Модел на процеса на двойна скръб алтернативен подход

Изработването на дуела преди определена загуба става много сложно събитие за индивида, толкова от емоционална, когнитивна и поведенческа гледна точка..

Изглежда очевидно, че разграничаването на трудностите, свързани с този процес, като се вземат предвид външните обстоятелства, свързани с такава загуба, като например особеностите, в които се е случило (било то внезапно или постепенно), вида на връзката между обекта на скръб. и оцелелия човек или уменията, които такъв индивид трябва да управлява от този тип ситуация и т.н..

В тази статия ще се съсредоточим върху модела на процеса на двойния дуел и последствията от него.

• Свързана статия: "Дуелът: пред загубата на любим човек"

Първите подходи: етапите при изработването на дуела

По-традиционно, от една страна, имаше определен консенсус между различните автори на експерти в областта на набор от етапи, през които хората трябва да преминат през психологическата разработка на процеса на скърбене. Дори и така, също така се приема, че значително утвърждава идеята, че не всички индивиди следват същия модел в опита на тези фази.

Например, добре познатият Модел на Елизабет Кюблер-Рос (1969) приема следните пет етапа: отказ, гняв, преговори, депресия и приемане; като има предвид, че Robert A. Neimeyer (2000) се позовава на "цикъла на траур" като силно променлив и конкретен процес, при който по време на избягването (липса на осведоменост за загуба), асимилация (приемане на загуба от преобладаване на чувство на тъга и самота и изолация от социалната среда) и настаняване (приспособяване към новата ситуация в отсъствието на обект на траур).

Въпреки тези различия по отношение на броя на етапите или концептуалния етикет, даден им, изглежда ядрено явление за разбиране на траур като преходен период, който преминава от неприемане към асимилация, където чувствата на тъга, копнеж, гняв, апатия, самота, вина и т.н. са свързани. с прогресивно връщане към задължения, отговорности и лични житейски проекти.

Първоначално тя представлява по-голяма тежест първият набор от емоционални реакции, но малко по малко вторият елемент, свързан с поведенческото активиране, придобива все по-голямо значение, докато достигне равновесие по отношение на тях. Това позволява на човека да оцени тази загуба от по-глобална перспектива, тъй като фактът, че възобновяването на рутината позволява на човека да се свърже по-реалистично със света около себе си и по определен начин да отдалечи фокуса си от пациента, като го прехвърли от предмет на загубата до жизненоважната адаптация на различните лични области.

Моделът на двойния процес на траур

Тази идея е защитена от Маргарет Стройб в модела си "Двойствен процес на скръб" (1999 г.), където изследователят обяснява, че приемането на скръб предполага, че лицето непрекъснато се движи между основанията за "операция, насочена към загуба" и "операция, ориентирана към изпълнението". реконструкция ".

Операцията, ориентирана към загубата

В този първи процес човекът фокусира своя емоционален товар върху експериментирането, проучването и изразяването по различни начини (вербално или поведенчески), за да разбере смисъла, който загубата води до собствения им живот..

така, оцелелият е в период на интроспекция, което би могло да бъде разбрано метафорично като „поведенчески енергоспестяващ“ процес, за да се консолидира тази основна цел. Най-характерните прояви в този първи цикъл включват: контакт с загубата, съсредоточаване върху собствената си болка, плач, говорене за това, поддържане на пасивно поведение, представяне на чувства на депресия, изолация, нужда от емоционално изтегляне, насърчаване паметта или, накрая, отрече възможността за възстановяване.

Операцията е ориентирана към реконструкцията

В тази фаза се появяват малки епизоди в отделната "операция, ориентирана към реконструкцията", която с течение на времето се увеличава по честота и продължителност. Така се наблюдава при човека като Той инвестира усилията и концентрацията си в корекциите, които трябва да направи в различните жизнено важни области: семейство, работа, социални. Това е целта да бъдеш в състояние да насочиш навън преживяванията, преживени в най-острия етап на траур.

Тази операция се основава на действия като: прекъсване на връзката със загубата, склонност към отричане на ситуацията, разсейване, минимизиране на въздействието, рационализиране на опита, избягване на плача или фактът, че се говори за загубата, фокусиране върху пренасочването на жизнените области, възприемат по-активно отношение или се фокусират върху насърчаването на междуличностните отношения.

Отричането на загуба като централен елемент на модела

В този модел се предлага, както може да се види в предходния параграф, че отричането на загубата се извършва по време на целия процес на дуела, присъстващ и в двата типа операции, а не само в началните фази, както е предложено от други по-традиционни теоретични модели..

Това отричане, то се разбира като адаптивна реакция това позволява на индивида да не се фокусира непрекъснато върху реалността на загубата, а по-скоро да свикне с нея по-постепенно. Тази градация избягва прекалено интензивното (и недостъпно) преживяване на болка, което би довело до факта, че се сблъсква с рязкото поемане на загуба.

Сред много други, някои експерти като Shear et al. (2005) са разработили програма за психологическа интервенция според постулатите на Stroebe. Тези проучвания са фокусирани върху работата с пациентите върху посочения компонент на тревожно отричане (или ориентирано към загуба функциониране) и депресивно отричане (или ориентирано към изпълнение реконструкция) на загубата. Сред основните елементи на този вид терапия са включени компоненти на постепенно и персонализирано поведенческо излагане и когнитивно преструктуриране.

Shear и неговият екип са получили много обещаващи резултати по отношение на ефективността на извършените интервенции, като в същото време те са имали достатъчно ниво на научна точност при проектирането и контрола на различните експериментални ситуации. В обобщение, изглежда е наблюдавано, че когнитивно-поведенческите подходи осигуряват адекватно ниво на ефикасност при този тип пациенти..

• Може би се интересувате: "Поведенческа когнитивна терапия: какво е тя и на какви принципи се основава?"

заключение

Моделът, представен в този текст, има за цел да предложи концептуализация на скръбта, съсредоточена върху процеса и има за цел да се отдалечи от по-поетапната перспектива, както се препоръчва по-рано. Да, изглежда контрастира с ниското ниво на еднородност в преживяването на лична мъка, приемайки особеностите, с които този феномен действа във всеки отделен човек..

Това се обяснява с различия в уменията за справяне и психологически или емоционални ресурси на разположение на всеки индивид. Така, макар общата ефективност на психологическите интервенции, свързани с тази цел, да нараства през последните десетилетия, те все още имат ограничен и подобрен индекс на ефективност, който трябва да бъде свързан с продължаването на изследванията в тази област на знанието..

Библиографски препратки:

• Neimeyer, R.A., & Ramírez, Y.G. (2007). Учене от загуба: ръководство за мъка. Полити Press.
• Shear, K., Frank, E., Houck, P., & Reynolds, C. (2005). Лечение на сложна мъка: рандомизирано контролирано проучване. JAMA, 293.2601-2608.
• Stroebe M., Schut H. & Boerner K. (2017) Модели за поведенческо справяне: актуализирано резюме. Психологически изследвания, 38: 3, 582-607.
• Stroebe, М. S., & Schut, H. A. W. (1999). Двойният процес на справяне с тежка загуба: Обосновка и описание. Изследвания на смъртта, 23,197-224.