която се извършва единствено за естетика, а поради усложненията, които могат да причинят ранното затваряне на костите на черепа.. Неуспехът в работата на мозъка би имал трудности при нормалното развитие, и по време на това развитие ще се достигне ниво на вътречерепно налягане, което може да бъде опасно. Въпреки това, ранната интервенция може да причини развитие на мозъка и костите като нормативни и да не предизвиква промени в живота на детето.

Библиографски препратки:

• Hoyos, М. (2014). Синдром на Crouzon. Rev. Act. Clin. Med.: 46. Ла Пас.

• Kinsman, S.L .; Johnston, M.V. (2016 г.). Краниосиностоза. В: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия. 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier.