Видове, причини и лечение на синдрома на забременяване

Представете си, че живеете в капана на напълно шумоизолирания затвор, от който цялата информация идва отвън, но без гласа ви или действията ви могат да се видят през стените. Не можете да правите нищо или да говорите с никого, или да имате взаимодействие с околната среда. Светът знае, че съществуваш, но освен това не можеш практически да знаеш как си, как се чувстваш или какво мислиш.

Сега си представете, че затворът е нищо друго освен вашето собствено тяло. Това се случва на хората, които те страдат от деноминирания синдром на заграждението, медицинско състояние, което е толкова обезпокоително, че вече има поне един филм, чийто сюжет се върти около него: гмуркане и пеперуда.

• Може би се интересувате: "15-те най-чести неврологични заболявания"

Синдромът на конфайнмент

Неврологичен синдром, при който пациентът не е в състояние да изпълнява никаква двигателна активност, въпреки поддържането на съзнанието, се нарича клоурегиран синдром. Човекът е способен да възприема нормално околната среда и е наясно, но не може да участва или да даде отговор на стимулацията. обикновено, единственото изключение от този факт е движението на очите и вероятно горният клепач, които остават запазени.

Хората, които страдат от този синдром, запазват практически всичките си когнитивни функции, като единственото моторно участие. Въпреки че техните мускули имат капацитет за движение, моторните команди не се предават към тях. Същото важи и за гласа.

Субектът е квадриплегичен, напълно парализиран, и може да загубите способността си да дишате сами. Поради симптомите (обектът е в съзнание, но не може да премести нищо, с изключение на очите, и това не във всички случаи), много често се среща екстремна паника, тревожност, депресия и емоционална лабилност..

Обикновено този синдром се проявява в две фази: в първия се губи артикулацията, движението и съзнанието и основните физиологични възможности се губят, но в хроничната фаза се възстановяват движението на очите и дихателната способност..

Синдромът на конфайнмент лесно може да се обърка с кома, или дори с мозъчна смърт, поради липсата на чувствителна моторна реакция (ако има общо заграждение, възможността за придвижване на очите може да не съществува). В някои случаи дори са необходими години, за да се идентифицира пациента като наясно с това, което се случва около него.

• Свързана статия: "Разликите между синдрома, разстройството и болестта"

Видове според нивото на парализа

Възможно е класификация на видовете синдром на задържане, в зависимост от степента на въздействие и поддържаните способности. Като цяло можете да намерите три вида презентации.

1. Класическо заграждение

Това е видът на синдрома на ограничаване, при който субектът не може да извършва доброволно моторно действие извън движението на очите, остават съзнателни за околната среда. Те могат да мигат и движат окото, макар и само вертикално

2. Непълно задържане

В този случай нивото на парализа е подобно, но В допълнение към движението на окото, те могат да мобилизират някои пръсти или дори части от главата.

3. Общо заграждение

Най-лошото от трите подтипа. При синдрома на тоталното затваряне субектът не е в състояние да направи никакво движение, дори и очите. Погледът остава парализиран и неподвижен. Въпреки това, субектът остава наясно с това, което се случва около него.

Етиология на този синдром

Синдромът на задържане възниква поради наличието на мозъчно увреждане, по-специално в мозъчния ствол. Най-честата е повредата в издатината. Разкъсването на нервните влакна в тази област е това, което генерира генерализирана моторна парализа и хоризонтален контрол на погледа..

Обикновено това разкъсване на влакното е причинена от удар или инсулт с ефекти в споменатата област, въпреки че може да се появи и поради травматични мозъчни наранявания или заболявания или тумори. В някои случаи е причинена от предозиране.

В зависимост от причините, синдромът на задържане може да бъде хроничен или преходен, като последният от случаите е този, който допуска частично или дори пълно възстановяване на функциите по прогресивен начин..

• Може би се интересувате: "Парализа в съня: определение, симптоми и причини"

лечение

Синдромът на задържане няма лечение или терапия, която да позволява излекуването. В някои случаи, ако причината за синдрома на задържане е преходна или може да бъде възстановена може да има подобрения и пациентът може да изпълнява определени движения.

В повечето случаи прилаганите лечения са насочени главно към запазване на живота на човека и гарантиране, че той може да диша и да се храни (последният чрез тръба) правилно. Също така да се избягва появата на усложнения, произтичащи от липсата на движение (например, избягване на язви и язви поради оставане в същото положение за дълго време, наблюдение на храненето, инжектиране на лекарства, които позволяват на кръвта да тече правилно в цялото тяло и не образува тромби). Физиотерапията се използва и за запазване на гъвкавостта на ставите и мускулните групи.

Друга от големите цели на лечението е разработване и изучаване на методи, които позволяват на пациента да общува с техните близки, като например чрез използване на пиктограми или чрез движение на очите. В някои случаи дори е възможно да се използват ИКТ като елемент за комуникация благодарение на превода на споменатите движения на очите. В случаите, когато очите не са мобилни, възможно е също така да се установят прости комуникативни кодове чрез елементи, които регистрират мозъчната активност, като например електроенцефалограмата..

Също така беше Вземете под внимание чувството на самота, неразбиране и паника че тези лица обикновено страдат, което би било полезно консултиране и възможно лечение на психологическо ниво. Също така, психо-образованието за тях и техните семейства може да бъде много полезно, така че те да помогнат да се създадат насоки за управление на ситуацията.

Общата прогноза за това състояние не е положителна. Повечето от случаите умират през първите месеци, въпреки че понякога могат да живеят много години. В някои случаи част от мускулната функция може да бъде възстановена. И въпреки че е изключителен, понякога както в случая с Кейт Алат е достигнал пълно възстановяване.

Библиографски препратки:

• Maiese, K. (s.f.). Клогулиран синдром. Ръководство за MSD. Професионална версия.

• Lara-Reyna, J.; Burgos-Morales, N; Achim J.; Martínez, D. and Cárdenas, B. (2015). Клогулиран синдром. Представяне на дело. Чилийски вестник по неврохирургия, 41.

• Smith, E. & Delargy, М. (2005). Заключен синдром. BMJ; 330-406