Синдром на пареза срамежлив мехур

Повечето хора повече от веднъж са почувствали необходимостта да уринират в контекст и ситуации далеч от дома си.

В бар или ресторант, в търговски център, в болница, на работа, по време на пътуване ... във всички тези места имаме умивалник, където можем да се справим повече или по-малко удобно, и като цяло отиваме при тях без сериозен проблем, че фактът да го локализира или не е вече заета.

обаче, някои хора не могат да използват обществена тоалетна, не може да уринира в присъствието на други хора или на места, където има риск други хора да знаят, че го правят. Тези хора страдат от парезис, наричан също срамежлив синдром на пикочния мехур.

Концептуализиране на параузис

Ние разбираме като параузис или синдром на срамежния мехур психологическо разстройство, характеризиращо се с невъзможност или голяма трудност при използването на обществени тоалетни, не е в състояние да отделя урина в тази ситуация.

Парусезата понякога е концептуализирана като вид социална фобия, защото невъзможността за уриниране се случва, когато други хора го наблюдават или когато могат лесно да се наблюдават. Както и в социалната фобия, тази ситуация, в която те могат да бъдат оценявани и оценявани от други, генерира високо ниво на безпокойство и може да предположи истинска промяна в живота на човека, водеща до избягване на определени стимули и ситуации. Някои стратегии, използвани от засегнатите от парезис, не са да пият течности извън дома си или да задържат, докато не се приберат вкъщи, въпреки че тежестта на картината може да бъде много различна в зависимост от случая..

По този начин, Синдромът на срамежливия мехур може да причини от леко забавяне в процеса на уриниране в по-леките случаи до пълното избягване, пристигането на засегнатия не желае да напусне околността на своя дом и дори да се изолира и да избягва контакт с партньори и близки приятели, така че да не могат да го чуят да уринира, в най-сериозните случаи.

Възможни причини

Въпреки, че параузата е не много добре познато явление, Проведените изследвания показват, че причините за този синдром са предимно психогенни. Това означава, че причината, поради която се случва това разстройство, е придобита и умствена.

Експертите, които са изследвали синдрома или параузата на срамежния мехур, показват, че съществуват множество фактори, които могат да произведат или поддържат този тип проблеми.

Една от основните причини е наличието на детска травма, свързана с ситуация, създадена в обществени тоалетни. Например, установено е, че в голям брой случаи хората с пареза са страдали от тормоз в детството си, са били раздразнени, преценени и малтретирани. Поради тази и други причини (например наличието на много критично семейство) субектите са склонни да имат висока степен на несигурност, като в някои случаи представляват комплекс за малоценност, който предизвиква в ситуация на експозиция, тъй като при тези хора употребата на банята в присъствие на други.

Също така е наблюдавано, че хората с парези имат висока чувствителност към критика, опасявайки се да бъдат разглеждани като неадекватни и също да имат ниско ниво на асертивност. Съмненията и страховете за собствената анатомия и характеристиките на собствените гениталии също се наблюдават с голяма честота, страхувайки се от тези субекти, които им се смеят или оценяват.

Разлики между половете

Въпреки че документираните случаи отразяват, че е по-често да се появяват при мъжете, има и голям брой жени с това разстройство.

Данните от някои проучвания показват, че има известна диференциация в вида на отвращението, което се наблюдава при мъжете и жените. По-конкретно, изглежда идеята да чуят или да бъдат изслушани от други хора около тях предизвиква по-голямо смущение в женския пол, докато при мъжете идеята е да се виждат уриниране от други хора.

Това е логично обяснение, ако мислим за това, как са структурирани обществени тоалетни, поставяйки мъжките писоари в батерия, с която се вижда уринирането на други мъжки, докато в случая на жените кабините обикновено са разделени от стена или Обикновено екранът не може да се види от другите, но се чува.

Лечение на срамежния мехур

Изправени пред трудности при уриниране, първото нещо, което трябва да се направи, е да отидете на медицинска консултация, за да оцените възможността за медицински проблем, който може да причини проблема. След като медицинската етиология е изключена и след като случаят е анализиран, диагнозата на парезис.

Когнитивно поведенческото лечение е показало добро ниво на ефективност при синдрома на срамежния мехур, като се занимава, от една страна, с когнитивни проблеми като убеждението, че тя ще бъде оценена и толерантност към критиката, както и поведението на пациента..

Като се има предвид, че е обсъден подтип фобия, Психологическото лечение на поведенческото ниво би било постепенното излагане на страха. Това дипломиране ще вземе предвид, че с времето пациентът ще трябва да се уринира в бани, които включват все повече и повече трудности.

Например, експозицията може да започне в дома на пациента, първо напълно самостоятелно и след това някой друг да чака зад вратата. След като тревожността е утихнала или не е имало безпокойство до тази степен, тя се предава на други бани, например в домовете на роднини или приятели, и след това уринирането ще се извършва в обществени бани, които не са много претъпкани (като библиотека или кино), докато стигнете до тълпите като баните на нощния клуб или по време на празник. Важно е експозицията да се дава по много моделен начин, преминавайки към следващото ниво само след като тревожността е намаляла с поне половината.

Тези лечения са много ефективни, въпреки че трябва да се има предвид, че това, което се лекува, е текущият проблем, т.е. симптомите, които пациентът има днес. Също така би било много полезно да се включат и други видове лечения, които биха позволили да се работи върху причината за появата на парезис и усещанията, които я причиняват на дълбоко ниво, за да се предотврати този и други проблеми.

Библиографски препратки:

• Hammelstein, P.; Soifer, S. (2006). "Синдромът на срамежливия пикочен мехур" (парареза) правилно ли е класифициран като социална фобия? ". Вестник за тревожни разстройства 20 (3): 296-311.

• Prunas, A. (2013). Синдром на срамежливия мехур. Riv. Psichiatr. 48 (4): 345-53.

• Rees, B. & Leach, D. (1975): Социалното инхибиране на уринирането (парезис): Прилики и различия между половете. Вестник на Американската асоциация по здравеопазване на колеж, том 23 (3), 203-205.

• Williams, G.W. & Degenhardt, E.T. (1954 г.). Пареза: Проучване на разстройство на уриниране. Вестник на общата психология, 51, 19-29. Катедра по психология, Университет Рутгерс.