Ефективност на клозапин, предпазни мерки и неблагоприятни ефекти

Ефективност на клозапин, предпазни мерки и неблагоприятни ефекти / психофармакология

Един от основните недостатъци на традиционните антипсихотични лекарства е времето, необходимо за действие, както и възможните неблагоприятни ефекти. Въпреки това, през 50-те години той е синтезиран за първи път клозапин, атипичен антипсихотик, който е добре познат днес.

В тази статия ще обсъдим неговата ефективност, начина му на действие в организма, както и нейните предимства и недостатъци, както и предпазните мерки, които трябва да вземат тези, които използват това лекарство..

  • Свързана статия: "Атипични антипсихотици: характеристики и основни приложения"

Какво е клозапин?

Клозапин е бензодиазепин който е включен в групата на атипичните антипсихотици. Атипичната деноминация му се приписва с различията му с останалите обикновени антипсихотици.

Тези разлики се крият във факта, че първите провокират много по-малко екстрапирамидни симптоми и също показват голяма ефективност при лечението на положителните и отрицателните симптоми на шизофренията..

Това лекарство постига слава бързо поради предимствата си пред другите антипсихотици, включително и по-голямата му ефективност. Въпреки това, въпреки тези предимства, Клозапин има много нежелани странични ефекти които засягат други функции на тялото.

В рамките на своята история клозапинът е изтеглен от пазара през 70-те години, когато е бил свързан с поредица от случаи на смърт от агранулоцитоза при хора, приемащи това лекарство. Въпреки това, приблизително десет години след оттеглянето му и поради високата си ефикасност, клозапин е бил въведен отново на пазара със задължението на производителя да извършва кръвни изследвания, за да открие всякакви опасни странични ефекти..

  • Може би се интересувате: "Видове психотропни лекарства: употреби и странични ефекти"

В какви нарушения се използва??

Поради неговата токсичност, приложението на клозапин се ограничава само до шизофрения, резистентни към други антипсихотици, както и към по-тежка шизофрения със значителни екстрапирамидни симптоми или със самоубийствени опити и самонараняване..

също, придружени от психологическа интервенция и обучение по психо-социални умения, Клозапин е установен като референтно лекарство при лечение на детска шизофрения.

Въпреки това употребата му не се препоръчва в никакъв друг случай, освен при лечението на шизофрения, Много изключителни случаи се прилагат при пациенти с психотични симптоми и някои неврологични състояния, при които могат да възникнат и психотични симптоми.

Формата на администриране

Клозапин е лекарство, което се прилага перорално в таблетка и перорална суспензия. Обикновено препоръчителната доза е една или две дози на ден, за да бъдете винаги в същото време. обаче, Важно е пациентът да спазва инструкциите на лекаря си и да поиска съвет в случай на съмнение, което може да възникне.

Обикновено лечението започва постепенно; започвайки с ниски дози, докато тялото на пациента приеме лекарството. По същия начин, пациентът трябва да има седмичен контрол през първите четири месеца след началото на лечението, след този период анализите ще се извършват веднъж месечно..

Когато лекарството достигне максималния си терапевтичен ефект необходимо е да се направи корекция на медикаментите така че да не се превишава в ефектите си и по този начин да се избегнат възможни нежелани последици.

И накрая, при прекратяване на терапията се препоръчва постепенно отнемане на клозапин за една или две седмици. Когато изтеглянето на лекарството трябва да се извърши незабавно, поради някаква патология, като левкопения или намаляване на броя на левкоцитите в кръвта, от съществено значение е да се следят внимателно симптомите на пациента.

Какви предпазни мерки трябва да приеме пациентът?

Преди всичко е необходимо да се уверите, че пациентът не е алергичен към клозапин или към някое от съединенията, които съдържа. Също така, пациентът трябва да уведоми своя лекар, ако приема някакви лекарства, витаминни добавки или билкови съединения, особено в случая с жълтия кантарион..

От друга страна, съществуват редица специални състояния, които трябва да бъдат взети под внимание преди прилагането на клозапин. Тези условия са свързани с поредица от състояния и синдроми, които могат да бъдат несъвместими с това лекарство.

1. Сърдечна недостатъчност

Пациентите с тежки сърдечно-съдови заболявания трябва да внимават, ако приемат клозапин може да причини хипотония, причинена от хемодинамични промени.

2. Диабет

Възможно е клозапин променя нивата на кръвната захар, така диабетиците трябва да имат особен контрол.

3. Хронични респираторни заболявания

Всички потребители на клозапин, страдащи от астма или обструктивна белодробна болест, трябва да знаят, че това лекарство може да благоприятства появата на депресантни ефекти върху дихателната функция.

4. Епилепсия

Невропатичните лекарства могат да намалят прага на припадъците, причинявайки риск от гърчове.

  • Свързана статия: "Епилепсия: определение, причини, диагностика и лечение"

5. Депресия

Клозапин се характеризира с упражняване на депресивен ефект върху централната нервна система, поради което Хората с депресия трябва да обръщат специално внимание на техните симптоми.

  • Може да се интересувате: "Има ли няколко вида депресия?"

6. Чернодробна недостатъчност

По-голямата част от клозапин се метаболизира от черния дроб. Затова е препоръчително коригирайте дозите до нивото на чернодробната функция.

8. Паркинсонизъм

Въпреки че честотата на ефектите на клозапин върху екстрапирамидните ефекти е много по-ниска, отколкото при други видове антипсихотици, тя може да ги потенцира, като по този начин утежнява заболяването..

6. Запек

Антихолинергичното действие на клозапин може да предизвика усложнения при запек, причинявайки чревна обструкция и паралитичен илеус..

Други рискове

В допълнение към потенциране на промени в здравето, които вече са налице преди приема на лекарството. Например, клозапин Може да увеличи фоточувствителността, затова е препоръчително да избягвате непрекъснато излагане на слънце.

също, рискувате да страдате от невролептичен малигнен синдром, животозастрашаващо състояние, свързано с употребата на антипсихотици. Ако лицето забележи симптоми като повишена температура, тахикардия или нарушено съзнание, без основателна причина, фармакологичната терапия трябва да бъде преустановена..

И накрая, то е напълно нецелесъобразно при манипулиране или шофиране на тежки или опасни машини поради възможната поява на сънливост или замаяност. По същия начин, тези хора, които обикновено са изложени на високи температури обикновено, също трябва да обърнат специално внимание, тъй като клозапин може да причини топлинен удар или хипотермия, поради елиминиране на хипоталамусната регулация..

  • Свързана статия: "Невролептичен малигнен синдром: симптоми, причини и лечение"

Какви странични ефекти могат да се появят?

Сред нежеланите странични ефекти, свързани с клозапин, можем да намерим тези, които се появяват често, редките и тези, които се появяват в редки случаи..

Чести нежелани реакции

  • замаяност.
  • Усещане за сън.
  • тахикардия.
  • хипотония.
  • запек.
  • Повишаване на теглото.
  • Стомашно-чревни проблеми.
  • Уринарна инконтиненция.

Нечести ефекти

  • дезориентация.
  • безсъние.
  • Чувство на умора.
  • тремор.
  • главоболие.
  • конвулсии.
  • кошмари.
  • Хипертония и хипотония.
  • левкопения.
  • hyperidrosis.
  • Миоклонични тикове.

Редки странични ефекти

  • Инфаркт на миокарда.
  • импотентност.
  • аритмии.
  • гранулоцитопения.
  • тромбоцитопения.
  • Повишаване на нивата на кръвната захар.
  • Белодробни емболии.
  • глаукома.