Видове епилепсия причини, симптоми и характеристики

Епилептичните припадъци са сложни явления, особено като се има предвид, че съществуват различни видове епилепсия.

Още в Библията, дори и във вавилонските документи от по-древни времена се споменават епилепсия, наречена по това време morbus sacer или свещено заболяване, чрез което хората губят съзнание, паднаха на земята и претърпели тежки конвулсии, докато се пенеха на устата и дъвчеха езиците си.

Както можете да си представите с името, което първоначално му беше наложено тя е свързана с религиозни или магически елементи, като се има предвид, че тези, които са пострадали, са били обсебени или са били в контакт с духове или богове.

През вековете концепцията и познанията за този проблем се разширяват, откривайки, че причините за този проблем се крият във функционирането на мозъка. Но терминът епилепсия не се отнася само до споменатия по-горе вид криза, а всъщност включва различни синдроми. Така можем да открием различни видове епилепсия.

• За да научите повече: "¿Какво е епилепсия и как може да се лекува тази невропатология? "

Разстройство с неврологичен произход

Епилепсията е сложно разстройство, чиято основна характеристика е наличието на многократни нервни кризи с течение на времето, при които една или няколко групи хиперексплоидни неврони се активират внезапно, непрекъснато, необичайно и неочаквано, причинявайки прекомерна активност в възбудени области, които води до загуба на контрол върху организма.

Това е хронично заболяване, което може да се генерира от голям брой причини, с едни от най-честите травматични мозъчни увреждания, инсулти, кръвоизливи, инфекции или тумори.. Тези проблеми причиняват някои структури да реагират анормално на мозъчната активност, може да доведе до епилептични припадъци вторично.

Един от най-често срещаните и разпознаваеми симптоми са припадъци, силни и неконтролируеми контракции на доброволни мускули, но въпреки това те се срещат само при някои видове епилепсия. И това е, че специфичните симптоми, които епилептикът ще представи, зависи от хиперактивираната област, където започва кризата. Въпреки това, приблизително епилептичните припадъци са подобни, тъй като тяхното действие се простира до почти целия мозък.

Видове епилепсия според това дали е известен произходът му

Когато класифицираме различните видове епилепсия, трябва да имаме предвид, че не всички случаи са известни с тях. В допълнение към това те могат да бъдат групирани в зависимост от това дали са известни, а не причините, като в този смисъл има три групи: симптоматични, криптогенни и идиопатични.

А) Симптоматични кризи

Ние наричаме симптоматично a кризите, чийто произход е известен. Тази група е най-известна и често срещана, като е в състояние да локализира една или няколко зони или епилептични церебрални структури и увреждане или елемент, който причинява споменатата промяна. На по-детайлно ниво обаче не е известно какво произвежда тази първоначална промяна.

Б) Криптогенни кризи

Криптогенните кризи, които в момента се наричат ​​вероятно симптоматични, са тези епилептични припадъци, от които има подозрения, че имат определена причина, но чийто произход все още не може да бъде доказан чрез техниките за оценка ток. Предполага се, че увреждането е на клетъчно ниво.

В) Идиопатична криза

В случая както на симптоматична, така и на криптогенна криза, епилепсията се дължи на хиперактивирането и анормалното отделяне на една или няколко групи неврони, активиране от повече или по-малко известни причини. Понякога обаче е възможно да се намерят случаи, при които произходът на епилептични припадъци не изглежда да се дължи на разпознаваемо увреждане..

Този тип криза се нарича идиопатичен, за който се смята, че се дължи на генетични фактори. Въпреки, че не знаят точно неговия произход, хората с този вид криза обикновено имат добра прогноза и отговор на лечението като цяло.

Видове епилепсия според обобщението на кризите

Традиционно, наличието на епилепсия е свързано с два основни типа, известни като голямо зло и малка злокачествена болест, но изследванията, проведени с течение на времето, показват, че има голямо разнообразие от епилептични синдроми. Различните синдроми и видове епилептични припадъци те са класифицирани главно в зависимост от това дали невралните изхвърляния и хиперексцитация се срещат само в определена област или на генерализирано ниво.

1. Общи кризи

При този тип епилептични припадъци електрическите изхвърляния от мозъка са причинени двустранно в определена област, за да се обобщят до всички или до голяма част от мозъка. Често при тези видове епилепсия (особено при кризи на голямо зло) се появява предишна аура, тоест, pródromos или предишни симптоми като obnubilación изтръпване и халюцинации в началото на кризата, които могат да предотвратят кой ще страда от неговото появяване. Някои от най-известните и емблематични в този тип епилептична криза са следните.

1.1. Генерализирана тонично-клонична криза или криза на голямо зло

Прототипът на епилептичната криза, в кризите на голямото зло се появява внезапна и внезапна загуба на съзнание, която причинява падането на пода на пациента, и е придружено от постоянни и чести конвулсии, ухапвания, уринарна и / или фекална инконтиненция и дори плач.

Този тип криза е най-изучен, като е открил три основни фази по време на кризата: първо, тоничната фаза, в която се случва загубата на съзнание и падането на земята., след това започва в клоничната фаза, в която се появяват припадъци (започва от краищата на тялото и постепенно се обобщава) и най-накрая завършва епилептичната криза с фазата на възстановяване, в която малко по малко съзнанието се възстановява.

1.2. Криза на отсъствие или малко зло

При този тип епилептичен припадък най-типичният симптом е загубата или промяната на съзнанието, тъй като малки спирания на умствена дейност или психично отсъствие, придружени от акинезия или липса на движение, без други по-видими промени се случват.

Въпреки че човек временно губи съзнание, не пада на земята, нито пък има физически промени (въпреки че понякога в лицевите мускули могат да възникнат контракции).

1.3. Синдром на Lennox-Gastaut

Това е подтип от генерализираната епилепсия, характерен за детството, в който психичните отсъствия и честите припадъци се появяват в първите години от живота (между две и шест години), които обикновено се случват заедно с интелектуални затруднения и проблеми на личностни, емоционални и поведенчески. Това е едно от най-сериозните неврологични заболявания при деца, което може да причини смърт в някои случаи или директно, или поради усложнения, свързани с нарушението.

1.4. Миоклонична епилепсия

Myoclonus е спазматично и внезапно движение, което включва изместване на част от тялото от една позиция на друга.

При този тип епилепсия, която всъщност включва няколко субсиндрома, като ювенилна миоклонична епилепсия, Често се появяват все по-често припадъци и треска, с някои фокални припадъци под формата на резки при събуждане от сън. Много хора с това разстройство завършват с големи лоши припадъци. Той често се появява като реакция на светлинна стимулация.

1.5. Синдром на Уест

Подтип детска генерализирана епилепсия през първия семестър на живота, Западният синдром е сериозно и рядко заболяване, при което децата имат дезорганизирана мозъчна активност (видима чрез електроенцефалограма).

Децата с това заболяване страдат от спазми, които спестяват най-вече сгъване на вътрешния крайник, пълно удължаване или и двете. Другата му основна характеристика е дегенерация и психомоторна дезинтеграция на бебето, загуба на физически, мотивационни и емоционални умения.

1.6. Атонична криза

Те са подтип епилепсия, в която се появява загуба на съзнание и в която индивидът обикновено пада на земята поради първоначално мускулно свиване, но без конвулсии и бързо възстановяване. Въпреки че предизвиква кратки епизоди, тя може да бъде опасна, тъй като падането може да причини сериозни последици от травмата..

2. Частични / фокусни кризи

Частични епилептични припадъци, за разлика от генерализирани припадъци, се срещат в специфични и специфични области на мозъка. В тези случаи симптомите варират значително в зависимост от местоположението на хиперактивираната дона, ограничавайки увреждането на тази област, въпреки че в някои случаи кризата може да стане генерализирана. В зависимост от района, симптомите могат да бъдат двигателни или чувствителни, причинявайки халюцинации на конвулсии в определени области.

Тези кризи могат да бъдат два вида, прости (това е вид епилептична криза, разположена в определена област, която не влияе на нивото на съзнанието) или сложна (която променя психичните способности или съзнание)..

Някои примери за частични кризи могат да бъдат следните

2.1. Кризата на Джексън

Този тип криза се дължи на хипер възбуждане на моторната кора, което причинява локализирани припадъци в определени точки, които от своя страна следват соматотопната организация на споменатия кортекс..

2.2. Доброкачествена частична епилепсия на детството

Това е вид частичен епилептичен припадък, който възниква по време на детството. Те обикновено се появяват по време на сън, без да предизвикват сериозна промяна в развитието на субекта. Те обикновено изчезват сами по себе си по време на цялото развитие, въпреки че в някои случаи може да доведе до други видове епилепсия, които са сериозни и засягат качеството на живот в много от неговите области..

Едно последно съображение

В допълнение към гореспоменатите видове, съществуват и други конвулсивни процеси, подобни на тези на епилептични припадъци, каквито се случват в случаи на дисоциативни и / или соматоформни нарушения, или припадъци по време на треска. Въпреки това, въпреки че в някои класификации те се събират като специални епилептични синдроми, има някои противоречия, а някои автори не са съгласни с това, че се разглеждат като такива..

Библиографски препратки:

• Abou-Khalil, B.W .; Gallagher, M.J. & Macdonald, R.L. (2016 г.). Епилепсия. В: Daroff RB, Jankovic, J.; Mazziotta, J.C. & Pomeroy, S.K. (Eds.). Неврология на Брадли в клинична практика. 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier :: chap 101.
• Комисия по класификация и терминология на Международната лига срещу епилепсията. Предложение за преразгледана клинична и електроенцефалографска класификация на епилептични припадъци. Епилепсия. 1981; 22: 489-501.
• Engel, J. Jr. (2006). Доклад на основната група за класификация на ILAE. Епилепсия 47: 1558-68.