Причините, симптомите и особеностите на мъжката анорексия

Всички сме видели или чували за случай на анорексия.

Почти винаги образът, който идва на ум, когато говорим за това разстройство, е този на тийнейджър в пубертета или жена, наскоро влезе в зряла възраст., със страх и / или обсесивен отказ да увеличите или запазите сегашното си тегло и изкривен образ на тялото ви които причиняват надценяване на идеята за отслабване.

Въпреки това, въпреки че женският пол е най-често срещаният в клиничната практика, не трябва да се забравя съществуването на съответния сектор на мъжете, страдащи от това заболяване. Става дума за съществуването на мъжка анорексия.

Изправени пред концепцията за анорексия: за какво говорим??

За да се разбере това разстройство е необходимо да се визуализира това, за което се говори. Анорексията е едно от най-често срещаните хранителни разстройства, с разпространение, което се е увеличило от около 0,5% до 5% от световното население след няколко години процент, който продължава да нараства през годините. От този процент 90% от случаите са жени (обикновено около 14-18 години), а 10% от тях са мъже. Това е психичното разстройство с по-голям риск от смърт в юношеството, което е едно от малкото психични разстройства, способни да причинят смъртта на засегнатите от себе си..

Симптомите, които ни карат да подозираме и да можем да диагностицираме това заболяване, са отказът да се поддържа минимално телесно тегло, страх от наддаване на тегло, изкривено възприятие на образа на тялото, което предизвиква загуба на тегло чрез различни стратегии, или чрез спиране на прием, като този вид анорексия от рестриктивен тип, или чрез компенсаторни стратегии (повръщане или упражняване) в случай на прочистване / компулсивен тип анорексия. Тези явления са я накарали да загуби най-малко 15% от телесното си тегло и също така няма чувство за болест. също в случая на жените също има наличие на аменорея или липса на менструация.

Епидемиология на мъжката анорексия

Както споменахме, 10% от случаите на анорексия се срещат при мъжете. В рамките на мъжката популация, страдаща от анорексия, според проведените проучвания има някои рискови групи.

Хомосексуално население

Проучванията показват, че гей популацията (както и, в по-малка степен, бисексуалната популация) представлява повишен риск от страдание от анорексия, голям дял от случаите в този сектор на населението. Хипотеза за това защо това по-голямо разпространение предполага, че това се дължи на съществуването на голямо емоционално напрежение в етапа на формиране на собствената идентичност, когато става въпрос за приемане на сексуалната ориентация. Това високо напрежение и страх от отхвърляне улеснява уязвимостта към хранителни разстройства, като се опитва да ги намали, като фиксира собствения си имидж.

Социално отхвърляне

Друга група с голям брой случаи е тормозът и социалното отхвърляне. Хората с анамнеза за социално отхвърляне поради наднормено тегло имат по-висок риск от развитие на мъжка анорексия. Както и в предишния случай, голямото напрежение се провокира при формирането на идентичността, която причинява уязвимост и фиксация със собствената телесна фигура и идеала на мъжката красота..

Елитни спортисти / модели

Последната високорискова група е тази на детските спортисти, които, с оглед установяването на твърде високи очаквания за ефективност от възрастните, са склонни да имат по-малко толерантност към неуспех, опитвайки се да го коригират с по-нисък прием и постигане на по-високо ниво на физическа активност.

Отличителни характеристики на мъжката анорексия

Мъжка анорексия, въпреки че споделя повечето от характеристиките си с женския си колега, представя редица особености, които започват да се изследват.

Социално възприемане на болестта

Една от разликите се дължи на липсата на социално възприемане на това заболяване при мъжете. Като се има предвид високата честота на хранителните разстройства при жените, съществува социален образ, че тези нарушения не се срещат при мъжете, че няма мъжка анорексия. Въпреки че при жените анорексията е установена като проблем с висок приоритет и значение, в случая на мъжете това нарушение често се подценява, получава малко внимание и не се изследва малко..

Самочувствието

Също така, ролята на пола, традиционно приписвана на мъжа, предполага, че той трябва да действа като защитник, трябва да покаже сила и да скрие слабости. Това води до това, че като цяло лицето не търси активно помощ за справяне с тези проблеми, нито по време на изразяване на емоциите си..

Обикновено има чувство на слабост и социална преценка, което води до пазене на поведението в тайна, дори когато осъзнаят болестта. По същия начин, много от придобитите поведения, като например прекомерното упражняване на физически упражнения, се виждат както от тези, които страдат от болестта, така и от нещо, без което не могат да живеят, така че има голяма съпротива да се търси професионална помощ. Той също така има тенденция да подценява ефектите и тежестта на симптомите на заболяването и неговите ефекти.

Поведенчески модел

В случая с мъжете характерният модел на поведение също се променя. Както при жените, обществото и канонът на красотата, които преобладават в днешното общество, означава постоянен натиск върху образа на тялото. В случая с жените този канон ги кара да бъдат тънки. В случая с мъжете, в допълнение към тънкостта се добавя и необходимостта от поддържане на тонизирана и мускулна маса.

Така, въпреки че при жените най-често срещаният подтип анорексия е рестриктивна анорексия, при която те намаляват приема си и извършват разнообразни диети., в случая на мъжката анорексия, пургативният / компулсивен подтип е по-чест, при което се опитва да намали теглото с помощта на проводници, които компенсират калоричността и освен това генерират мускулна маса. По този начин е по-често мъжете да упражняват принудително.

Лечение на мъжка анорексия

Също така при лечението на анорексия при мъжете има някои вариации.

Мъжка анорексия, както е посочено по-горе, има тенденция да бъде подценявана и недоопределена, което води до това, че мъжете с това заболяване обикновено не получават лечение и адекватна подкрепа за вашите нужди. Като общо правило мъжете са склонни да отделят повече време, за да отидат в клиниката поради този проблем, който по принцип прави трудно и бавно преодоляване на заболяването.

Въпреки това, мъжката анорексия има леко предимство пред женския си аналог. Отговорът на лечението е по-бърз при мъжете в първата фаза на терапията, по-насочен към поведение, поради очевидно по-добро разбиране и проследяване на директното лечение. Трябва да се има предвид, че този тип нарушения в човека обикновено се случват заедно с идеята за лична слабост или екстравагантност. Това води до това, че определена диагноза често води до известно облекчение, като се има предвид по-доброто разбиране на случващото се с тях. Следователно те представляват по-добра реакция.

Лечението на това разстройство е сложно явление. Основните цели на лечението са възстановяването на теглото на здравословно ниво, лечението на физически и психологически усложнения, подобряването на мотивацията и хранителните навици, както и модифицирането на възприемането на образа на тялото, приспособяване към реалността. В този смисъл Общите лечения са системна десенсибилизация, експозиция с превенция на реакцията и модификацията на изображението на тялото. Разгледани са също подобряването на мрежата за подкрепа и предотвратяването на рецидив.

В заключение следва да се отбележи, че както мъжката, така и женската анорексия нервоза е сериозно нарушение, което може да доведе до смърт на пациента и трябва да бъде третирано с най-висок приоритет, сериозност и уважение.

Библиографски препратки:

• Американска психиатрична асоциация. (2013 г.). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Пето издание. DSM-V. Масон, Барселона.

• Belloch, Sandín и Ramos (2008). Ръководство за психопатология. Мадрид. MacGraw-Hill (том 1 и 2). Преработено издание.

• Räisänen, U. & Hunt, K. (2014). Ролята на гендерните конструкции на хранителни разстройства при забавено търсене на помощ при мъжете: качествено интервю. BMJ Open., 4, 4.

• Corbeil-Serre, L.; Meilleur, D. & Turgeon, M.È. (2014). L'anorexie mentale chez les adolescents et les jeunes възрастни de sexe masculin: recension des écrits. Лаборатория по трудова медицина, департамент по психология, университет на Монреал.

• Greenberg, S.T. & Schoen, E.G. (2008 г.). Мъже и хранителни разстройства: основаваща се на пола терапия за възстановяване на хранителни разстройства. Prof Psychol Res Pract; 39: 464-71.

• Rosen, D.S. (2003 г.). Идентифициране и лечение на хранителни разстройства. Pediatrics; 111: 204-11.

• Bramon-Bosch, E; Troop, N.A. & Treasure, J.L. (2000 г.). Нарушения на храненето при мъже: сравнение с пациентките. Eur Eat Disord Rev 2000; 8: 321-8.

• Morgan, J.F. & Arcelus, J. (2009). Образът на хората в гей и прави мъже: качествено изследване. Eur Eat Disord Rev 2009; 17: 435-43.

• Национален институт за високи постижения в здравеопазването и грижите (2004). Нарушения на храненето: интервенции за лечение при лечението и управлението на анорексия нервоза, булимия нервоза и свързаните с нея нарушения в храненето. Лондон: Национален институт за високи постижения в здравеопазването и грижите.