Видове антидепресанти, ефекти и противопоказания

Видове антидепресанти, ефекти и противопоказания / невронауки

От три години страдам от пристъпи на паника и безпокойство. През последните месеци всичко се усили много повече: имаше дни, когато се чувствах неспособна да напусна къщата, подслона на леглото си, тъмнината на щорите ми се снижи. След една година прием на анксиолитици, моят психиатър е предписал антидепресанти, флуоксетин, ниска доза, да започнем с ...

Това свидетелство или отразява текущата реалност на милиони хора. Независимо от произхода, пола, страната или социалния слой, защото депресията, тази поглъщаща сянка, многоизмерна, но уникална във всеки ум и тяло, засяга повече от 350 милиона души по света.

Следователно не е изненадващо консумацията на антидепресанти се е удвоила през последните 10 години. Може би сме забравили, как да направим „щастлив“? Или пък здравните специалисти избират лесния начин за излизане от наркотиците пред лицето на проблемите на живота?

Отговорът на тези въпроси все още е във въздуха, те не са лесни за отговор, защото тези фактори се добавят повече променливи: настоящата икономическа криза, фармацевтичната индустрия, която се бори да има химическо решение за всяка тъга, болка или дискомфорт ...

Знаем, че биологичният подход към лечението на „нещастието“ процъфтява. Въпреки това, този горчив коктейл, който съчетава съставки като витална болка, апатия, демотивация или отчаяние, не се убива от оръдие. Това означава, че антидепресантите не са ефективни във всички случаи. Всъщност понастоящем различни видове заболявания се лекуват с неадекватни лекарства..

Антидепресантът не е вид грим, с който да се скрие белегът на раната по лицето. Това, което професионалистите трябва да направят, е да подобрят диагнозата и да го разберат В повечето случаи, като лека депресия, не е подходящо да се предписва този вид лекарство.

Нека да го видим в детайли, да научим повече за антидепресантите.

Депресията не е тъга, това е липса на жизненост, това е отчаяние, тъмнина и загуба на смисъл пред себе си и живота ...

Антидепресанти, когато трябва да ги използват?

Проучвания като тези, провеждани в Университета на Кент, ни показват нещо важно за размисъл. Предписването на антидепресанти не е лесно. Не винаги се дава с дясната към първата, нито пък е известно точно какви странични ефекти ще изпита всеки пациент.

  • Когато на човек се предписва антидепресант, обикновено се случват две неща. Първият е, че той осъзнава своята болест, личната си реалност и проблема.
  • Вторият аспект, който обикновено се появява почти неизбежно, е комбинация от страхове и съмнения. Какво ще стане сега? Как ще се променя денят ми? Защо съм бил предписан сертралин, ако моят колега е получил флуоксетин и сестра ми бупропион.

Преди всичко трябва да разберем, че е необходимо да се доверят на специалистите в тази област. Лекарите и психиатрите са тези, които ще направят адекватно проследяване на нашия случай, за да установят кой е най-удобният и подходящ във всеки един момент.

За какво се използват антидепресанти??

  • Целта на антидепресантите е да намалят, облекчат и лекуват симптомите, свързани с нарушения на настроението., и по-специално, в случаи на голяма депресия, където те са ефективни и това е подкрепено от проучванията.
  • Антидепресантите, смекчават страданието, т.е. имат аналгетична функция.
  • Това означава, че lили че те никога няма да направят тези лекарства, за да лекуват корена на проблема, а именно там психотерапията заема централно място.
  • Когато пациент преминава през сериозна депресия, лечението трябва да продължи поне 6 месеца, Въпреки това, за да се избегнат рецидиви, тя може да бъде удължена до 18 месеца.
  • Удобно е да се знае, че антидепресантите погрешно ги наричат ​​"хапче на щастие".
  • Този вид лекарства никога няма да предизвикат енергичен и мотивиращ позитивизъм, с който да отворим очите си, за да прикрием мъглата и отчаянието..

Лицето, което приема антидепресанти, обикновено остава под действието на емоционална анестезия.

Ефективни ли са антидепресантите??

Отговорът на това дали антидепресантите са ефективни е "Да". Въпреки че с нюанси: при леки депресии не се използват. Те не служат за вдигане на настроението след прекъсване, или за по-добро преминаване на дуела или за да ни помогнат да се изправим пред страха от летенето или разговорите на публично място..

Проучвания като тази, проведена през 2018 г. в университета в Оксфорд от д-р Андреа Зипряни, ни показват това където по-голяма ефикасност е доказана при голяма депресия (една от най-честите).

Ние не можем да лекуваме всички проблеми на живота, а най-острите заболявания, какъвто е случаят с този тип заболявания, както и обсесивно-компулсивни разстройства, биполярно разстройство ...

Видове антидепресанти

Фармацевтичният пазар ни предлага различни възможности според механизма на действие, деградацията в нашия организъм и свързаните с това странични ефекти. Въпреки че всички имат една и съща цел, лекарят трябва да обмисли различни аспекти преди да предпише едното или другото. 

  • Възраст на пациента (не забравяйте, че децата също приемат антидепресанти).
  • симптоматика.
  • Наличие на други болести.
  • Странични ефекти.
  • бременност.
  • Взаимодействие с други лекарства, които пациентът приема.

Да видим сега какви видове антидепресанти можем да намерим.

Селективни инхибитори на обратното приемане на серотонин или SSRIs

Много специалисти обикновено започват с този тип антидепресантис. Те са тези, които обикновено причиняват по-малко странични ефекти (Въпреки че помните, че във всеки човек реагират по някакъв начин).

  • Сред селективните инхибитори на обратното захващане на серотонин имаме например флуоксетин (Prozac, Selfemra), пароксетин (Paxil, Pexeva), сертралин (Золофт), циталопрам (Celexa) и есциталопрам (Lexapro)..
  • Те са най-използваните в клиничната практика и те са психофармацевтици, които действат, както самото наименование показва, специално инхибиращо реабсорбцията на серотонин, без да засягат други невротрансмитери..

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин и норадреналин или ISRN

В този случай ще имаме лекарства като венлафаксин и дулоксетин. Начинът на действие на лекарството в този случай е да действа върху серотонин и норадреналин, предотвратявайки неговото повторно поглъщане..

Като действат върху тези два невротрансмитера, те обикновено имат доста бърз ефект.

- До голяма степен сте изградили своята депресия. Тя не е била дадена на вас. Затова можете да го деконструирате "

-Албърт Елис-

Трициклични и тетрациклични антидепресанти

До неотдавна те бяха най-предписаните антидепресанти. Те действат почти по същия начин като предишните, т.е. чрез спиране на обратното поемане на серотонин и норепинефрин.

Въпреки това, неговият начин на действие е по-непредсказуем и обикновено може да посредничи с други хормони, като ацетилхолин, хистамин и допамин. Като се има предвид, че неточното и неконтролируемо действие може да бъде пристрастяващо и опасно лекарство.

Както казваме един от най-използваните до неотдавна, но за щастие и Предвид рисковете, фармацевтичната индустрия е представила на пазара други опции, като „селективни“ инхибитори серотонин и норадраналин, където действието му не засяга други хормони.

Да, обаче, може да се каже, че този тип антидепресанти се използват рядко и при много сериозни случаи на голяма депресия.

Инхибитори на моноаминооксидазата (IMAOS)

Моноаминооксидазните инхибитори (MAOI) са първите антидепресанти на пазара.

Те действат чрез блокиране на действието на ензима моноаминооксидаза и като цяло свързаните с тях вторични симптоми могат да бъдат много сериозни в някои случаи, особено в първия подтип, необратимите инхибитори на моноаминооксидазата..

По-късно се появи втора подгрупа, обратими инхибитори на моноаминооксидаза или RIMA, има по-нисък риск, но както казваме, е толкова стара, че е обичайно да се използват антидепресанти, които действат чрез инхибиране на обратното поемане на серотонина..

Защо всички трябва да ходят на терапия веднъж от време на време? Терапията е добър инструмент за подхода към нашите проблеми и проблеми от друга гледна точка и подобряване. Прочетете повече "

Странични ефекти на антидепресанти

Както видяхме, всеки антидепресант има по-ниска или по-висока степен на странични ефекти. По-старите лекарства (трициклични) са толкова ефективни, колкото и новите (SSRIs), но те са много по-опасни.

следователно, винаги ще бъде лекарят-специалист, който ще оцени кой да започне, каква доза да предпише и определеното време при което ще се следва лечението, което, както вече посочихме, трябва да бъде между 6 месеца и 18 месеца.

По този начин, проучвания, проведени от Института по психиатрия, King's College London, посочват, че най-честите странични ефекти са следните:

МАО-инхибитори

Не е обичайно да се предписва днес. Те се появяват с хипертония и са много опасни, когато взаимодействат с храна, която има тирамин (някои риби, ядки, сирена, някои меса ...)

  • Те могат да предизвикат объркване.
  • Затруднено концентриране.
  • Замаяност, припадък.
  • Проблеми за отиване до банята.
  • Мъжете могат да забележат проблеми с ерекцията или забавяне на еякулацията.
  • Тези антидепресанти могат да причинят смърт в случай на предозиране.

Селективни инхибитори на обратното приемане на серотонин или SSRIs

  • Замаяност и мъка.
  • Сексуална дисфункция.
  • Проблеми с паметта.
  • Проблеми с уринирането.
  • раздразнителност.
  • Промените в теглото.
  • В тежки случаи, суицидни тенденции.

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин и норадреналин или ISRN

Те имат същите ефекти, както в случая на селективни инхибитори на обратното приемане на серотонин или SSRIs

трицикличен

  • Свързаните странични ефекти варират от класическа суха уста, тремор и дори могат да ускорят сърдечната честота
  • Появява се запек
  • сънливост
  • Повишаване на теглото
  • Проблеми с уринирането
  • Замаяност и дезориентация
  • Проблеми с ерекцията или забавяне на еякулацията

Трябва също да се помни, че трицикличните антидепресанти са много опасни в случаи на предозиране.

заключения

Много антидепресанти могат да генерират толерантност и зависимост, Важно е да имаме това предвид, особено когато говорим за трициклични.

В допълнение, нещо, което човекът, който напуска тези лекарства принудително, когато лекарят посочи, е повече или по-малко интензивен синдром на въздържание. Ето защо е необходимо да се погрижим за начина, по който напускаме тези лекарства, така че прогресивното оттегляне да позволява на организма да се адаптира по малко към новата ситуация..

"Въпреки че светът е пълен със страдания, той също е пълен с неговото преодоляване"

-Хелън Келър-

От друга страна, както посочихме в статията, антидепресантите не са единственият и изключителен отговор на лечението на депресия - особено голяма депресия.-.

Те са съществена, ефективна и необходима помощ, която трябва да се съчетае с психологическия аспект и този когнитивно-поведенчески подход, с който да се преодолеят тези трудни и сложни реалности.

Нека не се съмняваме във всеки момент за значението на антидепресантите, както и за винаги най-добрата диагноза и най-добрата помощ от добрите професионалисти, с които разполагаме..

Какво представляват бензодиазепините? Употреби и последствия Бензодиазепините обитават нашите нощни шкафчета и чантите ни. Те са хапчета за болката от живота и защитата срещу безсъние.