Трансфер и контрапренос

Преносът и контратрансферата са два основни термина на психоанализата. Те служат като стълбове за клиничната практика, тъй като те са основна част от аналитичната връзка. Освен това, макар че са две различни концепции, в същото време прехвърлянето и контрапреносът са очевидно неразделни.

Аналитичната среща дава място на взаимовръзката между пациента и анализатора пространство, където на несъзнаваното е позволено да циркулира възможно най-свободно. Инициира в тази взаимовръзка динамиката между трансфера и контратрансфера, от страна на пациента и съответно анализатора.

Какво е прехвърлянето?

Терминът трансфер не се изключва от психоанализата, но се използва и в други области. Сега това, което изглежда съществува, е общ знаменател: напомня идеята за изместване или замяна на едно място с друго. Така например може да се наблюдава при взаимоотношенията лекар-пациент или ученик-учител.

В случая на психоанализата, той се разбира като пресъздаване на детските фантазии, където съдбата му е личността на анализатора. Прехвърлянето представлява суперпозиция на нещо предходно на нещо текущо, като по този начин се превръща в привилегирован обхват да напредва в посока на лечението.

В самото си начало Фройд счита, че преносът е най-лошото препятствие за терапевтичния процес. Той приемаше, че това е съпротива от страна на пациента за достъп до материал в безсъзнание. Но не му отне много време да осъзнае, че неговата функция надхвърля тази съпротива.

Така че, Фройд, в неговия текст Динамика на прехвърлянето от 1912 г., представя прехвърлянето като парадоксално явление: въпреки, че се съставя като съпротива, то е фундаментално за работата на анализа.. Разграничи в този момент положителния трансфер - направен от нежност и любов - на негативния пренос - вектор на враждебни и агресивни чувства-.

„Анализаторът не помни, общо взето, всичко, което е забравено и потиснато, а действа по него. Тя не я възпроизвежда като памет, а като действие; той го повтаря, без да знае, разбира се, че го прави ".

-Зигмунд Фройд-

Принос на други психоаналитици относно концепцията за трансфер

След Фройд много работа е посветена на въпроса за трансфера, преосмислянето на въпроса и сравняването му с първоначалното развитие на явлението. Всички са съгласни с това се основава на връзката, която възниква в терапевтичната ситуация между анализатора и пациента.

Така, в Мелани Клайн трансферът е замислен като повторно въвеждане по време на сесията на всички несъзнателни фантазии на пациента. Пациентът по време на аналитичната работа ще извика своята психическа реалност и ще използва фигурата на анализатора, за да съживи несъзнателните фантазии.. 

В концепцията на Donald Woods Winnicott, феноменът на трансфера в анализа може да се разбира като реплика на майчината връзка, следователно е необходимо да се премахне строгият неутралитет. Използването, което пациентът може да направи от анализатора като преходен обект, както е описано в неговата статия "Използване на обект" от 1969 г., дава друго измерение на пренасянето и интерпретацията. Потвърждава, че пациентът се нуждае от терапевтичната връзка, за да потвърди съществуването си.

Трансферна връзка

Докато се казва, че прехвърлянето е свързано с пресъздаването на детските фантазии за фигурата на анализатора. За да стане това, трябва Първо създайте преференциална връзка, която позволява на пациента да ги пресъздаде и да работи с тях.

За да се създаде връзката, е необходимо, след като пациентът приеме желанието си да работи върху това, което му се случва, той отива на срещата с анализатор, който приема знания за това, което му се случва. Лакан го нарече "субект, който трябва да знае". Това ще доведе до първото ниво на доверие в тези отношения, което ще даде път на аналитичната работа.

Въпреки това, по време на аналитичното пътуване може да има прояви в предавателната връзка, към които анализаторът трябва да бъде внимателен и да ги обработва своевременно, като: признаци на влюбване в терапевта, склонност да се проверява силата на тяхната привлекателност, спускане на анализатора до позицията на любовник, склонност да се следват указанията на терапевта без много въпроси, бързите подобрения без работа и паралелни усилия и други по-фини признаци, като например пристигащи често закъснение за срещи или чести намеци на други професионалисти.

Разбира се, не само тези ситуации се случват от страна на пациента, но също така могат да се появят прояви на контра-трансфер. В този смисъл, анализаторът също трябва да бъде внимателен и да се анализира, ако се случи: обсъдете с пациента, имате импулси да поискате услуги от пациента, мечтайте за пациента, прекомерния интерес към пациента, неспособността да разберете материала за анализ когато пациентът се отнася до проблеми, подобни на тези, с които се сблъсква анализаторът, пренебрегвайки поддържането на рамката, интензивните емоционални реакции, свързани с пациента, и т.н..

Какво е контрапреноса?

Терминът контрапренос е въведен от Фройд в "Бъдещите перспективи на психоаналитичната терапия" от 1910. Описан е като емоционален отговор на анализатора на стимулите, които идват от пациента, в резултат на влиянието му върху несъзнателните чувства на анализатора.

Анализаторът трябва да е наясно с тези явления, които могат да се случат по проста причина: Те биха могли да се превърнат в пречка за лечението. Въпреки че има и автори, които твърдят, че всичко, което се усеща в контрапреноса, за което е известно, че няма нищо общо с анализатора, може да бъде върнато или определено за пациента..

Възможно е чувствата, предизвикани от пациента в анализатора, когато се върнат, генерират осъзнаване на тях или на тях по-добро разбиране на случващото се в терапевтичните отношения. Нещо, което може би не беше споделяно с думи до този момент. Например преживяването на детска сцена и анализаторът започва да се чувства тъжно; обаче, пациентът го интерпретира и живее като ярост. Анализаторът може да върне това, което чувства, за да може пациентът да влезе в контакт с истинската емоция, която е маскирана с ярост.

Връзка между трансфера и контрапредаването

От една страна, контрапреносът се определя от неговата посока: чувства на анализатора по отношение на пациента. От друга страна, тя се определя като баланс, който не спира да бъде друго доказателство, че реакцията на човек не е независима от това, което идва от другото. Това означава, че контратрансферът е свързан с това, което се случва при прехвърлянето, така че един влияе на другия.

Трансферът и контратрансферата влияят взаимно.

В този смисъл, контрапреносът може да бъде пречка, ако анализаторът действа по него. Ако се остави да бъде увлечен от тези чувства, които той започва да чувства към пациента - любов, омраза, отхвърляне, гняв - той нарушава закона за въздържанието и неутралността, с който трябва да се придържа. Там, далеч от ползата от аналитичната работа, боли.

По такъв начин отправна точка е прехвърлянето на пациента. Това общува - или се опитва - всичките му преживявания и аналитикът отговаря само на това, което пациентът казва с това, което изглежда уместно, без да поставя собствените си чувства в намесата, която извършва. Пациентът преживява фантазиите, ги действа, но не го прави съзнателно, поради което интерпретацията играе основна роля за лечението.

Функция за трансфер и контрапренос

Анализът предполага, че вече е установена транзирна връзка на пациента с неговия анализатор. В играта между прехвърлянето и контрапредаването ще се появят чувствата, несъзнателните желания, толерантността и нетолерантността..

От връзката за прехвърляне, анализаторът ще може да прави интервенции: интерпретации, сигнали, съкращения на сесиите и т.н. Точно така, само ако се установи преференциална връзка, може да се извърши по-задълбочена работа. В противен случай интервенциите няма да предизвикат същия ефект.

За всичко това, в аналитичната връзка строгата неутралност от страна на анализатора, заедно с плаващо слушане, което го лишава от неговата субективност - на собствените си чувства и история - е това, което ще позволи прехвърлянето може да се използва като канал за работа в сесия. Аналитикът трябва да се превърне в някакъв празен екран, където пациентът може да пренесе несъзнателния си материал.

Терапевтичният съюз: лечебната връзка Терапевтичният съюз е връзката на доверие, която се установява между пациента и психолога. Тази връзка е от съществено значение за терапията да работи. Прочетете повече "