15 стъпки за извършване на умствено изследване в терапията

При терапевтична интервенция е важно психологът да събере всички възможни данни от пациента: семейна среда, социални, икономически, работни или образователни условия и клинична история. За да се направи възможно най-точна диагноза, е важно да се вземе предвид горепосоченото и добавят всички наблюдения и това, което е събрано при психичното изследване.

Това се прави по време на терапевтичните сесии; тя е оформена както от наблюдения, така и от изводи от психолога и от това, което пациентът казва и изразява.

Здравният специалист ще трябва да изясни и актуализира диагностичните аспекти и терапевтичните решения според промените, които наблюдавате по време на интервютата.

• Свързана статия: "Как да напиша правилно психологически доклад в 11 стъпки"

Как да извършите психическо изследване

Това са 15-те елемента, които трябва да се анализират, за да се извърши умствено изследване:

1. Физически вид

Обърнете внимание на стойката, личното оформяне, обличане и форма на тялото. Ако пациентът е лекуван дълго време, това е важно отбележете промени, които са наблюдавани след последната сесия, тъй като те обикновено са свързани с еволюцията на психичното състояние.

2. Ориентация

Уверете се, че тя обхваща трите измерения: лични, времеви и пространствени. Основни въпроси за вашето име, дата на раждане, дата на сесията, където се провежда интервюто.

3. Реч и език

Оценете скоростта на речта, силата на гласа, артикулацията на думите, кохерентността и спонтанността.

4. Моторна активност

Акцентът е върху изправяне, ходене, поза, лицеви жестове, тикове, необичайни движения (тремор, автоматизми) и общо движение на тялото. Наблюдавайте, ако те са преувеличени движения, това може да е знак за маниакална фаза или бавна може да бъде признак на депресивна фаза или шизофренично разстройство. Важно е в следващите сесии да се наблюдават промени в отговор на лекарства и терапия.

• Свързана статия: "6-те вида шизофрения и свързаните с нея характеристики"

5. Привързаност

Това е емоционалното състояние, изразено от пациента по време на интервюто. Можете да видите несъответствия и това привързаността е неподходяща по отношение на важните факти, както и липса на емоционална реакция или нестабилност.

6. Настроение

Тя не може да бъде наблюдавана, по-скоро тя се извежда от психолога и трябва да направите сравнение между това, което наблюдавате и това, което пациентът казва. Това описва настроението ви през последните дни или седмици.

7. Изразяване на мисълта

Оценете формата на изразяване, скоростта на мисълта и качеството на идеалния поток. Ако е логично, ако има цел, ако е тангенциална, ако има изтичане на идеи или неуспех в асоциациите. Промените в този елемент могат да представляват нарушения на мисълта, маниакална фаза на биполярно разстройство, отравяне на вещества.

8. Съдържание на мисълта

Какво съдържа: ако има присъствие на заблуждаващо мислене, често при шизофренични и мисловни нарушения; обсесивно, главно в обсесивно-компулсивно разстройство, но което също може да се появи в нарушения на хранителното поведение и контрол на импулса; или надценени идеи.

9. Перцептивни промени

Необходимо е да попитате директно дали пациентът вижда, чува, мирише или чувства неща, които не се основават на някакви сетивни или сетивни стимули, че той знае, че другите не го чувстват или възприемат. Терапевтът трябва също така да внимава за реакциите на пациента към въпросите, ако при отговора първо се обърнете към друга страна или говорете с някой друг. Промените са свързани с халюцинации, шизофренични и психотични разстройства или интоксикация на веществото.

• Може би се интересувате: "Разликите между халюцинации, псевдо-халюцинации и халюциноза"

10. Идеи за самоубийство и / или убийство

Изключително важно е да се обърне внимание на пациенти, които имат анамнеза за прояви на насилие, проблеми със закона, лична история на автолитичното намерение или семейство. Ако по време на интервюто се окаже, че планирате да извършите самоубийство или да убиете някого, трябва незабавно да промените фокуса, този елемент става спешен. Необходимо е да се насочи към болнична помощ в случай на самоубийство или да уведоми полицията в случай на убийство.

• Свързана статия: "Суицидни мисли: причини, симптоми и терапия"

11. Внимание, концентрация и памет

Тя може да бъде оценена без необходимост от конкретни въпроси, а само чрез анализ на поведението и отговорите по време на сесията. Ако не разполагате с достатъчно информация, можете да поискате от пациента да изписва думи отдясно и обратно, да ги запомните поредица от цифри или букви. Важно е този раздел да вземе под внимание културното и образователното ниво на пациента.

В случай на съмнение за познавателен дефицит, препоръчително е да се приложи миникогнитивния изпит.

12. Абстрактно мислене

Най-простият начин за оценка на този елемент е да помолите пациента да обясни значението на някоя поговорка или поговорка. Конкретното мислене може да бъде представено като промяна или като симптом на някакво психично разстройство като шизофрения.

13. Insight

Това е нивото на разбиране на сегашната психическа ситуация, независимо дали човек има разстройство или не. Степента на терапевтично съответствие може да послужи като индикатор за тази стъпка.

14. Способност за преценка

Препоръчително е да задавате въпроси за това как реагирате на конкретни ситуации които имат висока вероятност да се появят и които са свързани с ежедневния живот на пациента.

15. Невровегетативен, сексуален и апетитен

Тези елементи се оценяват със специфични въпроси: цикъл на съня, колко сън, качество на съня и честота. Ако имаше промени в сексуалната си мотивация и практики с партньора ви (ако имате такава) или ако е имало някаква промяна в хранителните навици или апетита ви.

Използва се в психотерапията

Умственото изследване не е еднократна оценка, а постоянно, по време на терапевтичното лечение, Психологът трябва да анализира и оценява тези аспекти, за да има по-широк поглед върху еволюцията на индивида. Важно е всички наблюдавани промени да се записват, за да се открият възможни причини и последствия от заключението. И по този начин да се оформи терапията според нуждите на пациента.