7 вида антиконвулсивни лекарства (антиепилептични лекарства)

Антиконвулсивни лекарства, като карбамазепин, ламотрижин, габапентин или валпроат, се предписват особено в случаи на епилепсия. Някои от тях също са доказали своята ефективност в лечението на симптомите на други психологически проблеми, като биполярно разстройство, тревожност, гранично личностово разстройство или невропатична болка..

В тази статия ще опишем характеристиките на 7 основни вида антиконвулсанти или антиепилептични лекарства: карбоксамидите, структурните аналози на GABA, триазините, производните на мастните киселини, бензодиазепините, барбитуратите и бромидите. Някои се използват днес, докато други са загубили значение.

• Свързана статия: "Психотропни лекарства: лекарства, действащи върху мозъка"

Какви са антиконвулсантите?

Антиконвулсантите или антиепилептичните лекарства са вид лекарство, което се използва предимно за лечение на гърчове, дължащи се на епилептични припадъци или други причини. Въпреки това, неговата употреба не се ограничава изключително до този симптом, но все повече се предписва за стабилизиране на настроението и намаляване на невропатичната болка..

Тъй като има много различни антиконвулсанти, не е възможно да се опише един механизъм на действие. Въпреки това, значителна част от тези лекарства намаляват електрохимичната активност на мозъка чрез неговата Взаимодействие с невротрансмитерни рецептори като GABA и глутамат.

Други антиепилептични блокови натриеви или калциеви канали; Това намалява функцията на невротрансмитерите, свързани с припадъци. Има и няколко антиконвулсивни лекарства, чийто механизъм на действие продължава да е неизвестен в момента, въпреки че е доказана неговата ефективност.

В случая на епилепсия, тези ефекти намаляват честотата, с която невроните предизвикват електрохимични сигнали, което предотвратява нервните дисфункции, които причиняват гърчове от разпространение през мозъка., значително ограничаване на тежестта на епилептичните припадъци.

Някои антиконвулсанти се използват за стабилизиране на настроението при различни психологически разстройства. В този смисъл се подчертава популяризирането на употребата му в случаите на биполярно разстройство, характеризиращо се с редуващи се периоди на депресия и мания, и гранично разстройство на личността, при което има нестабилност на емоциите и идентичността..

• Може би се интересувате: "Епилепсия: определение, причини, диагностика и лечение"

Видове антиконвулсивни лекарства

Много различни видове антиконвулсивни лекарства се използват от употребата на калиев бромид за лечение на случаи на "истерична епилепсия" в средата на XIX век. Понастоящем употребата на тези и други класически антиконвулсанти, като барбитурати и бензодиазепини, е изведена на фона.

сега лекарствата на избор за лечение на гърчове Те включват карбамазепин и окскарбазепин, които принадлежат към класа карбоксамиди, структурните аналози на GABA, като габапентин и някои други лекарства, като валпроева киселина и ламотрижин..

1. Карбоксамиди

Карбамазепин и окскарбазепин са два от най-често използваните антиконвулсанти в момента. В допълнение към лечението на епилепсия, карбамазепин се предписва в случаи на невропатична болка, докато окскарбазепин се използва като адювантно лекарство при биполярно разстройство, когато симптомите не се отразяват на лекарствата по избор.

Тези карбоксамиди се считат за едни от най-безопасните лечения за припадъци. Нежеланите лекарствени реакции обикновено са оскъдни или леки, ограничени до замаяност, гадене, повръщане, главоболие или сънливост; рядко причиняват по-сериозни нежелани реакции.

2. Структурни аналози на GABA

Наркотиците, които те действат по подобен начин на инхибиторния невротрансмитер GABA те се наричат ​​"структурни аналози на ГАМК". Двата най-често срещани антиконвулсанти в този клас са габапентин, който се използва за лечение на епилепсия, невропатична болка и синдром на неспокойните крака и прегабалин, използван при тревожни разстройства и фибромиалгия..

• Свързана статия: "GABA (невротрансмитер): какво е и каква роля играе в мозъка"

3. Производни на мастни киселини

Антиконвулсантите, получени от мастни киселини, най-важната от които е валпроат или валпроева киселина, увеличават наличието на GABA в нервната система или упражняват други агонистични ефекти върху нея. също блокира напрежение и натриеви канали, контролирани от напрежение; това води до инхибиране на мозъчната активност.

4. Триазини

Този клас антиепилептични лекарства потиска освобождаването на възбуждащи невротрансмитери, главно глутамат. Ламотрижин е част от тази група и се използва за лечение на биполярно разстройство и различни видове епилептични припадъци: фокални, тонично-клонични и тези, които се появяват в резултат на синдрома на Lennox-Gastaut..

5. Бензодиазепини

Бензодиазепините, вид успокоително, в продължение на много десетилетия са били най-използваните психотропни лекарства за лечение проблеми, свързани с физиологичната хиперактивация и познавателна, като тревожност, мускулно напрежение и безсъние. Сред бензодиазепините, използвани като антиконвулсанти, са клоназепам и клобазам.

• Свързана статия: "Бензодиазепини (пси-лекарства): употреби, ефекти и рискове"

6. Барбитурати

През 1912 г. фенобарбитал, лекарство от класа барбитурат, започва да се използва за предотвратяване и лечение на симптомите на епилепсия. Оттогава е установено, че много антиконвулсанти имат по-малко интензивни и интерфериращи седативни ефекти, въпреки че барбитуратите все още се използват от време на време поради техния бърз ефект при облекчаване на припадъците..

• Може би се интересувате: "Барбитурати: ефекти, механизми на действие и токсичност"

7. Бромиди

Натриевият бромид е първото лекарство, което се използва за лечение на епилепсия. Неговият произход датира от 1857 г., когато Чарлз Лоток предложил това приложение. Те бяха заменени с барбитурати след появата на фенобарбитал през 1912 г., но бромидите все още се използват като антиконвулсанти във ветеринарната медицина, особено при кучета..