Причини за парестезия, лечение и свързани явления

Когато нервът е подложен на физическо налягане (както се случва, когато заспим с главата на една ръка, например), често се появяват необичайни усещания като изтръпване или изтръпване. Това явление е известно като парестезия и понякога има хроничен и патологичен характер.

В тази статия ще опишем причините и лечението на хронична парестезия. Ще опишем по синтетичен начин и други подобни сензорни изменения, много от които се характеризират с появата на болка, за разлика от парестезията..

• Свързана статия: "15-те най-чести неврологични заболявания"

Какво е парестезия?

Парестезията е явление, което се състои от появата на остри усещания, изтръпване, сърбеж, изтръпване или изгаряне в различни части на тялото. По-често се среща в ръцете, ръцете, краката и стъпалата, въпреки че не винаги се среща в тези области. Обикновено не се свързва с болкови симптоми.

Терминът "парестезия" идва от гръцките думи "аистезия", което означава "усещане" и "пара", което може да се преведе като "ненормално". Думата започва да се използва редовно през деветнадесети век, въпреки че в класическата гръцка литература може да се намери някаква специфична препратка.

Парестезионните преживявания са относително често срещани в общото население, така че те не винаги заслужават да бъдат разглеждани като патология или промяна. Например, обичайно е усещанията от този тип да се появяват, когато крайникът е вцепенен от постоянен натиск от нерв, Как може да се случи при пресичане на краката.

Случаи на хронична парестезия, напротив, се считат за медицински проблеми. Този тип парестезия се появява като следствие от нарушения, които засягат централната нервна система, както и от тежки наранявания на периферните нерви; когато това се случи, обичайно е парестезията да има болезнен компонент.

каузи

Преходна и непатологична парестезия се появява, когато нервът претърпи натиск и изчезва малко след прекъсването му. За разлика от това, хроничната парестезия е признак на лезии в централната нервна система или периферни.

Преходната парестезия също е свързана с хипервентилация, включително това, което се случва в контекста на пристъпи на паника, и с инфекция с херпес вирус. Въпреки това, в повечето случаи тези преживявания се дължат на неестествени пози за тялото.

Сред измененията, които засягат централната нервна система и са свързани с появата на хронична парестезия, са множествена склероза, енцефалит, напречен миелит и исхемични инсулти. Тумори, които притискат определени участъци от мозъка или гръбначния мозък, също могат да причинят този вид парестезия..

Компресионните синдроми на периферните нерви също са чести причини за хронична парестезия, придружена от болезнени усещания. Сред този набор от промени са синдромът на карпалния тунел, при който средният нерв е компресиран в карпалния тунел, група от кости на китката..

Други често срещани причини за парестезия са диабет, ревматоиден артрит, проблеми с кръвообращението (например при атеросклероза), недохранване, метаболитни нарушения като диабет и хипотиреоидизъм, системен лупус еритематозус, злоупотреба с алкохол и синдром на отнемане на бензодиазепините.

Третиране на тази промяна

Лечението на хронична парестезия е насочено главно към коригиране на крайните причини за промяната, В допълнение, тя обикновено е придружена от други физически и когнитивни симптоми с по-голямо значение, когато засяга централната нервна система. Случаи на преходна парестезия не изискват какъвто и да е вид намеса, тъй като те са нормални явления.

В зависимост от основната промяна, ще се използва едно или друго лекарство. Някои от най-често използваните лекарства включват антивирусни медикаменти, антиконвулсанти, кортикостероиден преднизон или интравенозно инжектиране на гама глобулин..

От друга страна, локални лекарства, като лидокаин, понякога се предписват, за да се намалят усещанията за парестезия, когато те са дразнещи или болезнени сами по себе си. Разбира се, този вид лечение само временно облекчава симптомите, но може да е необходимо в случаите, когато причината не може да бъде елиминирана.

Свързани сензорни феномени

Има различни сензорни явления, подобни на парестезията. Дизестезия, хиперестезия, хипералгезия и алодиния, наред с други, са анормални усещания, които възникват в резултат на някои видове стимулиране.

1. Дизестезия

Терминът "дизестезия" се използва за позоваване на появата на ненормални усещания, които са неприятни; с други думи, това е болезнен или досаден вариант на парестезия.

2. Хиперестезия

Ние наричаме хиперестезия за увеличаване на чувствителността към болка, т.е. намаляване на прага на болката. Това явление включва алодиния и хипералгезия.

3. Хипералгезия

Хипералгезията е повишеното усещане за болка в присъствието на болезнени стимули. Източникът на усещането и този са в една и съща сензорна модалност (например, пункция причинява механична болка).

4. Алодиния

Алодиния се състои от появата на болкови усещания в отговор на обективно не-болезнени стимули. Сензорната модалност на стимула и усещането не трябва да бъдат еквивалентни.