Видове SSRI, функциониране и ефекти на този антидепресант

От всички психофармацевтици, инхибиторите на обратното поемане на серотонин (SSRIs) са най-предписани както в Испания, така и в повечето индустриализирани страни. Този тип антидепресант е популярен по няколко причини: той е показан за най-често срещаните заболявания като големи депресии или тревожни разстройства, те са ефективни и техните странични ефекти са почти винаги поносими.

Ако разберем защо се случва депресия, можем също да разберем как SSRIs са ефективни в лечението и чрез какъв механизъм те действат. Ще разгледаме накратко неговото функциониране, какви са неговите свойства и неблагоприятни ефекти и при какви нарушения е по-често да се предписват.

• Свързана статия: "Психотропни лекарства: лекарства, действащи върху мозъка"

Какво е SSRI?

Въпреки че може да бъде тромаво, необходимо е да се разбере как невроните работят на клетъчно ниво когато общуват помежду си чрез невротрансмитери, за да разберат как инхибиторите на обратното поемане на серотонина променят невронната активност.

• Може би се интересувате: "Видове неврони: характеристики и функции"

Освобождаване и повторно поемане на серотонин

Когато невроните комуникират помежду си, пресинаптичният неврон (емитерът на химикалите, който другият ще получи) освобождава невротрансмитерите в синаптичното пространство, което те се улавят от рецепторите на постсинаптичния неврон. В случай на невротрансмитерни вериги, наречени серотонин, невроните използват този невротрансмитер за комуникация. Невронът освобождава серотонин в космоса, а другият го взима, като разбира, че той трябва да бъде активиран.

Това, което се случва, е, че не всички невротрансмитери се приемат и понякога плават в интерсинаптичното пространство. Има някои помпи, които са отговорни за почистването на този излишък невротрансмитер и го връщат в пресинаптичния неврон.

При депресия и други заболявания се предполага, че има много малко серотонин в това пространство, така че постсинаптичните неврони, гладни за серотонин, създават много рецептори за приемане на невротрансмитери, но не активират и не освобождават нищо, както в състояние на хибернация..

SSRI блокират бомби за повторно улавяне и да позволяват повече и повече серотонин да се натрупва в пространството. Постсинаптичните неврони, тъй като възприемат, че концентрацията на серотонин в пространството е по-голяма и има повече невротрансмитер, започват да намаляват броя на получателите, защото вече не вярват, че се нуждаят от толкова много. Невронът отпуска строгата си норма да не освобождава нищо и започва да пуска серотонин и да активира останалите неврони на веригата.

Видове SSRIs

Не всички SSRI са еднакви. Всяко лекарство използва различна активна съставка, която ще има специфична терапевтична доза. Също така, както всяка активна съставка действа на различни серотонинови рецептори, неговите странични ефекти също ще бъдат различни. Именно тази връзка между ефикасността, безопасността и поносимостта на лекарството определя дали е за предпочитане да се използва един или друг.

По-долу можете да видите списък на продаваните SSRIs. В аптеките ще ги намираме под различни търговски наименования в зависимост от страната. Например, Флуоксетинът е по-широко известен като Прозак, или есциталопрам под името Cipralex:

• циталопрам
• есциталопрам
• флуоксетин
• флувоксамин
• пароксетин
• сертралин

Безопасност, толерантност и странични ефекти

Като цяло, SSRI психоактивните лекарства са безопасни. Противно на това, което се случва с литиевите соли, токсичната доза е трудно постижима по погрешка, когато приемаме SSRI. Също така, не произвеждат същата поносимост като други лекарства като бензодиазепини, така че не е необходимо да се повишава дозата от свойствата на SSRI..

От друга страна, страничните ефекти, които тя произвежда, са незначителни. Те могат да предизвикат гадене, сухота в устата, изпотяване, аноргазмия, намалено сексуално желание и замъглено виждане, сред които много по-рядко. Внезапното преустановяване на употребата на SSRI, дори ако не предизвиква пристрастяване, може да доведе до симптоми на отнемане, тъй като мозъкът се свиква с присъствието на веществото. Следователно, изтеглянето на лекарството е постепенно.

SSRIs взаимодействат с много други лекарства, така че е необходим строг надзор от психиатър, който ги предписва. Например, има някои антидепресанти, които остават в системата в продължение на дни или седмици след спиране на приложението. Когато някой, който приема този вид антидепресант, се промени в СИОПС, може да се случи, че ефектите от предишното лекарство, което все още не е било екскретирано и това на SSRIs, се припокриват. Това кара пациента да страда от серотонинов синдром, излишък от серотонин, който причинява объркване, възбуда, главоболие, гадене и др. и трябва да бъдат третирани спешно.

Използва се в психиатрията

По същия начин, както трицикличните антидепресанти, SSRIs се използват за голямо разнообразие от заболявания. Естествено, основната употреба е при пациенти с големи депресивни епизоди или депресивни симптоми. Използването на SSRIs Той е много ефективен при прекратяване на депресивната симптоматика които могат да бъдат открити при пациенти с тревожни разстройства, личностни разстройства, полова дисфория, булимия нерв, аутизъм и др..

Тъй като серотонинът също е замесен в тревожност, ползата от SSRIs при тревожни разстройства често е двойна. От една страна, той успокоява негативното състояние на ума, а от друга намалява преживяването на тревожност. Особено при пациенти, които изпитват хронични нива на тревожност, както при генерализирано тревожно разстройство, при обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматичен стрес или остри стрес реакции ще бъдат много полезни инхибитори на обратното поемане на серотонин.

Тези пациенти, когато приемат СИОПС, изпитват значително намаляване на нивата на тревожност. Това им позволява да разхлабят тревогите и безпокойството, което ги тормози, възстановявайки голяма част от качеството им на живот и водещи функционален живот..