Медицина и здраве

Симптоми, причини и лечение на ректалния пролапс

Симптоми, причини и лечение на ректалния пролапс / Медицина и здраве

Храносмилателната система е една от най-важните части на нашето тяло, тъй като чрез храната можем да получим енергия и хранителни вещества от външната среда, от която се нуждаем, за да поддържаме функционирането на тялото и да оцеляваме.

Но храносмилателната система има не само входна точка, но и изходна точка: ректума и ануса. Тези елементи, които в допълнение към храносмилателната система са част от екскреторната система, са от съществено значение за елиминиране на органичните отпадъци, получени от функционирането на нашето тяло и остатъците от храна, която тялото ни не може да използва..

Понякога обаче могат да се появят заболявания, нарушения или промени, които причиняват екскрецията на изпражненията да бъде сложна или досадна, или дори част от нашето тяло да се отличава.. Това се случва с ректален пролапс, за което ще говорим по-нататък.

  • Свързана статия: "Това е химическият диалог между мозъка и стомаха ви"

Какво е ректален пролапс??

Ректален пролапс е медицинското състояние, при което ректумът излиза извън ануса, т.е. плъзга се навън. Тази издатина може да бъде частична или пълна, достигайки до ануса. Крайната част на червата губи естествените котви, които я карат да остане вътре в тялото, което води до плъзгане. Ректумът е обърнат, лигавицата на ректума е видима отвън под формата на червено разширение с форма на пръст.

Този проблем може да бъде доста неудобен за тези, които страдат от него, тъй като е обичайно да се появят раздразнения, болка или проблеми с дефекацията. Той може също да генерира симптоми като диария или запек, секрети или дори фекална инконтиненция (загуба на способността да се контролира екскрецията). Също така, пролапсуваният ректум може да стане перфориран или язвен, причинявайки кръвоизливи, които дори могат да изискват спешна намеса. Този проблем може да се появи във всяка възраст и при всеки от половете. Особено често е при деца под 6-годишна възраст, което е друг вид популация, в която е добре познат при възрастни над 50-годишна възраст. Тя е по-често срещана при жените.

Често е, че това състояние прогресивно се влошава, първоначално само на лигавицата, която се издава и само в ситуации на анален стрес, както при дефекация, връщайки се на първоначалното си място скоро след това. Въпреки това, малко по малко, ректумът е оставен извън тялото по-често и във все повече и повече ситуации, ако не се лекува. В случай на жени е възможно издатината на ректума да е насочена към задната стена на вагината., може да генерира състояние, известно като ректоцеле.

  • Може би се интересувате: "Апендицит: симптоми, причини, лечение и психологическо внимание"

Различни типове или степени

Ректален пролапс може да се появи в различна степен в зависимост от това кои части от долната трета на червата се издават. В този смисъл можем да намерим различни варианти.

1. Частичен ректален / лигавичен пролапс

Ректален пролапс, в който излиза само част от долната ректална лигавица, която не засяга други части на ректума или червата. Тя е най-често срещаната при непълнолетните.

2. Пълна ректална пролапс от първа степен

Вид пролапс, в който изпъква цялата стена на аналния канал, правят външния слой на пролапса, без да съдържат перитонеума.

3. Завършване на ректалния пролапс от втора степен

Най-често срещаните Анусът остава в обичайното си положение, като издава само ректалната лигавица като външната стена и дълбоката част на перитонеума. В този случай пролапсът съдържа част от тънките черва вътре, с кухина с форма на сак.

4. Пълна трета степен или окултен пролапс

По-високият ректус и дисталната сигмоида са инвагирани или се образува приплъзване на една част от дебелото черво или ректума вътре в другата, което прави пролапса нещо скрито и не се вижда отвън. Това е най-малко често срещаният проблем от този тип.

Причини за възникването на този проблем

Причините за ректален пролапс могат да бъдат много разнообразни, като директна причина за загубата на подчинение на долната част на храносмилателната система. Произходът на тази загуба на подчинение не винаги е напълно ясен, но се забелязва, че има тенденция да се появява при хора, които отговарят на определени условия или изпълняват значителни усилия.

Сред възможните причини за тази загуба на подкрепа могат да бъдат малформации, хиперплазия на дебелото черво или проблеми с таза, които позволяват появата на херния. Той може да се появи и в ситуации на продължително усилие на ануса или корема, както при диария или запек, и дори при наличие на хронична кашлица..

От друга страна, наблюдава се появата му при жени след раждане. Също така, мускулни или нервни проблеми, инфекции от земни червеи или кистозна фиброза също се считат за възможни причини за това състояние.

лечение

Ректален пролапс е проблем, който може да стане сериозен, но чието лечение може да варира значително в зависимост от тежестта, с която достига до консултация, или степента и тъканите, които изпъкват. Винаги трябва да се извършва процедура от лекари.

Когато се сблъскаме с частичен и лек пролапс, лечението може да бъде само повторно въвеждане на ректума в ануса., обикновено с помощта на компрес, за да изтласка масата навътре.

Понякога лечението на причините може да реши проблема, поне при децата. Например, в случаи на запек могат да се приложат лаксативи.

При възрастни или в сериозни случаи Може да се наложи хирургична намеса за преместване и фиксиране на въпроса за храносмилателната система и мускулите, които ги задържат. Тази операция може да бъде коремна или перинеална, има различни видове интервенции. Този вид намеса обаче има своите рискове.

Библиографски препратки:

  • Avendaño, E.O. (1968). Ректален пролапс Проктология. Първо издание. Редакция Impresiones Modernas S.A. Мексико, D. F., pp. 138-45.
  • Charúa, L. (2016). Ректален пролапс [Онлайн]. Достъпен на: http://someal.org/wp-content/uploads/2016/05/PROLAPSO-RECTAL-DR.-CHARUA.pdf
  • Kliegman, R.M., Stanton, B.F., St.Geme, J.W. & Schor, N.F. (2016 г.). Хирургични състояния на ануса и ректума. В: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия. 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier.