Причини, симптоми, лечение и профилактика на Паркинсон

Паркинсоновата болест е най-честата невродегенеративна болест след болестта на Алцхаймер. Смята се, че около 1% от хората над 60 години страдат от това разстройство.

въпреки че Смята се, че болестта на Паркинсон има генетични причини и поради това трудно могат да бъдат предотвратени или излекувани, има лечения, способни да облекчат техните симптоми и да забавят физическото и когнитивно влошаване, което води до, особено лекарства като леводопа.

• Свързана статия: "10-те най-чести неврологични заболявания"

¿Какво е болест на Паркинсон??

Болестта на Паркинсон засяга области на мозъка, които произвеждат допамин, невротрансмитер което позволява доброволни и прецизни (фини) движения в допълнение към други функции, които не са свързани с двигателните умения.

Основните симптоми на това заболяване, описани от Джеймс Паркинсън през 1817 г., включват земетресения в покой, мускулна ригидност и увреждане на речта и ходене.

Паркинсон обикновено започва между 50 и 60 години, въпреки че не е необичайно да започне от десетилетието на 30-те години.Курсът на това заболяване е хроничен и обикновено причинява тежко увреждане в лицето, което страда след около 10 години.

Докато някои лечения могат да облекчат симптомите, след като е развила болестта на Паркинсон, няма лечение.

Причини за тази патология

Симптомите на болестта на Паркинсон са следствие от дегенерацията на субкортикалните мозъчни структури. Разрушаването на допаминергичните неврони на базалните ганглии, особено на района известен като “черна субстанция”, затруднява множество когнитивни и двигателни функции.

Причините за болестта на Паркинсон те са неизвестни. Известно е, че има генетичен компонент, тъй като 15% от хората с диагноза имат близки роднини, които също страдат или страдат от това нарушение..

Развитието на болестта на Паркинсон вероятно се дължи на комбинация от мутации в няколко гена. Излагането на някои токсини, като тези при пестициди, хербициди и тежки метали, също се счита за рисков фактор, въпреки че значението на тези фактори на околната среда изглежда по-малко от това на генетиката..

• Свързана статия: "Части от човешкия мозък (и функции)"

симптоми

Първите симптоми на болестта на Паркинсон обикновено включват леки трусове, които се засилват прогресивно. Същото се случва и с останалите симптоми, които също са свързани с движението.

Други ранни признаци са сковаността на ръцете при ходене, трудностите при артикулиране на звуците и липсата на изражение на лицето ( “лицето на маската” характеристика на това заболяване).

Всички тези симптоми впоследствие ще се влошат, тъй като степента на мозъчно засягане се увеличава, като в много случаи се развива с диагноза деменция, причинена от болестта на Паркинсон..

1. Отпуснете треперене

Останалите тремори са бавни и широки и се появяват в част от тялото, която не прави никакво движение. Те са много характерни за болестта на Паркинсон, доколкото в много случаи те се наричат “Паркинсонова тремор”.

Те обикновено започват в една от ръцете, но с напредването на заболяването те се разпространяват в двете ръце и могат да засегнат и краката и главата.

Като цяло, треморът на покой се появява заедно с мускулната ригидност и двигателната бавност и се срещат в по-малка степен по време на доброволни движения.

2. Мускулна твърдост

Повишеният мускулен тонус, който възниква в резултат на болестта на Паркинсон, от своя страна води до скованост на мускулите, която ограничава движенията и причинява болка.

Характерно за болестта на Паркинсон е, че ние знаем “твърдост на зъбното колело”, последователно, че когато друг човек премести засегнатите крайници на пациента, те спират, показвайки прекомерна резистентност, сякаш има нещо, което пречи на ставите. Проблемът обаче не е в ставите, а в моделите на мускулната активация, които нервната система нарежда в реално време.

3. Брадицинезия (забавяне на двигателя)

Болестта на Паркинсон прогресивно пречи на движенията, особено на тези на крайниците. това намалява възможността за извършване на прости ръчни задачи, които се извършват по-бавно всеки път. Освен това е по-трудно да седи и да ходи.

От друга страна, трудностите, причинени от тези двигателни затруднения, също причиняват малко нагласа за движение, така че моторните симптоми се добавят психологически ефект, който се припокрива с предишния.

4. Загуба на автоматични движения

Участието на базалните ганглии причинява прогресивна загуба на автоматични движения при хора с Паркинсонова болест. Това се проявява в липса на трептене, усмивка и замах на ръката при ходене.

5. Проблеми на стойката и баланса

При болестта на Паркинсон се засягат постуралните рефлекси, което води до: a огъната и огъната поза което на свой ред причинява липса на баланс или постурална нестабилност, улеснява падането и прави по-трудно преместването. Също така, в случай на падане, избягвайте да паднете на земята с цялото си тегло и след това ставането също струва повече.

6. Нарушаване на марша

Една от най-видимите последици от двигателните проблеми, които споменахме, са промените в похода. Хора с Паркинсонова болест обикновено те предприемат по-кратки стъпки, влачат краката си и движете ръцете си по-малко при ходене.

Трудностите възникват във всички фази на похода, така че не само фактът на ходене е сложен, но и способността да се тръгне, да се обърне и да спре.

7. Трудности в словото

Някои от най-често срещаните проблеми с речта на Паркинсон са намаляване на обема и трудностите при произнасянето, получени от двигателни увреждания в артикулационните органи.

Също така просодията е променена, речта може да бъде ускорена (таквифемия) и може да повтаря принудително някои думи и фрази (палилалия). Тези симптоми изглеждат по-чести в случаите, когато болестта на Паркинсон е деменция.

В резултат на това социалният живот на човека е повреден и понякога предразполага човека да търси изолация.

8. Деменция

Промените, причинени от болестта на Паркинсон в мозъка, могат да доведат до неговото развитие форма на деменция, специфична за това заболяване.

Деменцията се диагностицира в 20-60% от случаите на Паркинсон, въпреки че в останалата част може да се появи и по-ниска степен на когнитивно влошаване. Деменцията, причинена от болестта на Паркинсон, е особено вероятно, ако пациентът е мъж, неговата възраст е напреднала, началото на заболяването му е закъсняло или не се повлиява добре от лекарствата.

В сравнение с болестта на Алцхаймер, най-честата причина за тежко когнитивно увреждане, при моторна деменция, двигателните промени са по-уместни в началото. това това се дължи на дефицита на допамин собственост на Паркинсон. Напротив, когнитивните симптоми са по-интензивни в ранните етапи на болестта на Алцхаймер.

Въпреки това, с прогресирането на болестта на Паркинсон, когнитивните симптоми като загуба на памет и заблуди се увеличават. Различните видове деменция се различават по-малко помежду си, когато са в напреднал стадий.

Профилактика и лечение

Не е ясно дали началото на това заболяване може да бъде предотвратено. Някои проучвания сочат, че консумацията на кофеин и зелен чай намалява риска от Паркинсонова болест.

Тя също е свързана практиката на умерено интензивно аеробно упражнение в зряла възраст с по-малка вероятност за развитие на това заболяване в напреднала възраст. Засега обаче не е било възможно да се потвърди превантивната ефикасност на спорта и същото се случва с кофеина и зеления чай..

След като се развие болестта на Паркинсон, нейните симптоми могат да бъдат облекчени чрез използване на различни видове лечение. Управлението на това заболяване се извършва главно с лекарства, които повишават нивата на допамин в организма.

Леводопа е лекарството, което най-често се използва за лечение на Паркинсон, особено в началните фази. Това съединение увеличава концентрацията на допамин. С напредването на заболяването леводопа може да загуби ефективност, в който случай се замества с допаминови агонисти като прамипексол и ропинирол..

Други форми на лечение, като хирургия, са по-малко ефективни от леводопа и подобни лекарства. Физическите упражнения и техниките за релаксация също помагат за поддържане на мобилността в по-голяма степен, забавяйки развитието на болестта на Паркинсон.