Интервю с Хавиер Елкарт, какво знаем за травмата?

Травмата е една от концепциите, принадлежащи към психологията, която предизвиква най-голям генериран интерес. Свързан с емоционалната памет, той може да доведе до увреждане на качеството на живот в продължение на години поради събития, които се случиха отдавна.

Въпреки това, тъй като изследванията на психичното здраве се развиват, се появяват форми на психологическа интервенция, които помагат както на пациентите да предлагат повече благосъстояние, така и да разберат естеството на този клас нарушения. Експертният поглед, насочен към травмата, винаги е интересен, защото ни позволява да получим представа за начина, по който нашият опит ни оставя емоционален отпечатък върху нас.

• Свързана статия: "Емоционална памет: какво е това и каква е биологичната му основа?"

Интервю с Хавиер Елкарт: откриване на травмата

В следващите редове интервюираме Хавиер Елкарт, невропсихолог и основател на психологическия център Vitaliza в Памплона, Испания..

В: Много се говори за травмата и как тя влияе на живота ни, но какво точно е то??

От Vitaliza разбираме травмата като нещо, което излиза извън класическото понятие за пост-травматичен стрес. Всъщност за травмата се говори, когато лицето е свидетел или живее ужасяващо, опасно или преливащо събитие.

Напоследък концепцията за травмата е наложена като нещо по-сложно. В този смисъл Ван дер Колк и неговите сътрудници се изразяват, когато предлагат концепцията за "сложни посттравматични стрес нарушения" или DESNOS (разстройство на екстремния стрес, който не е определен).

За Van del Kolk Trauma Serious: „опитът на едно или повече неблагоприятни травматични събития, хронично и продължително, в повечето случаи на междуличностно естество, като физическо или сексуално насилие, въоръжени конфликти, насилие в общността и др. и с произход от детството ".

В: Какви са последиците му за живота на човека, който го страда??

Както казах, класическото посттравматично стресово разстройство (ПТСР) е обобщена концепция в клиниката и сред общото население, както и нейните ефекти, които могат да бъдат разделени на три групи; симптоми на повторно експериментиране (повтарящи се кошмари, натрапчиви спомени, реакции на активиране при запомняне на травма и др.); симптоми на избягване (избягвайте всичко, което напомня за травма, изключване, безнадеждност, амнезия и др.); и симптоми на свръхактивиране (стресови реакции, безсъние, предпазливо безпокойство, тревожност и др.).

От друга страна, ако разберем травмата като континуум, ще покрием целия спектър, от травма с голям "Т", както е обяснено в ЕМДР, т.е. извънредни и ужасно травматични житейски събития, до травма с малка "т", или по друг начин, незначителни събития с ниска интензивност на стреса, но които се случват ежедневно и многократно, което води до ежедневна експозиция, където опитът и дискомфортът, който генерират, се нормализират. И разбира се, всички възможни комбинации между двете.

Очевидно в този случай, последиците от комплексната травма са по-дълбоки, коварни и упорити и са в основата на множество разстройства, според Кук и сътрудници, комплексната травма ще бъде в основата на нарушения на привързаността, Madurative закъснения на биологично ниво, Нарушения на регулацията, дисоциативни нарушения, разстройство на поведението и импулсен контрол. Трудности на когнитивно ниво и накрая ниска почит и изкривяване на себе си. Това е огромна гама от дисфункции.

Въпрос: Как работите по Vitaliza и какви техники да използвате за лечение на травми?

В нашия дълготраен подход към травмата, в Vitaliza разработваме интегрирана интервенция, която включва триъгълник с три вихри; физиологичната регулация на централната нервна система чрез Biofeedback и Neurofeedback, от една страна, развитието на ресурси за самосъзнание и релаксация чрез внимателност или друго, и за затваряне на триъгълника, интервенцията, насочена към интегриране на опита които ни доведоха до симптоматиката на настоящето чрез психотерапии, фокусирани върху обработката от тялото, "botton-up" като ЕМДР, сензорно-моторни или други.

Следователно, като цяло, терапевтичната намеса е придружена от индивидуални сесии на био-неврофидбек и сесии за групова миндуфлация.

Въпрос: Можете ли да обясните какво е Neurofeedback??

Определянето на невросъобщенията в няколко реда не е лесно. Говорейки за Neurofeedback говорим за невротерапия, лечение, което се стреми да регулира или модифицира функцията на мозъка, действайки директно върху него. То не се отнася до самите психологически процеси, а до основните невробиологични състояния. Търси регулирането на SNC чрез екипи, предназначени за него, с последващо въздействие върху основните психологически процеси.

Технически, следователно, Neurofeedback е обучение, което действа върху електрофизиологичната активност, която позволява на лицето да е наясно с тяхната мозъчна активност и да я модифицира, постигайки по неинвазивен начин устойчиви подобрения във времето с проблеми на тревожност, стрес, липса на концентрация. и / или памет, внимание, хиперактивност и много други.

В: И ЕМДР терапия?

ЕМДР (Преработване и десенсибилизация чрез движение на очите) е интегративен психотерапевтичен подход, насочен специално към интервенция с травма. Тя се основава на теоретичния модел на Адаптивната система за обработка на информация, според която голяма част от психопатологията се дължи на преживявания, които ни превишават чрез интензивност или приемственост или и двете и че можем да ги обработим правилно..

Тези непълни или дисфункционални процеси на травматични или смущаващи житейски преживявания отслабват способността на човека да интегрира тези преживявания адаптивно.

Технически, EMDR се стреми да стимулира тази адаптивна система за обработка да преработи и правилно да интегрира такива травматични преживявания чрез структурирани протоколи, които включват движения на очите или други форми на двустранна стимулация..

Това е подход, насочен към пациента. В известен смисъл, терапевтът стимулира лечебните механизми, които са в основата на самия обект. Травмата в този смисъл би била лошо кодифициран преливащ опит и през различните фази на интервенция, при ЕМДР пациентът ще има достъп до обработената рана по дисфункционален начин и ще включи нова информация или достъп до информация, която досега не е имал достъп. , докато интегрирате травматичните или смущаващи преживявания.

В: И двете Neurofeedback и EMDR са ефективни за лечението на някакво психологическо разстройство??

Винаги е добре да се помни, че в психотерапията няма панацеи и че никаква намеса не служи за облекчаване на всички нарушения, а на свой ред, всички интервенции служат за облекчаване на някои. Изкуството на терапевта е да намери най-подходящата форма и намеса за всеки пациент. Не всеки реагира по същия начин, знаейки как да се адаптират към пациента и да намерят начин да го достигнат, е голямото предизвикателство за всеки професионалист.

Що се отнася до Neurofeedback, изследванията го потвърждават като ефективна намеса при ADHD и епилепсия и това се потвърждава от институции като Американската академия по педиатрия и други. Той е ефективен, както вече казахме във всичко, свързано с безпокойство, стрес, липса на концентрация и / или памет, внимание и хиперактивност. Има окуражаващи признаци и при аутизъм, главоболие, безсъние, злоупотреба с вещества, хронична болка и др..

Що се отнася до ЕМДР, това е психотерапевтичен модел с огромни емпирични доказателства, в Испания са проведени и се провеждат няколко проучвания на ЕМДР, сред които са изследванията, проведени в биполярното разстройство, което има голямо международно признание..

Това е подход за избор при многобройни лечения, като травма (както е очевидно), пристрастявания, тревожност и паника, пост-травматично стресово разстройство, импулсен контрол, психосоматични проблеми, патологични двубои и др..

От друга страна, ЕМДР е призната за ефективно лечение на ПТСР (посттравматично стресово разстройство от Американската психологическа асоциация (АПА), както и от Световната здравна организация (СЗО) и много други клинични насоки)..

Травма на привързаността не е извън тази изследователска работа, особено в нашия център, в Vitaliza, ние провеждаме изследване, за да проверим синергиите между двете интервенции, Neurofeedback и EMDR в травма на изоставяне с осиновени деца..

Въпрос: Мислите ли, че тези техники са известни у нас? Необходимо ли е да се информира широката общественост за ползите от нея?

На нивото на разкриване, EMDR има по-голямо присъствие в нашата страна, отколкото Neurofeedback, въпреки че и в двата случая има още много работа, която трябва да бъде свършена.

Въпреки че Bio и Neurofeedback вече имат дълго пътуване, тяхното кацане в Испания определено датира отпреди няколко години. В този смисъл се роди испанското общество на био и неврофидбека (SEBINE), на което аз съм президент, с цел да осигуря този прекрасен терапевтичен инструмент с необходимите стандарти за емпирична строгост и удобно одобрена клинична практика..

По отношение на EMDR работата на испанската асоциация EMDR е плодотворна и упорита. Днес асоциацията има почти 2000 членове (всички здравни), които са една от най-големите асоциации в Европа. Предлага качествено обучение, гарантирано и контрастирано от хиляди здравни специалисти.