Определение за ретроградна амнезия, симптоми, причини и видове

Ретроградна амнезия се състои в загуба на спомени преди мозъчно увреждане или, според някои перспективи, свързани с интензивно безпокойство и стрес.

В тази статия ще анализираме какво е ретроградна амнезия и какви са нейните причини по-чести и ще опишем четирите най-представителни типа.

• Свързана статия: "Различните видове амнезия (и нейните характеристики)"

Какво е ретроградна амнезия и какво я причинява?

Терминът "амнезия" се отнася до неврокогнитивен синдром, чиято определяща характеристика е селективното включване на паметта. Когато човекът не е в състояние да придобие нова информация, ние казваме, че той има антероградна амнезия; ако Проблемите с паметта засягат спомените преди болестта, амнезията е ретроградна.

Двата вида амнезия могат да възникнат съвместно или не. Амнестичният синдром, причинен от лезии в медиалната област на темпоралните лобове на мозъка, като тези, които се проявяват в синдрома на Вернике-Корсаков, се диагностицира на базата на наличието на антероградна амнезия; в тези случаи не винаги има съответна степен на ретроградна амнезия.

Като цяло, ретроградна амнезия засяга предимно декларативната или явна памет, която включва семантична, епизодична, автобиографична и пространствена памет. За разлика от това, процедурната или имплицитната памет обикновено се запазва при хора с това разстройство, така че не забравяйте уменията, които са научили преди увреждането..

Във всеки случай, спомените са сложни явления, съставени от различни видове информация; Ето защо, дори в случаите, когато има разцепване между участието на компонентите на декларативната памет, е трудно да се разграничи една функция от останалата част и следователно да се сравнят дефицитите във всяка от тях..

Основната причина за ретроградна амнезия са пораженията в хипокампуса и в други сродни структури, кортикални и субкортикални, по-специално темпорален. Тези щети могат да се дължат на травматични мозъчни наранявания, дефицит на витамин В1, дължащ се на недохранване или злоупотреба с токсични вещества като алкохол..

Имаше и случаи на ретроградна амнезия на психогенния произход, Свързано основно с преживявания на много интензивен стрес и характерни за дисоциативни разстройства. Въпреки критиките, че концептуализациите за този вид амнезия са получени, техните биологични бази в момента се изследват с обещаващи резултати..

• Може да се интересувате: "Какво е антероградна амнезия и какви са симптомите?"

Видове ретроградна амнезия

Както казахме, мозъчните лезии, които причиняват повечето случаи на ретроградна амнезия, често са свързани с наличието на антероградна амнезия. Този критерий е един от най-важните в класификацията на ретроградните амнезии, заедно с причините за промяната и специфичните характеристики на дефицитите..

1. С временен наклон

Често ретроградната амнезия има ясен времеви градиент: спомените от далечното минало са запазени в по-голяма степен от най-новите Това се дължи на факта, че нервната система изисква дълъг период от време, за да консолидира окончателна памет чрез образуването на кортикални връзки..

Този временен градиент не винаги се наблюдава и неговата интензивност се влияе от много различни фактори, сред които се открояват местоположението и степента на увреждане на мозъка. В много случаи синдромът на Wernicke-Korsakoff, прототипният пример за амнезийния синдром, може да продължи до 20 години преди началото на заболяването..

2. Чиста ретроградна амнезия

Някои автори използват термина "чиста ретроградна амнезия", когато тази промяна възниква в отсъствието на антеградна амнезия, независимо от причината за това; от друга страна, други смятат, че тя трябва да се използва за позоваване на случаи на функционална ретроградна амнезия, т.е. тези, при които няма мозъчно увреждане..

Ако се придържаме към първата концептуализация Чистата ретроградна амнезия се свързва с лезии в таламуса, ядро от сиво вещество (съставено главно от невронални тела и глиални клетки), което има ключова роля в възстановяването на спомените чрез своите връзки с хипокампуса, в допълнение към служенето като синаптична релейна точка.

• Може би се интересувате: "Таламус: анатомия, структури и функции"

3. Генерализирана или глобална амнезия

Лезии, които засягат участъци на мозъка, участващи в паметта, са склонни да причиняват както ретроградна, така и антероградна амнезия; когато това се случи, ние говорим за генерализирана амнезия. Специален случай е преходна глобална амнезия, при която има временни недостатъци, дължащи се на леки исхемични инциденти, силен стрес или други причини..

4. Психогенна амнезия

Концепцията за "психогенна амнезия" включва промени в ретроградната памет, причинени от психологически фактори. От различни теоретични ориентации тези случаи се приписват на травматични и / или силно стресиращи преживявания; Безпокойството може да промени кодирането на информацията, въпреки че потискането на спомените не се приема така.

В тази връзка трябва да се подчертае връзката между психогенната ретроградна амнезия и дисоциативните разстройства, които включват дисоциативна фуга и разстройство на дисоциативната идентичност. Психогенната амнезия се счита за ядрото на тази диагностична категория, поставена под въпрос от много членове на научната общност за нейната връзка с предложението.