Хиперсомния при стари причини, симптоми и лечение
Не е странно, че много възрастни хора споменават, че прекарват голяма част от деня в сън. Това е много честа реалност в тази група от населението и това е явление, което не трябва да бъде свързано с никаква патология, а с нормативни вариации на ритъма на съня с годините..
В тази статия събираме и накратко обясняваме феномена на хиперсомния в напреднала възраст.
Концепцията за хиперсомния
Хиперсомния се счита за прекомерна сънливост поне за един месец. Тази сънливост може да се наблюдава както в продължителни периоди на сън (както при синдрома на Клайне-Левин), така и под формата на дневен сън, което води до функционално ограничаване на индивида в неговата активност в различни области, както и при хора с хиперсомния. по-ниска интелектуална производителност и проблеми на концентрация, памет и раздразнителност.
Тази дефиниция до голяма степен съвпада с това, което се случва при възрастни хора, които често заспиват през деня. Следователно може да се каже, че много възрастни хора представят хиперсомния в напреднала възраст. Но трябва да имаме предвид, че в повечето случаи този факт има своето обяснение в промяната в цикъла на съня, които се случват през целия живот.
Циклите на съня
Заспиването не е като изключване на превключвател. Стъпката от сън към будност не се случва по внезапен начин, в който внезапно нашата мозъчна активност се променя, за да възстанови и обработи информацията. Всъщност, както много читатели вече знаят, има общо пет фази, през които ние прекарваме непрекъснато през целия период на сън, циклично повтаряйки модел, който продължава около 110 минути..
Четири от тези фази съответстват на бавен или не-REM сън, тъй като са първите две фази, в които заспиваме и изключваме от околната среда и двете секунди (които често се събират в една фаза, наречена делта фаза), бавния и спокоен сън , Последната фаза съответства на парадоксалната фаза на съня или REM, при която се обработва получената по време на часовника информация и се случват явления като мечтите..
Тези цикли варират по количество и качество през целия живот, както в общото време, посветено на съня, така и в броя на дневните часове, в които се извършва всяка фаза. Например бебетата прекарват голяма част от деня в сън, а по това време се откроява високото присъствие на часовете, посветени на REM съня..
Стареене и сън
Докато растем, моделите на съня се променят. Докато REM сънят остава повече или по-малко постоянен (с леки намаления) от двадесетгодишна възраст, останалите фази на съня варират през целия живот.
Наблюдавано е, че при достигане на старост има изразена склонност към фрагментиране на съня, обичайно е, че има многобройни нощни събуждания. Също така, бавният сън е значително намален, сънят, който е най-възстановителен за организма. Фазата на съня, която заема повече време, е тази на фаза 2, лек сън и не напълно ремонтира, от която обектът може да се събуди с лекота..
С течение на времето циркадните ритми се скъсяват по естествен път, като предизвикват събуждане всеки път преди това (въпреки че те също са склонни скоро да си лягат).
В заключение, лКоличеството и качеството на съня на възрастните хора е по-ниско, отколкото в други етапи на живота. Ето защо по време на нормативните периоди на сън те не приключват почивка правилно, което води до увеличаване на умората и дневната сънливост. По този начин, хиперсомния възниква в напреднала възраст като нормативна процедура и без да се налага да се отнасят за наличието на други промени.
Проблеми, свързани с появата на дневен сън
Повишената умора и наличието на леко повишаване на дневния сън могат да бъдат част от нормативното стареене. Но това може също да е показателно за съществуването на физическо или психическо разстройство, което е необходимо, за да се вземе предвид съществуването или неприемането на други симптоми извън сънливостта..
1. Депресия
Например, обичайно е хората с депресия да страдат или от безсъние, или от хиперсомния. Обикновено хората с депресия проявяват в дългосрочен план загубата на положителна армировка, анхедония, изключване от околната среда, пасивност и ниско ниво на енергия и мотивация. Това е състояние, което може да се получи на всяка възраст, но е особено често срещано сред възрастното население поради големия брой загуби и намаляване на възрастта..
Загубата на физически и умствени способности, на роли (като работа), появата на помощна зависимост в някои случаи, смъртта на част от социалната среда или нарастващата самота, която възрастните хора показват като причини често, че тези, които достигнат старост, страдат от някакъв вид депресивен синдром.
2. Потребление на лекарства
Често с възрастта е необходимо да се използват различни лекарства за лечение на различни здравословни проблеми. И тази консумация е друга от основните причини за хиперсомния в напреднала възраст. Антихистамини, транквиланти, аналгетици, антиеметици и антидепресанти са някои от лекарствата което може да предизвика повишаване на сънливостта.
3. Деменции
Пациентите с различни видове деменция и невродегенеративни заболявания също са склонни да наблюдават промените в съня си, като например при болестта на Алцхаймер.
4. Мозъчни тумори или лечение на рак
Друга причина, която може да причини увеличаване на умората и хиперсомния в напреднала възраст, е страданието на някакъв вид тумор, който засяга или компресира мозъчните области, свързани с управлението на съня. също, Самото лечение на рака чрез химиотерапия може да предизвика дневна хиперсомния.
5. Анемия
Липсата на основни хранителни вещества може да предизвика анемия, в която тялото е ограничено, ако не разполага с достатъчно елементи, за да функционира ефективно. Това може да доведе до увеличаване на слабостта и сънливостта на възрастните хора, причинявайки хиперсомния.
Библиографски препратки:
- Echávarri, C.; Erro, M.E. (2007 г.). Нарушения на съня при възрастни и при деменции. Анали на здравната система Наваро, 30, доп.1. Памплона.
- Phillip, B. & Ancoli, S. (2000) Нарушения на съня при възрастни хора. Sleep Med. 2: 99-114.
- Reséndiz, M .; Валенсия, М .; Сантяго, М.В .; Castaño, V.A .; Montes, J.; Hernández, J. & García, G. (2004 г.). Прекомерна дневна сънливост: причини и измерване. Mex. Neuroci. 5 (2). Мексико.