Видове гърчове Защо се случват и какво ги причинява?

Когато мислим за неврологични разстройства като епилепсия, първото изображение, което идва на главата на повечето хора, е това на човек, страдащ от конвулсии, внезапни и силни контракции в тялото, които го карат да се разклаща в леглото на пациента. болница или на пода.

наистина, Припадъците са един от най-видимите и важни симптоми на епилепсия (Всъщност диагнозата му се поставя сред други аспекти, ако субектът е имал няколко кризи). Но не всички гърчове са същите, нито се случват само при епилепсия. В тази статия ще визуализираме различните видове гърчове.

Конвулсията: кратка дефиниция на термина

Под припадъци се разбират тези спазматични движения на доброволните скелетни мускули, които се появяват внезапно, ритмично, многократно и напълно неволно, със силни контракции на една или повече мускулни групи..

Припадъците са симптом за съществуването на мозъчен проблем, който може да има различен произход. Те обикновено имат кратка продължителност (обикновено до две минути), въпреки че по-дългите епизоди могат да бъдат опасни и се третират като спешни случаи. Неговата основна причина е наличието на електрохимични дисбаланси в мозъка, или свръхвъзбудимост на специфични невронални групи..

Видове гърчове

Както е посочено по-горе, не всички гърчове са едни и същи, но различни типове могат да бъдат установени в зависимост от засегнатата мозъчна област или области, нивото на мускулна контракция или причините за припадъка..

1. Класификация според засегнатите мозъчни области

Според това дали гърчовете се дължат на промяна в определена област на мозъка или на общо ниво, можем да разгледаме съществуването на две основни групи припадъци.

1.1. Припадъци от фокусно начало или частични гърчове

Това са гърчовете, дължащи се на промяна на един или няколко области на мозъка, добре определени. Засегнатата област ще отбележи вида на симптомите, които ще се появят. Припадъкът на моторно ниво възниква в определена част на тялото, или дори в хемибоза (т.е. на една от страните на тялото)..

Те могат да бъдат прости и сложни, в зависимост от това дали има промени в съзнанието (последното е сложно). Възможно е да има сензорни промени и постоянство на действия и жестове, и дори може да послужи като предупреждение за идването на бъдещи генерализирани кризи. Също така често се случва фокалната криза да се обобщи, като първо се активират някои мозъчни области и се разшири до останалата част на мозъка по-късно, като тези кризи се наричат ​​генерализирана вторична.

1.2. Генерализирани припадъци

Генерализираните припадъци са тези, при които е замесена цялата или голяма част от мозъка, с електрически промени, които се появяват и в двете полукълба. Те обикновено причиняват загуба на съзнание и се появяват гърчове от тонично-клоничен тип. Те се появяват внезапно, въпреки че могат да бъдат предшествани от аура и да причинят падането на пациента. Често се случва загубата на контрол върху сфинктерите, ухапването на езика и дори торсиите и наранявания на мускулни групи.

В рамките на тази подгрупа могат да се намерят кризите на отсъствие (при които може да има леки контракции), миоклоничното, тонично-клоничното (това са най-представителните) или дори атоничните, при които няма конвулсия, ако не и загуба. на мускулен тонус след свиване.

2. Според нивото на мускулната контракция

Може да се направи и друга класификация в зависимост от нивото на интензивност или характеристиките на самия припадък. Сред тях се открояват следните.

2.1. Тонични припадъци

Това е вид припадък, при който има силна мускулна контракция на една от мускулите или на една или няколко мускулни групи. Наблюдава се висока степен на скованост на мускулите или мускулите.

2.2. Клонични припадъци

Клоничните пристъпи са тези, които се появяват повтарящо се на всеки две или три секунди, с кратка интензивност и сила.

2.3. Миоклонични припадъци

Подобно на клоничните, те са малки мускулни спазми с минимална продължителност, но като следствие имат неволно движение на част от тялото..

2.4. Тонично-клонични припадъци

Тонично-клоничните пристъпи са най-прототипните видове припадъци, които се проявяват едновременно с тонични и клонични припадъци. Това е вид припадък, който е част от епилептичната криза на голямото зло.

2.5. Атонична криза

При този вид криза няма истински конвулсии, а рязкото изчезване на мускулния тонус. Понякога това изчезване се предшества от силен мускулен спазъм.

3. Според причината за гърчовете

Изземванията могат да бъдат причинени от много различни причини. Важно е да не се идентифицират гърчове с епилепсия, защото, въпреки че при това разстройство те са много чести, гърчовете могат да възникнат и поради други състояния. Някои видове са следните.

3.1. Епилептични припадъци

Епилепсията е едно от основните нарушения, които изглеждат свързани с наличието на припадъци.

3.2. Фебрилни конвулсии и инфекции

Наличието на треска по-висока от 39 градуса може да предизвика конвулсивни епизоди без предишни неврологични промени, които ги обясняват. Те могат да бъдат прости, ако не се повтарят и продължават по-малко от петнадесет минути, или сложни, ако има повторение на епизода през първите двадесет и четири часа (в който случай те могат да бъдат наречени клъстерни или атипични припадъци)..

3.3. Конфискации поради органични недостатъци

Наличието на промени в черния дроб или бъбреците също може да доведе до поява на конвулсивни епизоди.

3.4. Припадъци, дължащи се на употреба на вещества

Както някои лекарства, така и някои лекарства могат да причинят припадъци, както като страничен ефект, така и по време на предозиране или при синдроми на отнемане..

3.5. Истерични припадъци

Припадъците не произтичат само от медицински причини. Някои психологически разстройства, като соматоформ, причиняват страдание на субекта. Тези видове припадъци имат особеността, че те обикновено се появяват само в присъствието на други и не генерират промени в електроенцефалограмата (въпреки че това не са фиктивни симптоми, а се генерират психологически)..

3.6. Гърчове, дължащи се на безпокойство

В някои случаи на много висока тревожност е възможно да се появят моторни и соматични промени, като е възможно да се появят припадъци..