Делириум Причини за преследване, симптоми, диагноза и лечение

Със сигурност, известно време в живота ни, имахме чувството, че някой ни гледа или дори, че ни следват на улицата. Когато това усещане се превърне в твърдо и постоянно убеждение е това, което се нарича заблуда на преследване.

В делириума на преследване или заблуда, човекът съжителства с поредица ирационални идеи и вярвания, в които вярва, че е преследван, шпиониран или че различни хора или организации отиват за него; почти винаги с намерение да атакува или да причинява вреди, както физически, така и психологически.

Това състояние се усеща с голямо безпокойство и може да включва всички мисли или аспекти на ежедневния живот на пациента, обуславяйки взаимоотношенията им с всеки друг човек.

Какво е делириум на преследване? Определение и характеристики

Според последното издание на диагностичния наръчник на DSM-V, делириумът ще се състои от "фалшиво убеждение, основано на неправилно заключение относно външната реалност, което се поддържа твърдо, въпреки че почти всички вярват и въпреки това, което представлява доказателства или неоспорими и очевидни доказателства за противното ".

С други думи, делириумът е напълно ирационално убеждение, без никаква видима основа. Вяра, която пациентът поддържа, въпреки че показва, че са неверни. След изясняване на това ние можем да обясним заблудата на преследване като фалшива вяра, че са последвани, тормозени или тормозени от един или няколко човека.

Това може да предполага много сериозно страдание за пациента, тъй като общата мисъл за това е включена в ирационална мисъл; правенето на всички психични процеси на пациента се върти около неговия делириум.

Симптоми и признаци

Основната характеристика на заблудите на преследване е наличието на промени в съдържанието на мисълта, най-вече поради изкривени или неверни тълкувания на контекста или ситуацията около вас.

Човек, който проявява заблуда за преследване, може да си мисли, че неговите съседи или всеки, с когото той преглежда, го наблюдават.

Изводите, направени от някой с това разстройство, могат да бъдат резки и случайни, така че не е необходим конкретен стимул, за да може човекът да се свърже директно с техния делириум. Въпреки това, въпреки характеристиките на тази деформация на мисълта, съществуват общи мисли, типични за заблуди от преследване.

1. Следвайте от някого

Това е най-често срещаната идея и се състои от убеждението, че един или повече хора го следват непрекъснато. Освен това е обичайно лицето да свързва това преследване с намерение да причини някаква вреда.

Например, човекът, който го преследва, го прави с намерението да го убие.

2. Да бъдеш шпиониран

Често пациентите с заблуди смятат, че освен че някой го следва, някой го прави с намерение да го шпионира по някаква причина. Следователно, много от хората, които страдат от тях, се опитват да се крият непрекъснато, причинявайки ситуация на изключителна несигурност и безпокойство.

3. Да бъдеш измъчван

Друга особеност, която е много често срещана при делириум на преследване, е, че възникват идеи за мъчения или непрекъснати щети. Тези хора могат да вярват, че тези, които ги преследват, правят живота си невъзможен чрез малки действия или ситуации.

В този случай субектът може да мисли, че всеки път, когато не намери нещо, това е защото някой го крие.

4. Да бъдеш подиграван

Накрая, една от мислите, които са включени в заблудите на преследване, е, че който го следва, прави това с намерението да му се подиграва или да му се подиграва..

Чести причини

Въпреки всичко споменато по-горе, проявлението на заблудите не представлява само по себе си патология, а възниква като симптом на някои от психологическите промени, които са изложени по-долу.

Според показанията на DSM-IV-TR, заблудите на преследване са най-честата форма на заблуди на параноидна шизофрения; но те могат да се появят и при шизоафективно разстройство, тъй като това е най-често срещаната характеристика на подтипа на преследването на халюцинационното разстройство.

Тези заблуди могат да се появят и при маниакални и смесени епизоди на биполярно разстройство и при тежки депресивни епизоди с психотични свойства.

Други патологии, в които можем да ги открием, са:

• деменция
• Леко психотично разстройство
• Шизофреноформно разстройство
• делир
• Психотично разстройство поради медицинско заболяване
• Психотично разстройство, предизвикано от вещества: в този случай, делириумът може да се появи остро, докато последствията от лекарството продължават или продължават, въпреки факта, че са предадени.

Видове делириум на преследване

Няма нито един вид делириум на преследване, но Те се разделят на два типа в зависимост от това дали щетите, които човекът смята, че ще причинят, са физически или психологически.

Когато физическите увреждания настъпят физически, обектът се чувства обсаден от хора, които искат да причинят физически щети. Щети като избиването му, над него или дори убиването му.

Въпреки това, ако бъде представен по психичен начин, пациентът вярва, че агресията се случва в морална равнина. Опитвате се да се пренебрегвате, да му се подигравате или да се забавлявате за негова сметка.

диагноза

Тъй като тези вярвания и идеи обикновено са изключително екстравагантни и не са много надеждни, сравнително лесно е да се идентифицират и диагностицират като заблуди..

Въпреки това, за правилна диагноза е необходимо да се вземат предвид редица предишни фактори.

1. Разграничаване между заблуди и надценени идеи

Абсолютно важно е да се направи диференциална диагноза между заблуждаващата идея и обичайното убеждение на пациента, което е надценено. Например, Това може да бъде сложно, когато се занимават с вярвания и идеи, основани на религията.

Освен това, когато се диагностицират заблуди за преследване, трябва да се уверим, че ирационалността и степента на убеждението са абсолютни; тъй като това е недвусмислен знак за делириум.

2. Откриване на промени или колебания в настроението

Ако делириумните вярвания се появяват само по време на епизоди на маниаци, голяма депресия или смесени, със сигурност сме изправени пред разстройство на настроението с психотични симптоми..

обаче, ако тя се проявява без никакъв вид психична промяна, тя трябва да бъде диагностицирана като шизофункционално или шизофренно разстройство.

3. Проучете причините за делириума

Тъй като преследваният делириум е симптом в по-широка патология, необходимо е да се оцени състоянието и симптомите на пациента. С намерение да се диагностицират някои от свързаните патологии, споменати по-горе.

4. Изхвърлете медицинската патология или употребата на вещества като причина.

Както е споменато в раздела за етиологията на заблудите за преследване, понякога те могат да бъдат резултат от употребата на наркотици или психоактивни вещества или дори да са продукт на някои органични заболявания..

Така медицински преглед или оценка на веществата, консумирани от пациента, е от съществено значение за поставянето на тези заблуди в правилната диагноза.

лечение

Важно е да се третират заблудите на преследване възможно най-скоро, за да се стабилизира пациента и делирните идеи да се прехвърлят; дори хоспитализация в случай, че е необходимо.

По този начин, фармакотерапията представлява съществена първоначална фаза за подобряване на лицето, като антипсихотични лекарства, такива като рисперидон или халоперидол, лекарства на леглото за тези симптоми..

Освен това, когато делириумът на преследването е придружен от високи нива на тревожност или възбуда, често се прилагат анксиолитични лекарства като бензодиазепини..

Въпреки това, когато измамните убеждения са причинени от консумацията на вещества или медицинско заболяване, е необходимо също да се лекуват тези състояния, тъй като те са първоначалната причина за разстройството..

След като се постигне стабилизиране на пациента, се добавя психологическо лечение, както на индивидуално, така и на семейно ниво. Най-ефективните терапии за борба с заблудите се оказаха когнитивно-поведенчески; както и обучение по социални умения и рехабилитационни мерки.