Катаплексия причинява, симптоми, превенция и лечение
Един от най-характерните симптоми на нарколепсията са епизоди на катаплексия, по време на които мускулите се отпускат и отслабват внезапно, понякога причиняват падания и инциденти.
В тази статия ще разгледаме причините за катаплексия и лечението, които предотвратяват нейните симптоми, както фармакологични, така и психологически.
Определение на катаплексия
Ние наричаме "катаплексия" или "катаплексия" Преходни епизоди на мускулна слабост, които се срещат при някои хора. Те се считат за проникване в процесите, които регулират съня в будно състояние, въпреки че по време на катаплексия човек поддържа съзнанието.
Обикновено тези симптоми възникват в резултат на интензивни емоции; например, обичайно е загубата на мускулен тонус да настъпи, когато човек се смее много, чувства страх или плаче.
Епизоди на катаплексия те се срещат почти изключително в контекста на нарколепсията, за да можем да ги считаме за кардинален симптом на това заболяване. Много рядко се среща катаплексия без нарколепсия.
- Свързана статия: "Нарколепсия: видове, причини, симптоми и лечение"
Какво е нарколепсия?
Нарколепсията е нарушение на съня, което се характеризира с появата на елементи на REM (бързо движение на очите) сън по време на будност. Най-характерният му симптом са пристъпите на сън въпреки почивката правилно.
В допълнение към достъпа до съня и катаплексия, други общи симптоми на нарколепсия са дневна хипермонолечност, нарушение на съня по време на REM фазата и появата на хипнагогични халюцинации и парализа на съня по време на будност.
Случаите на нарколепсия не винаги включват катаплексия, по-скоро тези епизоди се срещат при 70% от нарколептичните хора. Когато има катаплексия, почти винаги има дефицит на хормона хипокретин, друг от основните признаци на нарколепсия..
симптоми
Епизодите на катаплексия са кратки; най-често те траят по-малко от две минути. Те обикновено са резултат от физически усилия или силни емоции, особено ако се случват неочаквано.
Мускулната слабост е променлива, може да бъде ограничена до релаксация на коленете или челюстите или да означава преходна парализа на цялото тяло. Това може да доведе до падане или злополуки, например ако човекът шофира.
Не бъркайте епизодите на катаплексия с пристъпи на сън, също характерни за нарколепсия: по време на катаплексия човек поддържа съзнанието, макар че в случай, че е в удобна позиция, може да почувства сънливост и дори да заспи в резултат на отдих.
Други симптоми, които се появяват редовно по време на епизоди на катаплексия, са трудности при произношението и нарушения на зрението, особено замъглено или двойно виждане..
Причини за тези промени
Смята се, че основната причина за нарколепсия и катаплексия е наличието на ниски нива на хормона орексин или хипокретин в цереброспиналната течност. Орексинът играе основна роля в поддържането на будност и бдителност; дефицитът му е свързан с REM интрузии, характерни за нарколепсия.
По-конкретно се смята, че епизодите на катаплексия са резултат от внезапното и широко разпространено инхибиране на моторните неврони на нивото на гръбначния мозък, което причинява загуба на мускулен контрол..
Всяка промяна, която намалява нивата на орексин, може да причини нарколептични симптоми като катаплексия. По този начин, тези епизоди могат да възникнат в резултат на наранявания, малформации и мозъчни тумори.
Инфекциите на мозъка, съдови инциденти или заболявания като множествена склероза също могат да причинят епизоди на катаплексия. Увреждането на хипоталамуса, което секретира хипокретин, често е включено в развитието на тази промяна.
В много случаи, нарколепсията и катаплексията имат генетичен компонент. В този смисъл много експерти смятат, че нарколепсията е автоимунно заболяване, свързано с така наречените "човешки левкоцитни антигени" (HLA)..
Лечение и профилактика
Катаплексията основно се лекува с наркотици. Лечението на избора е натриев оксибат, много безопасно лекарство, което е ефективно и в борбата със сънливостта през деня. Gammahydroxybutyrate има подобни ефекти.
Други лекарства, които се използват в случаите на катаплексия и нарколепсия като цяло са стимуланти, като модафинил и антидепресанти, особено трициклични и венлафаксин, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин и норадреналин.
Психологията може също да допринесе за лечението на катаплексия. В този смисъл интервенциите се фокусират върху предотвратяване на тези епизоди от идентифицирането на симптомите които предшестват: научете се да откривате продрома на катаплексията е полезно, за да можете да реагирате на тях, когато започнат да произвеждат в бъдеще.
За да се намалят симптомите на нарколепсия, включително катаплексия и сънливост, се препоръчва да се планира кратка дневна дремота и да се поддържат здравословни навици на сън..