Tianeptine използва и странични ефекти на това лекарство

Голямата депресия е едно от най-често срещаните психични разстройства в популацията и търсенето на терапевтични алтернативи за лечение е от голямо значение. Използването на психотропни лекарства е една от тези алтернативи, като много вещества са класифицирани като антидепресанти и сред тях има механизми на действие, които могат да се различават в по-голяма или по-малка степен.

Някои от тези вещества могат дори да имат ефект чрез механизъм на действие, който може да изглежда противно на повечето от този вид лекарства. Това се случва с тианептин, за което ще говорим в тази статия.

• Свързана статия: "Видове психотропни лекарства: употреби и странични ефекти"

Какво е тианептин

Tianeptine е психоактивно вещество, синтезирано през седемдесетте години, което е създадено с цел борба с депресивната симптоматика.. Този антидепресант има интересни свойства, и е доказано, че има ниво на ефикасност, подобно на това на вещества като флуоксетин, което също показва бързо действие за първите ефекти около една или две седмици след първата консумация (обикновено антидепресантите приемат около месец). Също така се използва като коадювантно лечение за подобряване на ефикасността на други антидепресанти, както и на други разстройства като тревожност и стрес..

Понякога тя е класифицирана като трициклична, защото има същата химическа структура, но истината е, че нейният механизъм на действие не отговаря на този на тази група. Всъщност той би могъл по-скоро да бъде класифициран различно в нова категория: по механизма на действие, за разлика от специфичните инхибитори на обратното поемане на серотонина или SSRIs, тианептинът е основният представител на подобрителите на обратното поемане на серотонин или PSRS.

Въпреки ефективността и полезността си, тианептин обикновено не е известен или използван, защото има сравнително висок риск от зависимост (класифициран е като наркотично средство в страни като Франция) и не е разрешен като антидепресант в много страни. счита, че балансът между рисковете и ползите в най-добрия случай е леко благоприятен. Въпреки това, ако се продава по други начини, защото има ноотропни ефекти и подобрява паметта. В нашата страна тя започна да се предлага на пазара като антидепресант през 2015 г., но други алтернативи обикновено се използват като лечение на първа линия..

• Може да се интересувате: "Видове антидепресанти: характеристики и ефекти"

Механизъм на действие

Тианептин е уникален антидепресант поради уникалния си механизъм на действие. И е, че за разлика от други популярни антидепресанти като SSRIs, които инхибират обратното поемане на серотонина по такъв начин, че увеличава количеството на този хормон в мозъка, тианептинът работи значително за повишаване на обратния захват.

Въпреки че може да изглежда, че този механизъм на действие е контрапродуктивен, истината е, че тианептинът е ефективен при лечението на депресивна симптоматика. И е, че въпреки че количеството серотонин, присъстващо в синаптичното пространство, е обобщено, очевидно също действа засилване на комуникацията между невроните на серотонергичните пътища. Самото лекарство не изглежда да се свързва с който и да е рецептор.

Той също така намалява нивата на кортикотропин и глюкокортикоиди, което го прави полезен в борбата със стреса. Той също така намалява активността на хипоталамо-хипофизарно-адренокортикалната ос. Той също така спомага за повишаване на нивата на ацетилхолин в мозъка (наред с други причини, тъй като намалява нивото на серотонин). последно, изглежда също така, че модифицира функционирането и предаването на глутамат, нормализиране в ситуации на стрес.

• Свързана статия: "Видове невротрансмитери: функции и класификация"

Приложения и указания

Тианептин е психотропно лекарство, което се използва при различни заболявания и при различни приложения. Първото и най-забележителното е показанието при голяма депресия и други депресивни разстройства, при които, както вече споменахме, има ефикасност, сравнима с тази на популярните лекарства като SSRIs.

Също така е много полезен при лечение на разстройства, свързани с тревожност и дори соматични нарушения, които нямат никакъв негативен ефект върху нивото на съзнание. Доказано е, че той е много полезен за лечение на стрес, като същевременно запазва увреждането, произтичащо от неговия продължителен опит в области като хипоталамуса..

последно, Tianeptine се продава и като хранителна добавка в някои страни поради способността му да улеснява повишаването на нивата на ацетилхолин, което благоприятства вниманието и ученето и улеснява запаметяването и запомнянето.

Странични ефекти и противопоказания

Тианептин е лекарство, което има значително ниво на ефикасност. За разлика от други лекарства, той не причинява сексуални промени или увеличава теглото. Не е установено, че той генерира аритмии или сърдечни проблеми и е особено известно, че той не предизвиква сънливост. Въпреки това, консумацията му може да генерира различни странични ефекти.

Сред страничните ефекти, които можем да открием, тианептин може да генерира световъртеж и замаяност, тремор, коремна болка, главоболие и симптоми на студ. Също така астматични кризи, анорексия или загуба на апетит, болки, сърцебиене, тахикардия, задушаване и астения. При пациенти с анамнеза за психотични огнища, може да им бъде по-лесно да се появят отново. Също така, един от големите рискове на това лекарство е, че той има голям потенциал да генерира зависимост, да е в състояние да достигне до субекта, който го употребява за пристрастяването. Това е един от основните фактори, поради които неговото използване не е популяризирано и всъщност не се комерсиализира в различни страни.

Като основни противопоказания трябва да се отбележи, че не трябва да консумират този тип субекти, които консумират антидепресанти от тип IMAO, или преди прилагането на анестетик. Също така е противопоказан при пациенти с проблеми със зависимостта (въпреки че се използва при депресии, които възникват при алкохолизъм), лица с положителна психотична симптоматика и / или манийни епизоди. Бременните жени, кърмачките или непълнолетните, както и хората с бъбречни проблеми трябва да бъдат много внимателни.

Библиографски справки

• McEwen, B.S .; Chattarji, S.; Diamond, D.M .; Jay, Т.М. Reagan, L.P .; Svenningsson, P. & Fuchs, E. (2010). Невробиологичните свойства на Tianeptine (Stablon): от хипотеза на моноамин до глутаматергична модулация. Mol психиатрия; 15 (3): 237-49. doi: 10.1038 / mp.2009.80.
• Watanabe, Y.; Gould, E.; Daniels, D.C .; Cameron, H. & McEwen, B.S. (1992). Тианептинът намалява предизвиканите от стреса морфологични промени в хипокампуса. European Journal of Pharmacology; 222: 157-16.
• Calabozo, B; Molina, V. & Uribe, F. (2016). Tianeptina: защо в Испания не е класифицирана като наркотик? Психиатър Здраве; 9 (3): 176-177.