Каква очаквана продължителност на живота има пациент на Алцхаймер?
Болестта на Алцхаймер вероятно е един от най-големите страхове за населението като цяло, поради високото му разпространение и опустошителните последици от неговия напредък върху тези, които страдат от него. Повечето хора знаят, че това пристрастяване причинява прогресивно влошаване на умствените способности, сред които най-известните и изключителни (макар и не единствени) на паметта.
Също така има известна представа, че болестта на Алцхаймер, както и тези загуби, пораждат все повече и повече повлияния на субекта до смъртта му. В този смисъл много хора се чудят каква е продължителността на живота на пациента на Алцхаймер?. Отговорът на този въпрос е сложен, но в тази статия ще се опитаме да предложим приблизителна прогноза, основана на средната продължителност на живота на човек с това заболяване..
- Свързана статия: "Алцхаймер: причини, симптоми, лечение и превенция"
Какво е болестта на Алцхаймер?
Като болест на Алцхаймер ние познаваме едно от най-честите невродегенеративни заболявания, което все още няма известна причина и че е все по-разпространено, отчасти поради прогресивното застаряване на населението. Това заболяване, което генерира деменция, се характеризира с появата на прогресивно и необратимо влошаване и смърт на неврони които населяват нашия мозък, нещо, което от своя страна генерира прогресивна загуба на когнитивни способности.
Тази деменция не се появява внезапно, а започва да се проявява коварно, засягащи първо временните и париеталните кортекси, които в крайна сметка се разширяват до останалите на кората и накрая също засягат подкорковите структури.
На функционално ниво, най-разпознаваем симптом при болестта на Алцхаймер е загубата на епизодична памет, заедно с наличието на антероградна амнезия или неспособност да се запази нова информация..
Освен това се появяват и речеви проблеми (първоначално аномия или невъзможност да се намери името на нещата, но с напредване на трудностите в този смисъл до достигане на афазия), разпознаване / идентифициране на лица и обекти и двигател и последователност. на движения, нещо, което завършва с конфигуриране на така наречения афазо-апраксо-агнозичен синдром. Съществуват също така и възприятия (като загуба на миризма) и промени в поведението (например, скитане или загуба на импулсен контрол, което може да доведе до определена агресия)..
също Често се появяват заблуждаващи идеи за предразсъдъци (някои от които могат да се извлекат от проблеми с паметта) и големи трудности при вниманието, дезинфекция или изключителна кротост или емоционални смущения.
Три фази
Напредъкът на влошаване, който е характерен за това заболяване, протича в три фази. Първоначално в първоначалната фаза започват да се появяват трудности като антеградна амнезия, проблеми на паметта и познавателната дейност и ежедневните проблеми за решаване на проблеми и преценки, известна абстиненция и евентуално депресивна симптоматика като апатия, депресия или раздразнителност. Тази първа фаза обикновено продължава между две и четири години.
Впоследствие се достига втора фаза, продължителността на която може да бъде до пет години, когато се появи гореспоменатия афазо-апраксо-агнозичен синдром. Този синдром се характеризира, както казахме, като предизвиква все повече проблеми при общуването, извършването на последователности на движенията и способността да се идентифицират стимулите.
Има и дезориентация на пространството-време, загуба, която сега е много по-забележима от скорошната памет и намаляването на самосъзнанието. Появява се апатия и депресивна симптоматика, както и раздразнителност и е възможно заблуждаващи идеи за вреда (отчасти свързани с загуба на паметта) и дори вербална или физическа агресия. Контролът на импулсите е много по-малък. Има и проблеми в ежедневния живот, нещо, което прави темата все по-зависима и изисква външен надзор за повечето дейности (въпреки че той все още е в състояние да изпълнява най-основните).
В третата и последна фаза на това заболяване, пациентът е дълбоко влошен. Загубата на паметта може дори да засегне епизоди от детството, и може да се случи, че субектът страда от екмнезия, в която човек вярва, че е в момент на детство. Вече е налице сериозна трудност на комуникацията (страдаща от тежка афазия, при която на практика не съществува способност да се разбират и изразяват) и проблемите за движение и ходене.
Често срещано е, че има също и забрана на импулси, инконтиненция, невъзможност да се разпознаят любимите и дори самопризнаване в огледалото. Често са и безпокойството и мъката, както и проблемите с безсънието и липсата на реакция на болка или неприязън. Темата обикновено завършва на легло и с мълчание. В последния етап, който завършва със смъртта, субектът е изцяло зависим от околната среда по такъв начин, че той се нуждае от някой, който да изпълнява основните дейности на ежедневния живот и дори да оцелява.
- Може да се интересувате: "Видове деменция: 8-те форми на загуба на познание"
Продължителност на живота при пациенти с болестта на Алцхаймер
Видяхме, че процесът на влошаване, преживян от човек с болестта на Алцхаймер, се случва прогресивно, докато пристигне в леглото и навреме до смъртта на това. Периодът между началото на симптомите и смъртта може да варира значително от човек на човек, така че говорим за специфична продължителност на живота може да бъде сложна. Въпреки това, средното време между едното и другото, продължителността на живота, която обикновено имат пациентите на Алцхаймер, обикновено варира между осем и десет години..
Трябва обаче също да се има предвид, че тази цифра е само средна стойност, която трябва да вземем като приближение: има случаи, в които смъртта е настъпила много по-рано или, напротив, хора, които са живели до две десетилетия. повече от началото на симптомите. По този начин не можем да определим напълно колко дълго ще оцелее човек с това заболяване.
Има много фактори, които могат да променят жизненоважната прогноза. Един от тях се намира във факта на поддържане на ума активен и поддържане на стимулирания човек помага да се удължи времето, в което тя поддържа своите функции, нещо, което помага да се забави развитието на болестта и да се подобри качеството на живот на човека , Липсата на физическа и умствена дейност, от друга страна, улеснява развитието им. Има и някои лекарства, които по принцип помагат и насърчават функционирането на паметта.
Освен това е важно също така да има мрежа за социална подкрепа, която да може да поддържа надзор над субекта и да го подкрепя (въпреки че също така е важно грижещите се лица също да имат собствено пространство за себе си), или че могат да поискат помощ, от която се нуждаете.
Друг елемент, който трябва да се вземе под внимание при оценката на въздействието на болестта на Алцхаймер по отношение на продължителността на живота, е възрастта на началото на заболяването. Трябва да имаме предвид, че макар и да мислим за болестта на Алцхаймер, по-обичайно е да го правим при по-възрастен човек, има и случаи, в които се появява рано.
Като цяло, хората, които страдат от ранни или presenile форми на болестта на Алцхаймер, което означава, че те започват да се появят симптоми и са диагностицирани преди 65-годишна възраст, са склонни да имат по-лоша прогноза и различните фази на заболяването обикновено се случват с по-висока скорост. , И обратно, колкото по-късно настъпва разстройството, толкова по-малък е ефектът от него, когато става въпрос за намаляване на продължителността на живота.
Библиографски препратки:
- Förstl, H. & Kurz, A, (1999). Клинични особености на болестта на Алцхаймер. Европейски архив по психиатрия и клинична невронаука 249 (6): 288-290.
- Petersen R.C. (2007 г.). Сегашното състояние на лекото когнитивно увреждане - какво казваме на нашите пациенти? Nat Clin Pract Neurol 3 (2): 60-1.
- Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Ляво, S.; Román, P.; Hernangómez, L.; Navas, Е.; Thief, A and Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Клинична психология Ръководство за подготовка на CEDE PIR, 02. CEDE. Мадрид.