Барбитуратни ефекти, механизми на действие и токсичност
Тревогата и различните проблеми, които могат да предизвикат в живота ни, са широко известни днес. Но докато се смята, че настоящият ни ритъм на живот улеснява появата на тези видове проблеми, истината е, че тревожността е известна още от древността.
През цялата история те са се опитвали да създават различни техники и ефективни вещества срещу тревожност. Един от най-успешните видове психотропни лекарства до пристигането на бензодиазепини са барбитуратите.
- Свързана статия: "Видове психотропни лекарства: употреби и странични ефекти"
Барбитурати: какви са?
Барбитуратите са вид психо-психоактивно лекарство, има успокояващо и депресиращо въздействие върху централната нервна система. Тези лекарства са производни на барбитуровата киселина, която за първи път е синтезирана от Адолф фон Байер през 1863 г. Но първите лекарства, известни като барбитурати, не се появяват до 1903 г. под ръководството на Емил Фишер и Йозеф фон Меринг. Те се считат за първите психотропни лекарства с хипнотично-седативни ефекти.
Изпълнението на барбитуратите върху нервната система причинява високо ниво на седация, релаксираща и намаляваща мускулна и умствена дейност. Те имат голям ефект като хипнотичен, упойващ и аналгетичен. В допълнение, те са полезни при лечението на гърчове и други двигателни симптоми.
От друга страна, барбитурати те генерират промени в настроението, като леки усещания за еуфория. Поради ефективността си за намаляване на тревожните симптоми, те за известно време са били лечение на симптомите на тревожност, депресия и безсъние..
- Свързана статия: "Бензодиазепини (пси-лекарства): употреби, ефекти и рискове"
Рискове от неговото потребление
Барбитуратите, макар и много ефективни при лечението на някои симптоми и проблеми, са силно токсични и имат високо ниво на опасност.
Въпреки своята ефективност, използването на барбитурати Той създава висок риск за здравето, създавайки зависимост с голяма лекота. В допълнение, дози, които са терапевтични и токсични, са много близки, което може да причини отравяне и дори предозиране.
Предозирането на барбитурати може да доведе до смърт при 1 от 4 случая. Всъщност, има много смъртни случаи, свързани с предозиране на тези лекарства, като например тази на Мерилин Монро.
В момента барбитурати са изхвърлени от бензодиазепините, които имат по-висока степен на сигурност, като същевременно не генерират толкова голяма зависимост или предизвикват такива сериозни странични ефекти. Въпреки това, барбитуратите все още се използват медицински в специфични случаи, в които други вещества не са ефективни, като анестезия при хирургични интервенции или при невропсихологични изследвания (винаги с високо ниво на контрол)..
Рисковете се умножават, ако барбитуратите се смесват с други вещества. В комбинация с депресанти може да предизвика дихателна недостатъчност. Неговата комбинация с алкохол, антихистамини и депресанти те повишават депресивните ефекти и резултатът може да бъде фатален. От друга страна, вземането на активиращи вещества в търсенето за противодействие на ефектите на барбитурати може на свой ред да генерира проблеми със сърцето..
Друг риск от голямо значение Това трябва да се направи в случаи на бременни жени и кърмачки. И е, че барбитуратите, силно липоразтворими, могат да се предават през плацентата и кърмата. По същия начин, предозиране може да бъде опасно за живота на плода и може да се случи аборт.
Някои странични ефекти
Консумацията на тези вещества може да причини редица изключително важни странични ефекти, това може дори да доведе до смърт. Някои от тези ефекти могат да бъдат следните.
1. Прекалено успокояване
Барбитуратите се използват като анестетик поради силния седативен ефект. Въпреки че понякога това може да се търси, то може да бъде вредно за правилното функциониране и лично представяне, като причинява прекомерна сънливост, която намалява физическите и умствените способности на индивида.. Може да причини лека парализа и изтръпване в различни части на тялото.
2. Некоординация на различните функции
Консумацията на барбитурати може да доведе до проблеми с физическата координация, да бъде по-трудно да ходиш или дори да говориш. Не трябва да шофирате под въздействието на този вид лекарства, дори и да не сте сънливи.
3. Кардиореспираторни проблеми
Барбитуратите са психофармацевтици с голяма сила като депресанти на нервната система, както току-що коментирахме. Въпреки това, тази депресия може да генерира респираторни проблеми и дори в екстремни случаи съществува риск от възникване на кардиореспираторен арест.
4. Динамика на поведението
Въпреки че, като общо правило, барбитуратите генерират депресивни ефекти върху нервната система, които са успокоявани при някои хора, те могат да произведат високо ниво на поведенческа разстройство, което може да доведе до действия, които при нормални обстоятелства не биха били извършени. Всъщност, те са били използвани като предполагаеми "sera на истината".
5. Риск от зависимост
Пристрастяващият потенциал на този тип вещества е много висок, Създаване на зависимост с голяма лекота. Също така е лесно да се извърши злоупотреба при консумацията им, което е особено опасно с това лекарство. Основната причина е високото ниво на толерантност, което води до причиняване, което прави необходимо всеки път по-голямо количество за постигане на същите ефекти, както при първите изстрели..
6. Синдром на отнемане
Когато човек с зависимост от барбитурати преустанови употребата си внезапно може да страда от синдром на отнемане. В случай на въздържание от барбитурати, обикновено се генерират противоположни ефекти върху консумацията на веществото.
По-конкретно, лесно е да се намери безпокойство, тревожност, агресия, стомашно-чревни симптоми, безсъние или припадъци. Може да възникнат и халюцинации и заблуди. Това може да причини опасно напрежение за оцеляване. Всъщност в някои случаи синдромът на отнемане може да бъде смъртоносен. Ето защо, както приемането, така и прекратяването на употребата на тези лекарства трябва да се предписват с особено внимание, като се оттеглят постепенно.
Механизъм на действие
Действието на барбитуратите се основава главно на улесняване на действието на гама-аминомаслена киселина или GABA, което намалява претоварването на нервната система, като затруднява появата на нервни импулси и предаването им..
Това предпочитане на GABA се извършва чрез действието на лекарството в йонните канали, чувствителни към споменатия хормон в мозъка. конкретно затруднява навлизането на натрий в неврона, В същото време тя улеснява навлизането на хлор в клетката.
Видове барбитурати
Барбитуратите, както и другите медикаменти, могат да бъдат класифицирани в няколко групи в зависимост от това колко време те ще вземат да действат и колко дълго траят ефектите. Въпреки това, дори когато ефектът завърши, техните характеристики водят до това да останат в организма дълго време. Можем да идентифицираме 4 вида барбитурати.
1. Ultrashort действие
Барбитурати с краткотрайно действие Те се характеризират с полуживот от няколко минути, пускане на ефектите си след секунди след консумацията. В рамките на тази група можем да открием тиопентал и метохекситал.
2. Кратко действие
Те са известни като късодействащи барбитурати, като хексобарбитал, пентобарбитал или секобарбитал, които започват ефектите си между десет и петнадесет минути след консумация. да продължи около 3 или 4 часа.
3. Междинни действия
Барбитурати с междинно действие обикновено отнема около час, за да влезе в сила, с продължителност между 6 и 8 часа. В рамките на този тип барбитурати намираме един от най-известните и използвани в различни процедури, като тест Wada, амобарбитал..
4. Дълго действие
Примидон и фенобарбитал са някои от примерите за дългодействащи барбитурати, които обикновено отнемат повече от един час да влязат в сила, но въпреки това са склонни да продължат около 12 часа.
Употреби и приложения
Въпреки че сега те са заменени с други вещества при лечението на повечето състояния, барбитуратите продължават да се използват в някои случаи. Някои от употребите, които тези вещества имат в миналото или са имали в миналото, са отразени по-долу.
Невропсихологическо изследване
Барбитуратите се използват в някои невропсихологични процедури за оценка. Пример за това е тестът на Wada, в която амобарбитал натрий се използва за успокояване на определена област на мозъка и за определяне на функционалността на области, свързани с аспекти като латералност, памет или език.
упойка
Използват се някои барбитурати както за започване, така и за анестезиране на пациентите по време на различни хирургични интервенции. Това е една от основните текущи приложения.
конвулсии
Една от индикациите за някои видове барбитурати е използването му в случаите, когато се появяват гърчовеите, тъй като те спомагат за контролиране на моторните симптоми благодарение на неговия седативен ефект и усилване на GABA, което помага да се потисне освобождаването на нервни импулси.
Наранявания и мозъчни инциденти
Барбитуратите Използват се за контрол и намаляване на ефектите на мозъчните инфаркти, както и едемите, причинени от различни травматични мозъчни увреждания.
безсъние
Въпреки че понастоящем се използват други видове успокоителни, като бензодиазепини, барбитурати в миналото са били използвани като хапчета за сън.
- Свързана статия: "Борба с безсънието: 10 решения за по-добър сън"
безпокойство
Както при безсъние, в момента се използват и други видове вещества (най-често срещаните бензодиазепини и някои антидепресанти) за лечение на тревожност, но в миналото барбитурати са основното вещество, използвано като лечение за тревожност.
Библиографски препратки:
- Gómez-Jarabo, G. (1999). Фармакология на поведението. Основно ръководство за психотерапевти и клиницисти. Мадрид: Психологичен синтез.
- Gómez, М. (2012). Психобиология. Ръководство за подготовка на CEDE PIR.12. CEDE: Мадрид
- Morón, F.G .; Borroto, R.; Calvo, D.M .; Cires, M.; Cruz, M.A. и Fernández, A. (2009). Клинична фармакология. Хавана: редакционни медицински науки; 1-30.
- Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Ръководство за психофармакология. Мадрид, редакция Panamericana Médica.