Астма и техники за релаксация

Целите на тази работа са да се опишат основните психологически техники за лечение на лечение на астма, чрез кратко коментиране на статия от 2001 г. \ t Вестник на здравната психология, (Smyth et al., 2001), свързани с релаксация (трениране) и секреция на кортизол.

Може да се интересувате и от: Стрес и тревожност: Индекс на техниката за визуализация

1. Хипотеза, дизайн и резултати от изследването
2. Астма и как тя влияе на ден за ден
3. Стрес и астма
4. Психологическа интервенция за лечение на астма
5. заключения

Хипотеза, дизайн и резултати от изследването

Авторите се представят като концептуална хипотеза или клиничен въпрос от значение, да релаксация (или някои техники за намаляване на активирането), влияят на производство и секреция на кортизол. По-специално се предполага, че релаксацията може да подобри астматичните симптоми, като промени тази секреция.

За да провери тази хипотеза, Те са избрали 40 възрастни астматични субекта за онези, които ще последват двадесет и един дни в естествената среда на субектите. В средата на този период участниците получиха обучение за релаксация, така че изследването (надлъжно) позволи да се сравни ситуацията без лечение и ситуацията след лечението..

Резултатите показаха, от една страна, че нивата на кортизол не са намалени след психологическа намеса. Авторите обсъждат този резултат в противоречие с тяхната хипотеза и отново дойдоха да предположат, че пациентите с астма имат отговор на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната ос, различен от този, представен от здрави хора, както и възможността резултатите да се дължат на Взаимодействие между стероидните медикаменти и релаксация. В действителност, те откриват, че тези индивиди, които не са медикаменти с цитираната група лекарства, представят очакваното намаление.

От друга страна, докато стресът е свързан с високи нива на кортизол “преди” на интервенцията при релаксация, “след това” на това обучение ниски хормонални нива, които биха показали промяна в реакцията на стрес след лечение (релаксация).

Астма и как тя влияе на ден за ден

Настоящата работа, която споменаваме и обсъждаме, е насочена към едно от най-разпространените заболявания в света като астма. От гледна точка на психологията на здравето се разглежда астмата хронично заболяване на дихателните пътища и това се характеризира с частична и периодична обструкция на дихателните пътища, в резултат на тяхната хиперреактивност към определени стимули както от вътрешен, така и от външен произход. Особеността на тази обструкция е нейната обратимост и може да се дължи на четири фактора, като: свиване на гладката мускулатура на бронхите, възпаление на бронхиалната лигавица, повишена секреция на лигавицата, епителни поражения и структурни промени в тях. (Национален институт на сърцето, кръвта и белия дроб на САЩ, 1995 г.).

По отношение на качеството на живот на хората, засегнати от това заболяване, може да се счита, че това е така то произвежда голямо въздействие и голямо икономическо кървене от гледна точка на здравните и социалните разходи, свързани с него. Това е видно и от усещането за загуба на качество на живот от тези, които страдат от нея и от техните роднини; както от показатели като: отсъствие от работа или училище, или ограничаване на дейностите, които тези хора трябва да извършват.

За щастие, астмата е болест, за която има фармакологично лечение ефикасно, което позволява добър контрол върху него, което е видно от намаляването на свързаната смъртност, наблюдавана в няколко страни през последните години.

Въпреки това, фармакотерапията не само не успя да предотврати увеличаването на броя на новите случаи, но и не доведе до елиминиране на кризите на тези, които вече я страдат. Възможни са няколко фактора.

Стрес и астма

От една страна, както и при други несимптоматични хронични заболявания (и астма е един от тях в междукризисни периоди), съществуват трудности във връзка с придържането към лечението, както и при адекватно наблюдение на заболяването..

От друга страна, фактори като стрес или определени емоции (страхове, тревожност, фобии), както и процеси на кондициониране - както класически, така и оперативни - които могат да действат катоили тригери на астматични симптоми или като екстраптори на патологията. Нещо повече, аспекти като причинно-следствените атрибути, които субектите правят за своето заболяване, могат да определят поведението по отношение на грижите за заболяването.

И накрая, както непредсказуемият характер на кризите, така и тежестта и вредните последици, които това може да има, правят самото заболяване хроничен стресист, много важен сам по себе си, който може да повлияе на хода на заболяването и насоките. боравене с тях.

Психологическа интервенция за лечение на астма

В този контекст Психологическата интервенция на астма вече има дълга традиция и по-специално, прогресивните или диференциалните релаксационни техники и контрола на автономното активиране.

Първата е техника, която се използва много често сред клиничните и здравните психолози за контрол на астма. Противно на това, което твърдят авторите, резултатите не са толкова убедителни, че да се потвърди без съмнение, че този вид терапия предотвратява или намалява тежестта на астматичните пристъпи, както и подобрява дихателната функция. (Вж. Vázquez и Buceta, 1993).

Въпреки това, мета-анализ, извършен от Devine (1996) за 31 проучвания, проведени между 1972 и 1993 г. във връзка с ефекта на психологическото и психо-образователното лечение на астмата, показа как те са, точно образователни интервенции и релаксация, тези, които показват по-добри ползи за параметрите на заболяването.

Например, като Lehrer et al. (1994) вече показаха, релаксацията би довела до редуциращ ефект както на симпатиковата, така и на парасимпатиковата активност; това би довело до намаляване на белодробната функция, но също и в компенсаторната парасимпатична реакция, която би подобрила прогнозата в средносрочен план, дори ако имаше незначително или дори отрицателно въздействие върху настоящата белодробна функция..

Хипотезата на Намаляване на нивата на кортизол В резултат на прилагането на техниката (релаксация), това не се потвърждава от изследването. Авторите установяват, че обучението е ефективно за намаляване на стреса и негативното настроение, както и за подобряване на белодробната функция; тогава липсата на резултати не може да се дължи на неуспеха на лечението.

Съответно, Smyth et al. предлагат други алтернативи, за да обяснят резултатите в противоречие с очакваното.

• От една страна, възможността отговорът на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната ос да е различен при пациенти с астма, отколкото при здрави хора.
• От друга страна, възможното взаимодействие между кортикостероидните медикаменти и релаксацията. Тази втора възможност се основава на факта, че тези индивиди, които не са използвали това лекарство, са имали очаквания ефект от намаляването на нивата на кортизол след интервенцията..

Накрая, авторите проверяват втора хипотеза, въпреки че последвалият дизайн не позволява достатъчна дълбочина в него Връзки между релаксационното обучение и реакцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната ос до стреса. Най-интересният резултат - и ние не знаем дали е бил репликиран - трябва да свърши точно с това взаимодействие, установено между стреса и интервенцията на нивата на кортизола..

заключения

В обобщение, това изследване показва, че техники за релаксация и управление на стреса те имат ефективност в лечение на астмаИма няколко параметри на заболяването, както обективни, така и субективни. Предполагаме, че след публикуването на изследването есетата ще бъдат усъвършенствани, както теоретично, така и методологично.

Работата не идва, разбира се, за разкриване на механизмите, чрез които тези техники действат, въпреки че става въпрос да се посочи съществуването на редица фактори, типични за пациенти с астма, от една страна, и интраиндивидуални, от друга, трябва да продължи да се проучва за идентифициране на онези теми, в които интервенциите на тези характеристики могат да бъдат по-ефективни.

Тази статия е чисто информативна, в онлайн психологията нямаме възможност да поставим диагноза или да препоръчаме лечение. Каним ви да отидете при психолог, за да се отнасяте по-специално с вашия случай.

Ако искате да прочетете повече статии, подобни на Астма и техники за релаксация, препоръчваме ви да влезете в нашата категория клинична психология.

препратки

1. “САЩ. Национален институт за сърцето, кръвта и белите дробове”, Глобална инициатива за астма, номер на публикация 95-3659, Национални здравни институти, 1995.
2. Devine, E.C.. “Мета-анализ на ефектите от психо-образователната грижа при възрастни с астма”. Изследвания в Nursing and Health, (1996), 19, 367-376.
3. Lehrer, P.M .; Hochron, S.M .; Mayne, Т.; Isenberg, S.; Carlson, V.; Lasoski, A.M. et al. “Релаксиращи и музикални терапии за астма сред пациенти, които са стабилизирани за лечение на астма”. Journal of Behavioral Medicine, (1994), 17, 1-24.
4. Sandín, B. и Chorot, P. “Психосоматични нарушения”. В A. Belloch, B. Sandín и F. Ramos. Ръководство за психопатология (vol.II). (2000 г.). Мадрид: Макгроу-Хил.
5. Smyth, J.; Litcher, L; Hurewitz, A. and Stone, A. “Релаксационно обучение и секреция на кортизол при възрастни астматици”. Вестник на здравната психология. (2001), 6, 217-227.
6. Vázquez, M.I. и Buceta, J.M.. “Ефективност на програмите за самоуправление и релаксиращо обучение при лечение на бронхиална астма: Взаимоотношения с тревожност на черта и тригери на емоционална атака”, .