Как се намесвате психологически с педофилите?
Не е необичайно да се чете в пресата или да се чуе новината, че са арестували участници в мрежи, свързани с детска порнография или случаи, в които възрастен обект е сексуално насилвал непълнолетни.. Повечето от тях са педофили, хора, които са сексуално привлечени от непълнолетни.
Педофилията е сериозен проблем, известен още от древността, който може да има сериозни последици както за самия педофил, така и за неговия обект на желание, ако дойде да приложи на практика фантазиите си. В допълнение, това е проблем, класифициран като психично разстройство, и като такъв е свързан с намесата на специалисти по психология. Как се намесва психологически с педофили? Да започнем с фундаменталното.
- Свързана статия: "Педофилия (сексуални нападения над деца): в съзнанието на педофила"
Кратка предишна дефиниция: какво е педофилия?
педофилия е парафилия, разстройство на сексуалния наклон или изборът на обекта, в който субектът представя за най-малко шест месеца редица повтарящи се и постоянни фантазии със сексуален характер, в които предметът на желанието му са препубертатни индивиди, обикновено по-млади от тринадесет години. Тези фантазии генерират в темата високо ниво на напрежение, дискомфорт или промяна на обичайната функционалност.
За да може даден предмет да се счита за педофил, той трябва да е навършил шестнадесет години и да е поне пет години по-стар от препуберта. Това е важно Не бъркайте педофилията с педофилията, първото е наличието на сексуално привличане към непълнолетни, докато второто показва, че е имало реално сексуално насилие. Това означава, че педофилът не трябва да предприема действия: не всички педофили са педофили (нито всички педофили трябва да бъдат педофили, има сексуална злоупотреба с непълнолетни по причини, различни от сексуално привличане)..
В по-голямата си част педофилите са мъже на средна възраст, обикновено хетеросексуални, които обикновено имат връзки с жертвите (семейство, квартал или работа) и които обикновено не използват насилие, за да достигнат до обекта на желанието си. Но има и педофили (които статистически предпочитат да бъдат предпочитани от подрастващи и деца под тригодишна възраст), както и педофилия, насочена към непълнолетни от един и същи пол..
Въпреки че се счита за нарушение, в повечето случаи лицата, които страдат от нея, са напълно наясно с действията си, като се радват на свобода и желание да извършват или да не извършват сексуално насилие. Ето защо повечето от тях са субекти, които подлежат на престъпление. Въпреки това има изключения, при които се появяват други психични промени.
- Свързана статия: "Основните сексуални и психосексуални разстройства"
Видове педофили
Има много различни видове педофили. Някои изпитват дълбок дискомфорт и вина за привличането, което те чувстват, докато други смятат, че са правилни и оправдават своите действия и дори в някои случаи могат да се окажат обект на садистични и психопатични тенденции.
В някои случаи самите те са претърпели сексуално насилие по време на детството си, докато други не. Понякога педофилът чувства романтична атракция към непълнолетния въпрос, докато в други случаи това е чисто сексуален интерес.
При установяване на лечение всички тези характеристики могат да окажат значително влияние върху стратегиите, които ще се използват, и възможната им ефективност.
- Може би се интересувате: "Разлики между педофилия и педерастия"
Перспективи за лечение на педофилия
Лечението на педофилията е сложна реалност че през цялата история са получавали различни съображения и в които са използвани различни техники, действащи както от психологията, така и от медицината.
Имайте предвид, че обикновено педофилите те идват на консултация поради натиск върху околната среда или чрез съдебна заповед, има няколко случая, в които те правят доброволно. Това прави лечението сложно и може да има малко придържане към него.
Медицинско лечение: фармакология и хирургия
Медицинският тип лечение на педофилията може да се съсредоточи върху две основни групи: фармакология и хирургия. Много педофилски субекти, които се страхуват от сексуално насилие над непълнолетни или които не искат това да се случи отново, искат този вид намеса.
Използването на фармакология се фокусира върху контрола на сексуалното желание, намаляване на възбуждането чрез хормонална регулация на лицата.
Двата най-исторически използвани елемента са: ципротерон ацетат, който блокира андрогените и следователно намалява производството на тестостерон., и медроксипрогестеронов ацетат, което намалява андрогените и следователно производството на тестостерон. Психотропните лекарства също са използвани като транквиланти и антипсихотици (подчертавайки халоперидол). Флуоксетин също е бил използван, но само предизвиква ясни подобрения в субекти с компулсивни характеристики.
По отношение на операцията, употребата му е противоречива и рискова, тъй като може да причини сериозно трайно влошаване за обичайното функциониране на субекта, докато ефективността му е под въпрос, тъй като дори ако субектът не може да има ерекция, е възможно да се извърши практики на злоупотреба, които не включват използването на половите жлези. В този смисъл се използва физическа кастрация или елиминиране на ядрата на вентромедиалния хипоталамус в мозъка..
Голям проблем с този вид лечение е дълбокото не основния проблем, а неговите проявления. Всъщност, въпреки че няма сексуално желание, някои субекти, подложени на тези интервенции, могат да продължат да поддържат различни видове насилие.
Психологически лечения
Психологическото лечение на педофила трябва да вземе предвид, на първо място, че той е пред пациент, независимо дали е извършил сексуално насилие или не. Професионалистът, който ги третира, трябва да има предвид, че отношението им към индивида може да бъде решаващо по това време. За това става дума поддържат отношение, при което субектът не се оценява и се фокусирахме върху възстановяването.
От съществено значение е, че извършеното лечение е адаптирано за всеки случай, тъй като има голямо разнообразие от фактори, които могат да повлияят на всеки човек и да причинят лечението да бъде повече или по-малко ефективно.
Тези лечения, които се провеждат под формата на различни програми, трябва да отчитат не само промяната на сексуалните предпочитания, но и връзката между педофила и търсенето на когнитивни промени. Парадигмата, която най-често се използва в този тип случаи, обикновено е когнитивно-поведенческа, въпреки че са използвани и други подходи, като например психодинамични.
Решаване на проблема
Един от първите подходи, които трябва да се вземат под внимание, е развитието на положителни връзки чрез обучение по социални умения и съпричастност. Препоръчва се използването на когнитивно преструктуриране и обучение по управление на стреса (защото в някои случаи импулсивното поведение е свързано с импулси, свързани с безпокойство).
Необходимо е да се работи върху аспекти като значението за обекта на фиксиране от непълнолетни, наличието на евентуални причинно-следствени елементи и тяхното третиране в случай, че ги има. Например, ако жертвата е преживяла сексуално насилие в детска възраст, трябва да се работи за преструктуриране на познанията, които може да са причинили такова насилие в педофила и да го накара да види какво може да означава действието за собствените си жертви..
Възможната възприемана неефективност за поддържане на отношения с възрастни може в някои случаи да бъде една от причините, поради които педофилът се интересува от непълнолетни. В този случай също работа може да се направи за укрепване на самоефективността и в обучението по асертивност и социални умения.
За да се опитат да променят сексуалното поведение, са предложени различни алтернативи и програми, като повечето от използваните техники са подобни на тези, използвани в останалите парафилии или тези, използвани в случаи на пристрастяване към вещества. Например контролът за извънредни ситуации обикновено е елемент, който трябва да се използва, както и помощ за групи и групова терапия в някои случаи.
Доказано е, че комбинацията от фармакологична терапия и психологическа терапия обикновено е най-успешната методология.
Някои техники, прилагани в различни програми
Както видяхме, един от основните начини за справяне с парафилия от когнитивно-поведенческата парадигма е търсене на развитие на положителни връзки които позволяват повишаване на сексуалната възбуда в непарафилни ситуации. В този смисъл анализът и модификацията на фантазиите обикновено се използват за последващо извършване на мастурбативното възстановяване.
В първия случай пациентът се опитва откриване и класифициране на вашите сексуални фантазии в нормални и parafílicas, така че субектът се опитва да запази първите, когато е даден на практиката на оннизъм. Целта е постепенно да се привлече по-често към по-често срещаните стимули, като контакт с възрастни.
Възстановяването на мастурбацията е, че когато субектът мастурбира няколко пъти подред с непарафилични стимули, посочете на глас компонентите на фантазиите, които включват парафилични елементи. Wanted асоциирано фиксиране от непълнолетни с рефрактерния период в които няма вълнение, така че малко по-малко се генерира по-малко активиране пред образа на непълнолетните.
След това обикновено продължете Дезеротизира парафиловия стимул. За да направим това, ние се опитваме да променим последователността на действието, която води субекта да се вълнува от идеята за сексуално взаимодействие с непълнолетно лице. Различните стратегии са създадени, за да генерират несъвместимо поведение с всяка една от стъпките, които могат да доведат до това вълнение.
Можете също така да приложите отблъскващи техники, като прикрита неприязън (в която субектът е помолен или изложен да си представи ситуации, които биха го спрели да действа) или обонятелния (преди възбудата на субекта да се подложи на парафилни стимули неприятно, така че стимулът се свързва с него вместо със сексуална възбуда). Първоначално се използваше електрическа аверсия, но в момента не е обичайна практика.
предотвратяване
Превенцията е фундаментална, за да се предотврати предприемането на действия от страна на педофила или повтарянето му, ако вече е извършил акт на педофилия..
Педофилите са чести живеят в среда близо до места с изобилие от деца или работа в среда, свързана с детството. Това не се препоръчва, като се има предвид, че субектът е изложен на обекта на желанието си и излага на риск както непълнолетните, така и индивида. Не въпросът е изолиран, а че не улеснява достъпа до непълнолетни за продължителността на лечението.
- Свързана статия: "Предотвратяване и откриване на сексуално насилие в ранна детска възраст"
съображения
Имайте предвид, че лечението на парафилия като педофилия е сложно и трудно предизвикателство. Всъщност, част от научната общност смята, че педофилията все още няма лечение, което да позволява да бъде премахнато, на базата на промяна на поведението на педофилите, така че те да не извършват злоупотреби. Въпреки това, лечението на самите симптоми не би се справило с основния проблем рецидивизъм е възможен. Ето защо е необходимо да се продължат проучванията на това явление и как да се третират ефективно.
Друг аспект, който трябва да се отбележи, е, че има голямо разнообразие от случаи с различни характеристики: докато някои страдат и се чувстват виновни за това, че са педофили, други смятат действията си за легитимни или дори държат непълнолетния отговорен за възможни злоупотреби. Всички тези елементи трябва да бъдат взети предвид и третирани различно.
И накрая, важно е да се има предвид, че както е посочено по-горе, педофилът не трябва да бъде педофил. Не защото той е привлечен от непълнолетни, които е извършил или ще извърши злоупотреби, и има право да бъде третиран без да се предрешава от нещо, което не сте направили. Въпреки това, ако психолог или друг тип професионалист не се чувства квалифициран да работи с лице с това разстройство, той или тя трябва да го насочи към друго лице..
Библиографски препратки:
- Американска психиатрична асоциация. (2013 г.). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Пето издание. DSM-V. Масон, Барселона.
- Balbuena, F. (2014). Картографиране на педофилията: ефикасност на лечението и бъдещи стратегии. Психологически бележки, 32 (3). 245-250.
- Salazar, M., Peralta, C., & Pastor, F.J. (2009 г.). Договор за психофармакология (2-ро издание). Мадрид: редакция Панамерикана.
- Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Ляво, S.; Román, P.; Hernangómez, L.; Navas, Е.; Thief, A and Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Клинична психология Ръководство за подготовка на CEDE PIR, 02. CEDE. Мадрид.