Психологическа диагноза? Да или не?

От началото на психологията като наука, отговорна за изучаването на ума и човешкото поведение, са проведени многобройни изследвания за определяне на произхода, последствията и запазването на факторите на по-голямата част от психологическите разстройства.

Но ... Имате ли тази инициатива за именуване на психологически феномени някакъв недостатък?

• Свързана статия: "Разликите между синдрома, разстройството и болестта"

Проучване на психичните разстройства

Американската психиатрична асоциация (АПА) и Световната здравна организация (СЗО) са две от организациите, които са инвестирали най-много време и усилия, за да разберат по-задълбочено и предоставят разяснения за това как функционират психичните разстройства, какви са симптомите, свързани с всеки един от тях, как да се открият (колко симптоми трябва да присъстват, за да се установи точна диагноза и за колко време) и т.н. Тази информация е отразена в съответните им диагностични наръчници: диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-V) и Международната класификация на болестите (МКБ-10)..

АПА и други институции като Националния институт по здравеопазване и грижи (NICE) също отговарят от 90-те години, за да проверят кои лечения са най-ефективни за всеки тип заболяване, като се опитват да установят емпирични потвърждения на различни начини за извършване терапевтичен процес.

По-конкретно, раздел 12 от ПЦС, създаден през 1993 г., създаде работна група за насърчаване и разпространение на психологическо лечение въз основа на констатациите от техните разследвания, водещи до развитието на ръководства за лечение с теоретично-практическа основа адаптирани към характеристиките на всяко нарушение.

От друга страна, действията на NICE включват предоставяне на информация, образование и насоки, насърчаване на превенцията и предлагане на начини за действие в първичната медицинска помощ и специализираните услуги..

• Може да се интересувате: "Не, психичните разстройства не са прилагателни"

Различни перспективи, от които да се проучи

Основната разлика, която можем да намерим между един организъм и друг, е как APA се фокусира върху изследването на "класически" или "чисти" нарушения, докато NICE разглежда въпроси, които не винаги отговарят на клиничната диагноза, а по-скоро Стартира стратегии за подобряване на психичното здраве като цяло (бременност, придържане към лечението, подозрение за злоупотреба в детска възраст, благосъстояние на възрастните хора и др.).

В случая на ПЦС, "Пуризмът" е фактор, който обикновено ограничава клиничните резултати защото рядко се наблюдава разстройство в най-чистата и най-лесно разпознаваема форма, но обикновено се срещат критерии за други нарушения (коморбидност) или има по-сложни варианти.

Ето защо днес в психологията имаме широк спектър от изследвания не само за различните видове заболявания, които можем да открием, но и за кои са най-подходящите начини за тяхното приближаване (към днешна дата)..

Полезна ли е психологическата диагноза?

Обикновено процедурата, когато ще изпълнявате някакъв вид психологическо лечение, е започнете с фаза на оценка. В тази фаза интервюто, известно като клиника, ни предоставя голяма информация за положението на въпросния пациент.

В зависимост от текущата терапия, от която работи всеки психолог, интервютата могат да имат по-отворен или по-структуриран формат, но винаги ще имат за цел да знаят в дълбочина функционирането и средата на лицето.

Етапът на оценка може да ни позволи да установим диагноза, ако има нарушение, тъй като някои от трудностите, които възникват при консултацията (известни като Z кодове), не са включени в диагностичните наръчници, защото се считат за критични ситуации / промени в по-скоро от жизнения цикъл, отколкото от психичните разстройства (случаи на раздяла, недоволство от семейството, трудности при управлението на поведението на децата, дуели и др.).

В случай на нарушение, в фазата на оценяване (в която, в допълнение към интервютата, могат да се използват стандартизирани въпросници) ще можем да изясним симптоматиката, хода и развитието на състоянието на пациента, както и даване на име на преживяването, което живее.

Тази диагноза, въз основа на горепосоченото, ни позволява много полезно да знаем с каква трудност сме свързани и да установим най-подходящото лечение за всеки човек, така че да решим проблема по възможно най-ефективния и ефикасен начин.

Трябва ли винаги да предлагаме диагноза?

Като здравни специалисти трябва да имаме предвид това всеки човек е напълно различен от всеки друг, и че това, което ще предаваме на един пациент, може да бъде вредно за друг.

Диагнозата помага на професионалистите да разберат и изяснят ситуацията, която е пред нас, както и да проектират и планират нашия начин на действие за решаването му. Трябва обаче да бъдем много внимателни при установяването на диагнози, тъй като има няколко опасности:

Етикетът може да се преобразува непряко в дефиниция на лицето

Това означава, че вече не говорим за "Х има шизофрения", но можем да наложим "Х е шизофрения".

Диагнозата може да доведе до виктимизация на пациента

Дали предпазливо или не, установете диагноза може да доведе до поглъщане на лицето от етикета му: "Не мога да направя Х, защото съм агорафобия".

Малката подробна диагноза може да доведе до объркване у пациента

Ако не се предостави достатъчно информация и пациентът не разбира какво наистина се случва с него, много вероятно е той да "попълни" пропуските в информацията с данни, които могат да бъдат извлечени от по-малко надеждни източници, отколкото здравния специалист, който генерира негативни и нереалистични очаквания за вашето психично състояние.

Диагностичният етикет може да генерира чувство за вина

"Нещо, което съм направил, за да заслужа това".

заключение

Имайки предвид това, не е нужно да се споменава, че за психолозите е изключително трудно да не се установи психическа диагноза на ситуацията, която ни се представя, тъй като диагностичните етикети те улесняват разбирането на информацията в нашите ментални схеми.

Но въпреки това, ако пациентът не иска директно диагноза по някаква причина, вероятно няма нужда да знае какво име преживява, а просто се опитва да го разреши..

От друга страна, ако открием голямо настояване за "етикетиране" на случващото се, важно е първо да изясним дали заявлението има солидна основа в лицето или може да бъде повлияно и тласкано с други средства, с които е свързано (социални връзки, данни в интернет и др.).