Перфеназинът използва и страничните ефекти на този антипсихотик

Един от най-известните видове психични разстройства е този на психотичните разстройства. Този тип заболяване, считано за сериозно психично разстройство, генерира високо ниво на страдание за страдащия и неговата среда.

Типичните симптоми на този тип нарушения, сред които се открояват шизофренията и шизоафективното разстройство, могат да бъдат много инвалидизиращи и значително да променят качеството на живот на тези, които страдат от него, ако не получават лечение. В допълнение към това, това е един от видовете психично разстройство с най-високо ниво на социална стигматизация, нещо, което прави положението на страдащия още по-трудно.

За щастие, има различни лечения, които улесняват управлението и поддържането на стабилността на пациентите, като подчертават сред тях фармакологичното лечение. Възможно е да се намери голямо разнообразие от антипсихотични или невролептични лекарства. Една от тях е перфеназин, за което ще говорим в тази статия.

• Свързана статия: "Видове антипсихотици (или невролептици)"

Перфеназин: типичен антипсихотик

Перфеназин е едно от няколкото лекарства, които са част от групата на антипсихотиците или невролептиците. Това е психоактивно вещество високо ефективен при лечение на психотични симптоми, който действа чрез намаляване на нивото на активност на някои невротрансмитери.

Счита се за антипсихотик със средна активност, много по-силен (изчислява се до пет пъти повече) от хлорпромазин и е особено ефективен при лечение на положителни симптоми (т.е. такива, които се добавят към нормалното функциониране на пациентите като халюцинации и заблуди, дезорганизирано поведение или възбуда).

В рамките на антипсихотиците, перфеназин се класифицира като един от типичните или класически антипсихотици, въпреки че те са много полезни при лечението на гореспоменатите симптоми, те нямат голям ефект върху негативната симптоматика (симптоми, които намаляват функционалността и способностите на субекта, като абулия или бедност на мисълта) и могат дори да провокират влошаване).

В допълнение, те могат да доведат до появата на значително досадни и инвалидизиращи вторични симптоми, като тези два фактора са фактори, които са довели до по-нататъшни изследвания за по-благоприятен механизъм на действие, който би довел до генерирането на атипични или второ поколение антипсихотици..

Това не означава, че перфеназин и други типични антипсихотици не се използват в клиничната практика, а обикновено това не е първата терапевтична възможност и се използва, когато други лекарства не са ефективни.

• Може би се интересувате: "Видове психотропни лекарства: употреби и странични ефекти"

Механизъм на действие

Както повечето антипсихотици, основният механизъм на действие на перфеназин е чрез действието му върху мозъчния допамин. По-конкретно, перфеназинът действа като блокира допаминовите D2 рецептори в мозъка.

Наблюдавано е, че пациентите с шизофрения или други психотични разстройства проявяват тенденция към излишък на допамин в мезолимбичния път, който е свързан с положителни симптоми. По този начин, перфеназинът блокира допаминовите рецептори в този път на постсинаптично ниво, което прави неговата активност в този регион по-малко и намалява ажитацията и положителните симптоми..

Действието на перфеназин обаче не е селективно: блокирането на D2 рецепторите протича не само в мезолимбичния път, но и в други области чиито нива на допамин не са били променени, или дори в райони, където някои хора имат дефицит на това вещество.

По-специално, негативната симптоматика (апатия, апатия и др.) Е свързана с дефицит на това вещество в мезокортикалния път по такъв начин, че изпълнението на перфеназин не би помогнало за разрешаване на този тип симптоми или дори може да ги влоши. Това означава, че различни странични ефекти могат да се появят в зависимост от пътя, който страда от ненужно намаляване на нивата на допамин, нещо, което могат да променят аспектите толкова разнообразни, колкото моторните умения, сексуалността или системи толкова разнообразни, като двигател, сексуален или сън.

В допълнение към горното, перфеназин също взаимодейства с норепинефрин, хистамин, серотонин и ацетилхолин..

Основни указания

Основната индикация за перфеназин, като антипсихотик, е тази на лечение на шизофрения. В този смисъл той е особено ефективен при лечението на положителни симптоми като гореспоменатите халюцинации и заблуди. Той е особено полезен при пациенти с високо ниво на възбуда (тъй като има седативни ефекти) и агресия. Също и при кататонични пациенти.

В допълнение, в някои случаи перфеназин се използва като антиеметик, позволяващ контрола на повръщане и гадене при пациенти със сериозни проблеми и постоянно и опасно повръщане. В някои случаи той може да се използва и при лечението на манийни епизоди.

Странични ефекти

Перфеназинът е ефективен и много полезен наркотик, но като останалите лекарства има голям брой възможни странични ефекти от голямо значение. И както казахме преди, перфеназинът може да предизвика различни досадни странични ефекти при различни нервни пътища, които на свой ред могат да променят различни системи на тялото..

Някои от различните вторични симптоми, които могат да се появят, са сънливост, поява на главоболие, замаяност и замъглено виждане, сухота или прекомерно слюноотделяне, появата на паркинсонови симптоми като тремор, спазми и неволеви движения като тези на тардивна дискинезия. Може да се наблюдава повишаване на теглото, загуба на апетит, диария или запек. Други възможни симптоми са появата на артериална хипотония, хипергликемия, загуба на либидо и появата на галакторея (независимо от пола) и гинекомастия..

Проблеми със съня, въпреки наличието на сънливост, също са възможни, както и проблеми с урината (чрез излишък или дефект), жълтеница и появата на възбуда и намалена способност за експресия. Възможно е също така да се повиши чувствителността към слънчева светлина, треска, обриви, тъмна урина, левкопения, тромбоцитопения или приапизъм..

По-сериозни симптоми могат да бъдат объркани, възможната поява на аритмии и брадикардии, хипертермия, гърчове и дори невролептичен малигнен синдром (опасен синдром, който може да доведе до смърт на пациента, което е една от причините, водещи до прецизен контрол на дозата).

Противопоказания

В допълнение към гореизложеното, трябва да имаме предвид, че някои сектори на населението имат противопоказания за това лекарство, или консумацията им трябва да бъде внимателно оценена. Те включват всички, които са претърпели мозъчни увреждания, чернодробни или бъбречни заболявания, епилептични припадъци, голяма депресия, респираторни проблеми или сърдечни или сърдечносъдови проблеми (особено в случай на предишен сърдечен удар). също, е противопоказан за тези, които са имали феохромоцитом (тумор на надбъбречната мозък).

Друг сектор от населението, който е противопоказал това лекарство, е този на хората с диабет, тъй като има тенденция да повишава нивото на гликемията. Необходимо е също така да се вземе предвид възможното взаимодействие с други лекарства и лекарства, което може да засили или анулира ефекта на лекарството с опасни здравни резултати. Например, Употребата му е противопоказана срещу депресанти като алкохол и други лекарства. Пациенти в напреднала възраст с деменция също имат противопоказания, след като са наблюдавали, че при този тип пациенти се увеличава вероятността от смърт..