Хиперсомния при деца какво е това детско нарушение на съня

Хиперсомния при деца е нарушение на съня които могат да се появят в ранните етапи на развитие. Както подсказва името, той се състои от излишък на сън, който може значително да повлияе на ежедневните дейности на човека. Това е промяната на съня в противоречие с безсънието.

Въпреки че може да е нещо временно, хиперсомнията обикновено причинява много дискомфорти и може да бъде индикатор или прекурсор за развитието на дългосрочни нарушения на съня, което е важно да се обърне своевременно към тази промяна..

В тази статия ще видим какво е хиперсомния при децата, какви са техните характеристики и причини, и накрая някои от най-препоръчителните лечения.

Свързана статия: "Хиперсомния: видове, симптоми, причини и лечение"

Какво е хиперсомния при деца?

Хиперсомния (или първична хиперсомния) е неорганично нарушение на съня, известно също като неорганична хиперсомния, според ICD (Международна класификация на заболяванията, СЗО)..

Това нарушение на съня може да се развие и при възрастни, и при деца. Най-общо, детската хиперсомния се характеризира с наличието на Прекомерна сънливост през деня, т.е. неспособността на децата да останат будни.

Някои индикатори могат да бъдат, например, ако детето заспива в училище, изглежда сънливо, или е трудно да обръща внимание на ежедневните дейности, които изискват подходящ ритъм за тяхната възраст..

Свързани с горното, някои трудности, които са свързани с хиперсомния при децата, са ниско представяне в училище, наличие на разстройства в настроението и промени в имунната система, ендокринната система или метаболитната система..

Когато се появи хиперсомния към юношеството, може дори да доведе до консумация на стимуланти (като кофеин) или депресанти (като алкохол), тъй като те се използват като инструменти за поддържане на състоянието на будност или за стимулиране на съня.

• Може би се интересувате: "Шестте етапа на детството (физическо и психическо развитие)"

Симптоми и диагностични критерии на СЗО

Смята се, че средно новороденото спи 16 часа. Детето спи от 12 до 14 часа; дете от 3 до 5 години спи 11 часа; и между 9 и 10-годишна възраст, детето спи около 10 часа.

От юношеството до зрелостта се смята, че човек спи 7 до 8 часа на ден. Поради това прогресивно намаляване на времето за почивка, Късното детство се счита за етап, в който мечтата ни е с най-добро качество.

Въпреки това, може да се случи, че часовете на сън, които детето изглежда, че не е достатъчно, за да достигне адекватна почивка и да запази съответните дейности в бдение.

Ако това се случи и за дълго време, можем да подозираме, че това е хиперсомния. За диагнозата си СЗО разглежда следните критерии:

• Прекомерна сънливост или дневни пристъпи на сън, които се появяват след сън.
• Период на преход от сън към много продължително будност, това е, изразен и траен трудност да се събуди.
• Той се появява ежедневно в продължение на един месец или повече и причинява тежък дискомфорт или значително пречи на ежедневните дейности на детето.
• Няма други симптоми, които заедно могат да бъдат диагностицирани като нарколепсия или сънна апнея.
• Няма неврологично или медицинско разстройство това обяснява сънливостта.

При липса на органични фактори или медицински заболявания, които обясняват сънливост, наличието на хиперсомния може да означава, че има по-глобална психологическа промяна. Например, хиперсомния често е свързана с развитието на афективни или депресивни разстройства.

Възможни причини

Причините за нарушения на съня варират в зависимост от възрастта на човека. Някои от тях могат да бъдат физиологични, други причини могат да бъдат психологически а други могат да бъдат свързани с навиците на детето и неговото семейство.

1. Промени в мозъчната дейност

Мозъкът функционира в три основни периода: будност, REM сън (бързи движения на очите) и не-REM сън. По време на всеки период, мозъкът остава активен и реагира на външни стимули по различни начини.

Периодите, които регулират активността по време на сън са REM сън и не-REM сън, които се редуват в различни фази на всеки 80-100 минути. REM сън, който се регулира от активирането на норадренергичната система, и нейните фази се увеличават с продължителността на сближаването.

Една от причините за хиперсомния и други нарушения на съня могат да бъдат естествени промени във физиологията на мозъка. Например, когато развитието и хронологичната възраст се увеличават, дълбочината и непрекъснатостта на съня са значително променени; будните състояния са по-големи, и някои от фазите на REM сън и не-REM сън намаляват.

2. Психологически и социални фактори

Много пъти нарушенията на съня при децата са свързани със стресови събития, които не са били обработени правилно, но то е свързано и с по-специфични въпроси, като например как полагащите грижи насочват дейностите, които се случват преди и след сън..

Например, нарушения на съня при деца под 2-годишна възраст може да са свързани със стиловете за родителство и с отговорите на родителите към поведението на детето, свързано със съня. Още по-конкретен пример е начинът, по който родителите участват в съня и будността на детето (преди лягане)..

В училищна възраст, която обикновено е от 3 години, нарушенията на съня често са свързани с това как да се определят границите преди лягане. Те също са свързани с предишни навици и стимулират децата по различни начини, например гледане на телевизия, таблет или четене на истории могат да имат различни последствия в почивка.

По същия начин, хиперсомния и други нарушения на съня може да бъде свързано с емоционално изтощение и хронични заболявания които предизвикват нощни събуждания.

Как да се оцени и какво е лечението?

За оценка на хиперсомния в детска възраст е необходимо да се знае историята на съня на детето, т.е. да има достъп до подробно описание на честотата, цикъла и обстоятелствата или навиците, свързани с почивка, и периоди на активност и бездействие..

Също така е необходимо да се знаят възможните медицински заболявания, травматизми или инфекции; и дейностите, извършвани през деня (например времето за хранене).

Това е важно, защото позволява да се установи дали сънят се е променил от ранна възраст или е свързан с конкретно събитие. Най-ефективната техника за това е чрез интервю с настойници и педагози, и дори към същото дете в зависимост от възрастта.

За лечение е важно да се има предвид, че сънят се регулира от вътрешни синхронизатори (като мелатонин, телесна температура или кортизол) и от външни синхронизатори (като светлина и тъмнина, звуци, навици или стресови събития)..

Последните са тези, които до голяма степен определят функционирането на първото и са най-лесни за модифициране. Ето защо, един от начините за лечение на хиперсомния при деца е да модифицирате външните синхронизатори, какво в крайна сметка ще повлияе на вътрешните синхронизатори.

Библиографски справки

• Pérez, H. (2016). Сънят през целия живот. В Martínez, J. и Lozano, J. (Coords). Insomnia. Насоки за действие и мониторинг. IMC: Мадрид
• Amaro, F. (2007). Нарушения на съня в детска и юношеска възраст. Възстановен на 9 май, 2018 г. Достъпен на http://www.paidopsiquiatria.cat/files/trastornos_del_sueno.pdf.
• Montañés, F. и Taracena, L. (2003). Лечение на безсъние и хиперсомния. Medicine, 8 (102): 5488-5496.