Причините, симптомите, диагнозата и лечението на синдрома на Турет

на Синдром на Турет е неврологично заболяване, което причинява засегнатите движения и звуци неволно и без конкретна цел.

Тези движения се повтарят периодично и обикновено се увеличават в ситуации на стрес. Обикновено се счита за особено сериозна и хронична форма на множество тикове.

¿Какво е синдром на Tourette??

Симптомите, които се появяват в ранните стадии на развитие на синдрома на Турет, започват между осем и единадесет години, интензивността на които е силно променлива. Засегнатото лице може да страда от периоди на чести и чести тикове и други, при които присъствието им на практика не съществува. Децата са три до четири пъти по-склонни да имат синдром на Турет, отколкото момичетата (1).

Тиковете могат да бъдат класифицирани като прости или сложни тикове:

• Обикновено тиковеТова са кратки, неволни и непредвидени движения, които засягат специфичен и ограничен брой мускулни групи. Въпреки че се случват изолирано, те са повтарящи се. Примери за такъв тип афектации са: придвижване на главата, мигане, свиване на раменете, дишане през носа ...
• Комплексни тикове: Координирани и циклични движения, които засягат няколко мускулни групи, като ритане, скачане, надушване на обекти или хора, копролалия (излъчване на лоши и нецензурни думи по неконтролиран начин) и др. Това означава, че те изискват по-сложен и абстрактен вид на умствена обработка.

каузи

Причините за Синдром на Турет Те все още са неизвестни и по този въпрос няма научен консенсус. Някои хипотези предполагат, че произходът му може да бъде свързан афектации в някои мозъчни области и промени в химичните вещества (допамин, норепинефрин и серотонин), които осигуряват интернейронна комуникация.

Научно е доказано, че синдромът на Турет е a наследствено заболяване и че засегнатото лице има 50% шанс да предаде синдрома на детето си. В крайна сметка, фактът, че генетичната предразположеност е наследена, не означава, че детето ще страда от всички симптоми, свързани с разстройството. Обикновено се наблюдава, че децата на хора със синдром на Tourette могат да представят някои незначителни тикове, някои обсесивно-компулсивни поведения, симптоми, свързани с дефицит на внимание (без присъствие на тикове), или дори пълна липса на симптоми..

симптоми

Синдромът на Турет появява се в някакъв момент от първите две десетилетия от живота, а в същото семейно ядро ​​може да има голяма вариабилност при наличие на свързани симптоми. Обикновено първият израз на синдрома обикновено е лицеви тик и за всеки засегнат е обичайно да имат свой ограничен репертоар от тикове, като винаги повтарят същото..

С течение на времето хората, страдащи от синдрома на Турет, показват повече моторни тикове с променлив характер. Те включват както мигането, така и потрепването на мускулите на лицето, излъчването на гърлени звуци, внезапното вдишване на въздуха, ритането, врата и главата и т.н..

Пациентите също изразяват досадни усещания в някои части на тялото, като сърбеж, натиск, изтръпване, сърбеж ... Тези тикове се наричат чувствителни тикове.

Вербалните тикове са по-рядко срещани, отколкото се смята. Само 10% от пациентите представят екология (повторете това, което чувате) или Копролалия (неволно излъчване на лоши думи или фрази). Някои пациенти експресират също така и такива като плюене и / или копромимия (обидни жестове)..

Повтарянето и интензивността на тиковете може да се влоши или да се подобри през целия ден и може да варира с времето. Патологията има тенденция да се подобрява по време и след юношеството, в която се наблюдава най-тежката фаза на синдрома на Турет, често свързана с поведенчески разстройства. По този начин честотата на важните тикове и копролалии (ако има такава) обикновено се намалява при преминаване от юношеска възраст към зряла възраст.

¿Как са засегнати хората от този синдром?

Хората, засегнати от синдрома на Турет нормален интелект, въпреки че може да са имали допълнителни трудности при ученето през детството и юношеството, в резултат на тикове и свързаните с тях поведенчески и социални патологии. Тези патологии обикновено са обсесивно-компулсивно разстройство или разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD). За тях е често срещано и представяне поведенчески разстройства (социална изолация, импулсивност, агресивност) и сън.

Проблемите на импулсивността често водят до депресия и тревожност, но те не са част от невробиологията на самия синдром, но са част от последиците от начина им на взаимодействие с околната среда и с другите..

Понякога пациентите могат да постигнат инхибиране на tic за определен период от време, но в крайна сметка те се появяват по-рязко, сякаш това е начин да се компенсира инхибирането. Затова е желателно хората около пациента да разбират и да се държат естествено в присъствието на тикове.

Някои засегнати имат много леки симптоми, които не изискват никакво лечение, а често дори симптомите им могат да изчезнат с течение на времето.

лечение

Не е необходимо специфично лечение за тикове, освен в случаите на изключителна тежест или които имат последици върху мускулната болка или нарушенията в училище и социалната адаптация. В тези случаи те са склонни да бъдат правиr невролептични лекарства, за да се намали интензивността и честотата на тиковете., макар и винаги под медицинско показание и под вашия контрол.

По отношение на психологичната терапия, той е ефективен за лечение на нарушения, свързани със синдрома на Турет, като стрес, депресия или тревожност, проблеми с ученето и поведението, както и социалните и емоционални последици, причинени от синдрома..

Ако синдромът е придружен от обсесивно-компулсивно разстройство или ADHD, ще бъде препоръчително освен описаните вече терапии да се третират тези промени, които могат да повлияят негативно на качеството на живот на човека..

Три реални случая

¿Какво е усещането да живееш със синдрома на Турет? Няколко души с известна професионална кариера ни доближават до този неврологичен синдром.

1. Махмуд Абдул-Рауф, играч от НБА

¿Може ли Турет да страда и да бъде успешна в живота? Случаят с Махмуд Абдул-Рауф (чието име е Крис Джаксън) е парадигматичен. Каним ви да опознаете живота му в тази статия на испанския вестник Информация.

2. Супер Талдо: чилийско дете с тикове и копролалия

Крайният случай на синдрома на Турет е този, който е пострадал Агустин Аренас, с прякор "Súper Taldo", чилийско момче, което стана известно благодарение на репортаж от чилийската телевизия. Можете да разберете историята му, като влезете в тази връзка.

И накрая: задълбочен документален филм за това състояние

Документален филм, направен от Xplora канал открива случая на 20-годишно момче, диагностицирано на осемгодишна възраст. В този кратък екстракт от доклада засегнатото лице ни казва какво е да живееш един ден с постоянните тикове. Предлагаме ви по-долу.

Библиографски препратки:

• Кавана, Андреа. (2010 г.). Синдромът на Турет Редакционно сдружение.
• Мо, Барбара. (2000 г.). Справяне със синдрома на Турет и нарушения на тика. Ню Йорк: кръчма Росен.
• (1) http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/sindrome_de_tourette.htm