психофармакология

Флумазенил използва, характеристики и странични ефекти

Флумазенил използва, характеристики и странични ефекти / психофармакология

Многобройни медии съобщават за нарастването употребата и злоупотребата с психотропни наркотици в нашето общество. Бензодиазепините са най-често използваните лекарства за справяне с тревожни разстройства, играещи поддържаща роля в много психологически лечения..

Обаче, всичко, което блести, не е злато: документирано е, че бензодиазепините могат да доведат до физическа и психологическа зависимост в лицето (достигане на предозиране), прекомерна сънливост и дори депресивни симптоми, които пречат на ежедневието на потребителя.

Флумазенил, главен герой на тази статия, е лекарството, отговорно за борбата със сънливостта, произведена от бензодиазепини в много специфични ситуации.

  • Свързана статия: "Видове психотропни лекарства: употреби и странични ефекти"

Какво е флумазенил?

Флумазенил (търговски наименования: Anexate, Lanexat, Mazicon, Romazicon) е лекарство, което действа като GABA антагонист. Той е отговорен за блокиране, чрез конкурентно инхибиране, на ефектите, произвеждани от бензодиазепините в нашата централна нервна система. В момента той е единственият антагонист на бензодиазепиновите рецептори, наличен на фармацевтичния пазар.

Към това лекарство, както ще видим, се приписват две основни свойства. От една страна, обръща седация, произведена от бензодиазепини. От друга страна, това спомага за намаляване на психомоторното забавяне.

Употреба на флумазенил

Flumazenil се използва при възрастни за коригиране на седативните ефекти на бензодиазепините. Може да се използва в две основни ситуации: анестезия и палиативни грижи.

В анестезията се използва За да се сложи край на хипноседантите, се получават плодове от общата анестезия поддържани или индуцирани при хоспитализирани пациенти. Той се използва също за намаляване и коригиране на седация поради използването на бензодиазепини в диагностични или терапевтични процедури в амбулаторни или болнични условия..

В интензивни грижи човек търси възстановяване на спонтанното дишане на пациента, коригиране на централните ефекти на бензодиазепините. Освен това, той се използва и за диагностика и лечение на предозиране или отравяния, причинени от злоупотреба с бензодиазепини..

Освен тези употреби, има доказателства, че флумазенил могат да бъдат ефективни при лечение на удължено изтегляне от бензодиазепини, с доста обещаващи резултати, както и за намаляване на толерантността към бензодиазепините, въпреки че са необходими повече изследвания.

В допълнение, той е бил използван за лечение на чернодробна енцефалопатия, въпреки че в този случай резултатите са противоречиви и не толкова обещаващи..

Употребата му не е подходяща за педиатричната популация само за деца над 1 година.

Начин на приложение и доза

Това лекарство може да се прилага само интравенозно може да се прилага само от професионалист в областта на здравеопазването. Флумазенил може да се прилага като инжекция или инфузия и е възможно да се използва паралелно с други техники за реанимация..

По отношение на дозата ще се съсредоточим само върху възрастното население. В случаите, когато лицето е анестезирано, препоръчителната доза е 0,2 милиграма, приложена интравенозно, за приблизително 15 секунди. В случаите, когато не е постигната необходимата степен на съзнание, може да се инжектира допълнителна доза от 0.1 mg. По принцип, Обичайната доза, която се изисква в тези случаи, варира между 0.3-0.6 г.

При интензивното лечение дозата е различна. Започвате с доза от 0,3 mg интравенозно; ако необходимата степен на съзнание не се получи за 60 секунди, можете да приложите доза от 0,1 mg, до максимална доза от 2,0 mg.

Може да се окаже, че лицето не е възстановило желаната степен на съзнание и че неговото дишане не е стабилно след прилагането на дозите. В тези случаи трябва да се има предвид, че отравянето вероятно не е причинено от консумацията на бензодиазепини.

Странични ефекти

Тъй като това се случва в по-голямата част от лекарствата, които се комерсиализират, може да се прояви поредица от нежелани реакции, които ще разгледаме по-нататък. Въпреки това много от нежеланите реакции обикновено изчезват бързо или прогресивно, без да е необходимо да се намесват по специален начин върху тях..

Много често

  • безсъние.
  • сънливост.
  • Световъртеж и главоболие.
  • Сухота в устата и треперене.
  • хипервентилация.
  • конвулсии.

често

хипотония. Гадене и повръщане. Изпотяване. Умората. Болка в областта на инжектирането.

рядък

  • Тревожност и страх.
  • Панически атаки при пациенти с анамнеза за пристъпи на паника.
  • Ненормално изслушване.
  • сърцебиене.
  • Тахикардия или брадикардия.
  • Кашлица и запушване на носа.

Предупреждения и предпазни мерки

Преди да използвате флумазенил, трябва да се вземат под внимание редица предпазни мерки.

Flumazenil има по-кратък ефект от бензодиазепините, така че се препоръчва пациентът да бъде наблюдаван в интензивното отделение, докато се приеме, че ефектът на флумазенил е изчезнал..

Употребата на флумазенил не винаги е най-добрият вариант. Например, при пациенти със сърдечни проблеми, Не винаги е добра алтернатива за пациента да се събуди бързо от анестезията. В тези случаи може да е за предпочитане да се поддържа определена степен на седация.

След голяма операция е важно да се има предвид, че пациентът ще бъде болен по време на следоперативния период. Затова може да е за предпочитане пациентът да бъде леко успокоен.

Специално внимание трябва да се обърне на дозировката на флумазенил при хора с предоперативна тревожност или такива с анамнеза за тревожни разстройства.

Употребата на флумазенил не се препоръчва при пациенти с епилепсия, които преди това са били лекувани с бензодиазепини за продължителен период от време..

В случай на хора, лекувани за продължителни периоди с високи дози бензодиазепини, предимствата от употребата на флумазенил трябва да бъдат внимателно оценени спрямо риска от предизвикване на симптоми на отнемане..

Флумазенил трябва да се използва с повишено внимание пациенти, страдащи от алкохолизъм, поради повишената толерантност и зависимостта на бензодиазепините в тази популация.

Противопоказания

Кога трябва да се прилага флумазенил? Не се препоръчва употребата му при пациенти с известна свръхчувствителност към флумазенил или бензодиазепини. Според експерти, също не трябва да се използва при пациенти, на които е даден бензодиазепин, за да контролират животозастрашаващо състояние (напр. Ендокраниално налягане)..