Описание на Wernicke афазия, симптоми и причини
Цереброваскуларните инциденти и травматичните мозъчни травми, наред с много други причини, могат да причинят появата на промени в разбирането или производството на говорим и писмен език, ако те увреждат структурите или мозъчните връзки, които контролират тези функции. Наричаме тези разстройства като "афазии".
В тази статия ще опишем основните симптоми и най-честите причини за афазията на Вернике, който се характеризира с изразен дефицит в разбирането на езика и други проблеми, свързани с него.
- Свързана статия: "Aphasias: основните езикови разстройства"
Какви са афазиите?
Афазиите са езикови нарушения, които възникват в резултат на наранявания на мозъка. В зависимост от засегнатите региони и нервни пътища могат да се появят много различни признаци, което води до различни видове афазия..
В много случаи обаче дефицитите съчетават диференцирани промени или се появяват по общ начин. Когато последното се случи, обикновено като последица от масивно увреждане в лявото полукълбо на мозъка, ние говорим за глобална или тотална афазия..
Някои от lОсновните критерии, които се използват за класифициране на афазиите те са степента на словесно владеене, качеството на артикулацията на фонемите, способността да се разбират и повтарят думите, изговорени от други хора, корекцията на синтаксиса и наличието на неволни или погрешни фонеми..
Като се има предвид, че структурите на мозъка, които контролират производството и разбирането на речта, отговарят на областите, отговорни за грамотността, дефицитите на афазия се появяват не само по отношение на говоримия език, но и в писмен вид..
- Може би се интересувате: "15-те най-чести неврологични заболявания"
Описание на афазията на Вернике
Афазията на Вернике се характеризира главно с наличието на трудности при разбирането на езика, което от своя страна води до невъзможност да се повтарят думите на други хора; този критерий е много важен в невропсихологичната оценка на афазиите.
От друга страна, и за разлика от това, което се случва в други афазии (особено в Брока), в Вернике се поддържа плавността на речта - в действителност, в много случаи става прекалено течна. Въпреки това, често се появяват грешки и пациентите обикновено не са наясно с тях.
Според Александър Лурия, който нарича това разстройство "акустично-агностична афазия", основният проблем на афазията на Вернике е в анализа и синтеза на фонемите по време на процеса на възприемане на речта; дефицитът се дължи на наранявания във вторичните области на езика, които контролират тези функции.
Този тип афазия познат е също като "рецептивна афазия", "сетивна", "разбиране", "акустична", "синтактична" и "централна". Тези квалификатори се отнасят до някои от най-определящите характеристики на афазията на Вернике, които ще опишем подробно по-долу.
Важно е да се разграничи афазията на Wernicke от синдрома на Wernicke-Korsakoff, нарушение, което засяга паметта и други когнитивни функции и което обикновено се проявява като следствие от хроничен алкохолизъм или други фактори, които причиняват дефицит на тиамин (витамин B1), като недохранване.
- Може би се интересувате: "Афазията на Брока: симптоми и причини за това разстройство"
Симптоми и основни характеристики
Афазията на Wernicke може да бъде идентифицирана главно от речта на засегнатото лице. Въпреки че този има нормален ритъм, плавност и просодия, се характеризира с чести повторения, грешки и включване на безсмислени думи и фрази.
Най-характерните симптоми и характеристики на афазията на Вернике са свързани с рецептивни дефицити, които възпрепятстват адекватната обработка на езика. Сред основните клинични особености на това разстройство е следното:
- Тежък дефицит в слушането и четенето на езика.
- Невъзможност за правилно повтаряне на думи и фрази.
- Затруднено запомняне или произнасяне на имена на обекти и живи същества (аномия).
- Поддържане или превишаване на свободното говорене и писане.
- Липса на промени във формулировката на фонемата.
- Подмяна на думи от други с подобно значение (семантични парафазии).
- Използване на думи без значение (неологизми).
- Неразбираема и непоследователна реч и писане от така наречената „салата за думи“.
- Липса на осведоменост за езиковите грешки (анозогнозия).
Причини за това разстройство
афазия се появяват нормално в резултат на удари, въпреки че всеки друг фактор, който причинява увреждане в определени райони на мозъка, може да причини афазия: травматични мозъчни увреждания, мозъчни тумори, невродегенеративни нарушения, вирусни инфекции ...
В случай на афазия на Вернике лезиите са локализирани в задната част на горната ротация на левия темпорален лоб. Преди това това разстройство беше специфично свързано с увреждане на първата горна лява временна извивка, което съответства на област 22 от класификацията, направена от Brodmann или "Wernicke area"..
Увреждания в този участък на темпоралния върховен ход засягат не само областите на фронталния лоб, които участват пряко в езика, но и ги изолират от по-голямата част от темпоралната, теменната и тилната част.