Molindona използва и странични ефекти на това лекарство

Лечението на шизофрения е и продължава да бъде област от голямо значение в световен мащаб, тъй като е генерирала голям брой изследвания в това отношение. Един от най-изследваните елементи е създаването на различни вещества с психоактивни ефекти които позволяват намаляване и контрол на симптомите, като основните се класифицират като антипсихотици или невролептици.

В тази група можем да намерим различни видове вещества, класифицирани последователно в две големи групи: първо поколение или типично и второ поколение или нетипично. Въпреки че не е най-известният и всъщност продажбата му е спряна през 2010 г., един от типичните или първото поколение антипсихотици е молидон, за което ще говорим в тази статия.

• Свързана статия: "Видове психотропни лекарства: употреби и странични ефекти"

Какво е Молиндона?

Molindone е класифициран психотропно лекарство в групата на антипсихотиците, лекарства, които помагат в борбата със симптомите на разстройства като шизофрения и хронично заблуждаващо разстройство. Неговото действие допринася за намаляване на промените в възприятията като халюцинации или заблуди, както и за намаляване на нивото на мозъчната активация на субекта и дори намалява нивото им на агресивност..

Той е фенилбутилпиперидин, точно като пимозид, и въпреки че се счита, че има профил, подобен на атипичните антипсихотици като кветиапин или клозапин, обикновено се смята за типичен или първо поколение антипсихотик (въпреки че някои проучвания го считат за нетипичен, няма доказателства, че неговото действие съответства на този клас невролептици).

Това лекарство е изтеглено от пазара от неговите създатели през 2010 г. И въпреки че в различни проучвания molindone се оказа почти толкова ефективен, колкото други антипсихотици, включително и типични и атипични, но може да генерира много вторични симптоми. Използването му не е широко разпространено и е спряло да бъде комерсиализирано, въпреки че на някои места все още можете да намерите някакво генерично производно.

• Може би се интересувате: "Това са най-употребяваните лекарства срещу шизофренията"

Механизъм на действие

Като типичен антипсихотик, основният механизъм на действие на молиндон се основава на взаимодействието при допаминергичното ниво, което генерира в мозъка. По-конкретно, той действа като блокира допамин D2 и D1 рецепторите. Въпреки това, неговият ефект и афинитет към тези рецептори е много по-нисък от този на други антипсихотични лекарства. В допълнение към това, той има също холинергични и адренергични ефекти.

Това действие обаче не се ограничава до мезолимбичния допаминергичен път (където има излишък на допамин при пациенти с шизофрения), а по-скоро действа неспецифично в мозъка. Това означава, че други мозъчни области, чиито нива на допамин са в нормални или дори ниски нива, също страдат от намаляване на нивата на допамина, което може да доведе до неприятни вторични симптоми. Това се случва с нигростриталните и тубинфундибуларните пътища, както и с мезокортикалните.

Основни приложения при заболявания

Molindone е лекарство, което някога е било полезно при различни заболявания. Основната индикация, за която е одобрена, е шизофрения, заедно с други психотични разстройства. В този смисъл той е ефективен за намаляване нивото на активиране и халюцинации. В допълнение към това той се разглежда като полезен за лечение на поведенчески разстройства свързани с агресивност, както и с хиперактивност.

Странични ефекти

Molindone е психотропно лекарство, което по това време се счита за полезно и ефективно. В някои случаи обаче може да предизвика серия от нежелани и нежелани странични ефекти.

Най-често срещаното е наличието на сънливост и седация, като повечето невролептици. В допълнение, той генерира значително намаляване на теглото (нещо необичайно при антипсихотиците), задържане на урина, хиперактивност, сухота в устата, лицева непроявителност, проблеми със съня като безсъние, проблеми с уриниране, депресия или възбуда..

Важно е да се отбележи, че това е типичен невролептик, с който ефектът му върху допамина се проявява неспецифично върху целия мозък. В този смисъл е особено често, че може да генерира тежки моторни симптоми като възбуда, дискинезия или гърчове.

Акатизията е относително често срещана или неспособност да останат неподвижни. Сексуалните симптоми, свързани с продуцирането на пролактин, също могат да се появят (когато допаминът се редуцира в тубифиндибуларния тракт, ще бъде налице производство на пролактин), като емисия на кърмата или галакторея (при двата пола), намалено либидо или промени. на менструалния цикъл.

Някои редки, но по-сериозни вторични симптоми са гореспоменатата възможност за припадъци, наличието на зрителни нарушения, треска, промени в съзнанието, обриви, тахикардии или брадикардия или дихателни проблеми, наред с други. Съществува и риск от поява на злокачествен невролептичен синдром, потенциално фатален синдром, който налага да се контролира дозата на лекарството..

Противопоказания

Като основни противопоказания, неговото съвместно потребление с алкохолни напитки трябва да се избягва и депресанти. Нито пациенти с епилепсия, нито с ниско ниво на левкоцити и уринарни проблеми, нито с рак на гърдата (които могат да стимулират).

Също така пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност те трябва да бъдат особено внимателни с това лекарство. Хората с деменция не трябва да консумират това лекарство (всъщност Агенцията по храните и лекарствата (FDA) не е разрешила употребата му в тези случаи), тъй като увеличава вероятността от смърт по време на лечението при пациенти в напреднала възраст с тези видове заболявания. До 12 години бременните жени и кърмещите жени трябва да избягват употребата им.

Библиографски препратки:

• Bagnall, A.M .; Fenton, M.; Kleijnen, J. & Lewis, R. (2007). Molindone за шизофрения и тежка психична болест. Кокрановска база данни за систематични прегледи, 1. чл .: CD002083. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002083.pub2
• Imming, P.; Sinning, C. & Meyer, A. (2006). Наркотиците, техните цели и естеството и броя на целите за наркотици. Nat Rev Drug Discov, 5 (10): 821-34.