Злоупотреба с деца, физически и психологически последици при насилвани деца

Поредица от неотдавнашни изследвания разкриват, че невробиологичните промени в резултат на насилие над деца не само да увеличи възможността за страдание от психични разстройства в зряла възраст, но също така да увеличи шансовете за бъдещи органични заболявания, както и промени в поведението.

Злоупотреба с деца

Злоупотребата с деца, вътрешносемейното насилие и изоставянето в детска възраст са възможни травматични събития за всяко дете и са много по-често, отколкото си мислитеза. Според Център за детско психично здраве към Университетския колеж в Лондон, всяка година между 4 и 16 процента от децата в западно индустриализираните страни страдат от физическо насилие и 1 от 10 страдат от изоставяне или екстремни психически претоварвания.

По отношение на сексуалното насилие в детска възраст, между. \ T 5 и 10% от момичетата и 5% от момчетата са страдали от това през цялото му детство.

Неблагоприятни преживявания през детството

Разделих следното проучване на различни фази, тъй като въпреки факта, че той започна през периода 1995-1997 г., анализите на данните бяха удължени за няколко години, получавайки голям брой резултати.

Фаза 1 - Старт

Проучването обикновено е съкратено ACE (за акроним на английски).

Разследването започва през 1995 г. в Сан Диего, с участието на 17 000 обектаите които бяха подадени редовни медицински прегледи. Те също така трябва да докладват подробно за какви травматични преживявания са преживели през детството (насилие, насилие, изоставяне) и до каква степен.

Фаза 2 - Първи резултати

През 1998 г. изследователят Винсент Фелити, които са принадлежали към отделението за превантивна медицина на медицинската група Kaiser Permanente, са достигнали до следните заключения при анализа на данните, получени от проучването ACE, заедно с екипа му.

Според един използвано проучване По време на проучването, участниците, които отговориха положително на повече от три въпроса за злоупотреба и изоставяне в детска възраст, имаха до 12 пъти повече възможности да страдат алкохолизъм, наркомания или да се развие депресия, в сравнение с хората, които не са претърпели тези събития (и следователно са отговорили отрицателно на проучването).

Други поразителни резултати са увеличаването на: страдат от тютюнопушене и затлъстяване; практикувайте по-малко спорт и спорадичен секс.

Фаза 3 - Анализ на променливите

След предишните резултати, през годината 2003 изследователите решиха да проверят резултатите за увеличаване на външния вид на сърдечно-съдови заболявания коронарни артерии (в резултат на злоупотреба и изоставяне), както следва.

Те анализираха как този тип заболяване се увеличава по три различни начина:

• Като се вземат всички променливи, възможността за страдание на сърдечно-съдови коронарни заболявания е 3,6 пъти по-висока, отколкото в популацията, която не е травматизирала децата. Тези променливи включват индивидуални характеристики (пол, възраст, физическа активност и хранителни навици), психологически проблеми (депресия и фрустрация) и, разбира се, ако са страдали травма по време на детството.

• Като се вземат групите от променливи психологически проблеми и травми в детството, възможността се увеличава 3.1 пъти.

• Като се вземат само променливи за детската травма, възможността е 2,6 пъти по-висока.

Това е, което се увеличава най-много възможността за коронарни сърдечно-съдови проблемиите те не са нито пол, нито ако страдат от депресия, нито от навици на хранене, нито от физическа активност, нито от някоя от тези променливи, но травми в детството.

Фаза 4 - Последни резултати

И накрая, през 2004 г. други последващи оценки на същите резултати показаха, че тези, които са преживели такова малтретиране по време на детството и младежта, се представят по-често коронарна болест на сърцето, и по-конкретно: колкото по-сериозни са били детските травми, толкова по-големи са възможностите за сърдечно-съдови заболявания, белодробни патологии, рак, заболявания на черния дроб (свързани с кръвта заболявания) и автоимунни заболявания..

Кратко биологично обяснение на последиците от насилието над деца

на травми Те променят биологичните механизми на организма. Стрес хормоните и някои невротрансмитери влияят, оставяйки дълготрайни следи в мозъка на детето.

Тези промени са особено очевидни при комуникацията между хипоталамус, хипофизната жлеза и надбъбречната кора.

• По време на стресова ситуация хипоталамуса секретира хормон, който се нарича кортикотропин (CRH), който стимулира хипофизната жлеза.

• След това хипофизата изпуска в кръвния поток друг хормон, наречен адренокортикотропен (АСТН).

• И накрая, надбъбречна кора (намира се над бъбреците) получава АСТН и това реагира на освобождаването cortisoл (хормон на стреса).

Емоционално насилие, изоставяне и множествена склероза

Изследване, проведено в. \ T Университетска клиника Еппендорф, Хамбург, начело с изследователя Carsten Spitzer получи следните изненадващи резултати.

Той избра общо 234 пациента множествена склероза и 885 здрави хора. Всички те трябваше да докладват за опита си през детството. Получава се, че емоционалното насилие и изоставянето са два пъти по-често сред индивидите с множествена склероза, в сравнение със здравата група.

Морален квартет, метаболитен синдром и детски травми

Този синдром се състои от четири фактора:

1. Коремна мазнина
2. Промени в метаболизма на глюкозата
3. Промени в липидите в кръвта
4. Високо кръвно налягане

Един от ключовете за този синдром е, че появата на един от тези фактори, властта на външния вид на другите.

Е, различни работи са потвърдили, че тези 4 компонента, принадлежащи към метаболитен синдром може да се появи в резултат на травматични преживявания през детството, от които най-обвиняемият е коремна затлъстяване.

Последното е потвърдено от проучване, наречено NESDA (за акроним на английски език) и проведена през 2012 г., в Нидерландия за депресия и тревожност. В него те откриха връзка между тях Сексуално насилие през детството и излишната мазнина в корема.

Злоупотреба с деца и психоза в зряла възраст

На първо място, нека дефинираме какво е злоупотреба. Според Световната здравна организация:

„Злоупотребата с деца се определя като злоупотреба и пренебрегване на деца под 18 години и включва всички видове физическо или психическо насилие, сексуално насилие, небрежност, небрежност и търговска или друга експлоатация, които причиняват или могат да причинят да причинят вреда на здравето, развитието или достойнството на детето или да застрашат тяхното оцеляване в контекста на отговорността, доверието или властта. Излагането на насилие при срещи също понякога е включено сред формите на насилие над деца..

Като се има предвид неврологичната незрялост на мозъка през първите години от живота, добре е известно, че тя е по-чувствителна към събития и преживявания. Тази чувствителност дава предимството на ученето с голяма скорост, но може да доведе и до големи опасности:

Злоупотреба с деца и психотични симптоми

Според проучване на университета в Барселона, той анализира връзката между малтретиране на деца и развитие на психотични симптоми. Първото нещо, което откриха, беше, че въпреки че имаххора, които, въпреки че са претърпели насилие над деца, са били в състояние да преодолеят и водят здравословен психически живот.

Впоследствие резултатите показват, че такива индивидуални разлики се намират в гена на невротрофичния фактор (протеини, които са отговорни за оцеляването на неврони), получени от мозъка, известен като BDNF. Така изглежда този ген насърчава растежа, диференциацията на невроните и тяхното оцеляване по време на периоди на стрес.

В това проучване, публикувано в списанието Британския вестник по психиатрия, обяснява се как излагането на тежка злоупотреба с деца (сексуално, физическо и / или емоционално) е свързано с по-голяма вероятност от страдание на психотични симптоми в живота на възрастните. Освен това, и тук е в действие BDNF генът, субекти, които представят някои алели за този ген, са по-уязвими към този вид злоупотреба, в сравнение с тези, които представят друга променлива (първата има алел, наречен Met и секунди Val).

Ако не разбирате това много добре, помислете, че за кръвта има 3 алела: А, В и О, и от комбинацията от тези различни кръвни групи са получени \ t.

Генетични фактори

Има редица гени, които увеличават шансовете за дълготрайни органични проблеми, ако са преживели травматични преживявания.

Според някои изследвания, един от тези гени изглежда е ген FKBP5. Този ген, кодиращ протеин (заедно с други) влияе върху чувствителността на тъканите и органите, които реагират на кортизола (известен като "хормона на стреса").

Като се имат предвид резултатите, беше установено, че някои варианти на FKBP5 повишаване на рискаили депресия (умножаване по 8 за един от тези варианти) и посттравматични разстройства за тези, които са претърпели злоупотреба в детска възраст.

Освен това същите тези данни предполагат същото някои от вариантите на същия ген също се отнасят до органични нарушения. Но това остава в очакване на потвърждение.

Това, което е наистина впечатляващо за този тип гени, е значението, което те могат да имат за появата на различни заболявания, но само ако е имало задействане на околната среда, че в този случай са злоупотреби в детска възраст. По друг начин, ако човек не е преживял травматични и стресови събития по време на детството си, притежаването на тези гени няма да увеличи шансовете за страдание от тези нарушения.

Злоупотреба с деца и нейното влияние върху епигенетичните модификации

Това е известно като епигенетични модификации:

Тези модификации са придатъци, които се придържат към ДНК, влияещи на честотата, с която се чете определен ген. Искам да кажа, Въпреки че генетичният код на човека не се променя, неговото функциониране е така.

Аз препоръчвам това малък документален филм за сравнително новата област епигенетичния.

Библиографски препратки:

• Тежест и последици от малтретирането на деца в страните с висок доход. R. Gilbert et al. в The Lancet, vol. 373, p. 68-71, 2009.
• Модериране на депресията при възрастни чрез полиморфизъм в ген FKB5 и физическо насилие в детството в общата популация. K. Appel et al. in Neuropsychopharmacology, vol. 36, pgs. 1982-1991, 2011.
• Злоупотреба с детство и полиморфизъм на BDNF-Val66Met: Доказателства за взаимодействие между гени и околната среда за развитието на подобни на психоза подобни преживявания. S. Alemany et al. в British Journal of Psychiatry, vol. 199, № 1, стp. 38-42, 2011