Психофармакология и исторически пътувания

Едва през 19-ти век френски и немски учени започнаха да изследват поведението на хората в адаптивни условия. така Появи се нова парадигма, която разглежда проблемите като "разстройства", даване на начален сигнал за различни опити да се контролират техните симптоми чрез психофармакология.

Много психиатри започнаха да се чувстват облекчени и щастливи да бъдат "истински учени", оставяйки настрана теории като тези на Фройд и Юнг. Благодарение на свидетелства като Бесел Ван Дер Колк, можем да научим повече за истинската история на психофармакологията и някои причини, които обясняват нейното влияние днес..

Началото на психофармакологията

В началото на 50-те години френски учени откриха хлорпромазин (продаван като торазин), който помогна на пациентите да успокоят пациентите и да намалят агитацията и заблудите. Преди това откритие, Основното лечение на психичните заболявания в Центъра за психично здраве в Масачузетс (MMHC) е разговорната терапия (получени от психоанализата на Фройд).

В края на 60-те години, Бесел Ван Дер Кол стана свидетел на началото на психофармакологията, това е преходът на медицинския подход към психичното страдание. Бесел работи като научен сътрудник в ММЗК с цел определяне на най-добрия начин за лечение на млади хора, претърпели първото си психотично огнище.

Бесел беше посветен на това младите хора да участват в популярни дейности за възрастовия им диапазон и да прекарват много време с тях, наблюдавайки подробности, които лекарите никога не са виждали по време на посещения, тъй като те бяха много кратки. Особено по време на безсънни нощи, пациентите му разказвали истории за живота си, за това как са били бити, нападнати, малтретирани, малтретирани ...

Силата на активното слушане пред лицето на психофармакологично лечение

По време на сутрешните медицински кръгове, асистенти от MMHC представиха случаите си на началниците, но рядко коментираха историите, които пациентите разказваха за живота си. обаче, много последващи изследвания потвърдиха уместността на тези признания.

„Бях изненадан от студеността, с която говориха за симптомите на пациентите и колко време прекарваха в опитите си да се справят със самоубийствените си идеи и саморазрушителното си поведение, вместо да се опитват да разберат възможните причини за тяхното отчаяние и импотентност“.

-Бесел Ван Дер Колк-

също Той изненада малкото внимание, което се отделя на постиженията и стремежите на пациентите, както и неговите истории за хората, които те обичаха или мразеха, техните мотивации и професии, техните запушвания, ... Бесел се консултира с медицински истории и попита за техния живот, а много пациенти се чувстваха толкова благодарни и освободени, че поставят под въпрос необходимостта да продължат с лечението.

Реалността надминава фантастиката

Често са халюцинации на тялото при шизофрения, като например сексуални халюцинации, където повечето съответстват на истински усещания. следователно Бесел се зачуди дали тези истории, които той слуша в малките часове на сутринта, са верни.

Има ли ясна граница между паметта и въображението? Ами ако всъщност халюцинациите са фрагментирани спомени от реални преживявания? За щастие, изследванията показват това много насилствени, странни или саморазрушителни поведения, когато пациентите се чувстват разочаровани, объркани или неразбрани, те са продукт на травма от миналото.

Бесел беше изненадан и обезпокоен от жестовете на удовлетворението, които установи в професионалистите, след като успя да задържи пациента на пода, за да му даде инжекция. Малко по малко се осъзнаваше, че медицинската ориентация е много загрижена, че професионалистите имат контрол, толкова пъти тази цел се налага върху това, което е най-добро за пациента.

Фармакологичната революция

Поради приложението на антипсихотични лекарства, през 1955 г. психиатричните жители на САЩ са намалени от 500 000 на по-малко от 100 000 през 1996 г.. Постепенно пациентите се разпръснаха, някои болници затвориха вратите си, а други започнаха да се наричат ​​убежище, което също означава убежище..

През 1968 г. Американският вестник за психиатрия публикува резултатите от проучването, в което участва и Бесел, като демонстрира, че пациентите с шизофрения, които са получавали само лекарства, имат по-добри резултати от тези, които са говорили с бостонски терапевти три пъти седмично. През 70-те години учените те започнаха да намират доказателства за свързаните с абнормните нива мозъчни вещества с различни нарушения (като депресия или шизофрения).

За да могат изследователите да предадат своите резултати по точен и систематичен начин, те се нуждаеха от „диагностични критерии за изследване“, което доведе до първата система за системно диагностициране на психиатрични проблеми., Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM) на Американската психиатрична асоциация. През 1980 г. беше признато, че тази диагностична система е неточна, въпреки че в отсъствието на по-добро или по-приемливо в момента все още се използва като основен инструмент в клиничната практика.

Триумфът на психофармакологията

Лекарствата позволяват на лекарите да бъдат по-ефективни и на свой ред да увеличат доходите и ползите. Освен това стипендиите позволяват повече лаборатории, пълни с студенти и сложни инструменти. От врати за външното обзавеждане, също изглежда, че заредят по-научен въздух, докато химията беше.

така, отделите за психиатрия, които бяха в мазетата, започнаха да се изкачват, както в растенията, така и в престиж. През 90-те години Бесел забеляза, че единственото място в ММСК, където могат да изпитат някакво физическо благополучие (басейн, фитнес зала ...), се превърна в лаборатория за "фиксиране" на пациенти.

От друга страна, големите медицински списания рядко публикуват и / или финансират проучвания за лечение на психични проблеми без лекарства и за които те изискват стандартизирани протоколи, които не се адаптират към индивидуалните нужди на пациентите. Междувременно, свръхдозите продължават да нарастват поради комбинацията от психиатрични и аналгетични лекарства.

Накратко, фармакологичната революция генерира огромни ползи, намирайки биологични теории, които обясняват химическия дисбаланс на мозъка, но в много случаи също влоши лечението на пациентите и плановете за намеса. Така че, негативната част е тази на много места психофармацевтиците са изместили терапията, да го прогонят или да го отклонят на заден план, като по този начин се предотврати разрешаването на основните причини за проблемите.

Библиографски справки

Ван дер Колк, Б. А. (1994). Тялото запазва резултата: Памет и развиващата се психобиология на посттравматичния стрес. Харвардски преглед на психиатрията, 1 (5), 23-30.

Психотропни лекарства или психологическа терапия? Открийте какво е по-добре! Психотропните лекарства са по-вредни и по-малко ефективни от когнитивно-поведенческата терапия, разберете защо е по-добро психологическо лечение! Прочетете повече "