Дял:
9-те атрибута, които професионалистът по терапия трябва да притежава
Много автори отговарят за определянето на това кои са характеристики и компетенции, които трябва да притежава един добър професионалист по психология прилага към терапията.
Както ще видим, не всичко се основава на теоретичните знания за интервенционните техники; други повече междуличностни аспекти имат значително влияние върху успеха на терапията.
- Свързана статия: "4 основни терапевтични умения в психологията"
Ефективността на взаимоотношенията пациент-терапевт
Упражняването на професията клиничен психолог води до овладяването на два много различни типа знания. От една страна е необходимо значително теоретично изучаване на различните техники на терапевтичната интервенция, които съответстват на психологическия ток, прилаган от професионалиста (когнитивно-поведенчески, психоаналитик, феномено-екзистенциален, контекстуален и др.)..
Вторият тип компетенции се фокусира върху интернализирането на редица лични умения, които ще бъдат решаващи в ЕС вид терапевтична връзка, която се установява между пациент и психолог. Следователно последното ще отбележи в значителна степен ефективността на проведеното лечение. В добре известното изследване на Lambert (1986) за факторите, свързани с терапевтичния успех, беше установено следното съотношение между различните фактори:
1. Екстратерапевтичната промяна (40%)
Той се отнася до онези аспекти на пациента и контекста, в който се развива; личните и социални обстоятелства, които го заобикалят.
2. Общите фактори (30%)
Те включват елементите, които всички видове терапия споделят, независимо от прилагания психологически ток. Това съотношение отразява качеството на терапевтичните отношения между двете страни. В този смисъл, Goldstein и Myers (1986) защитават трите основни компонента, върху които трябва да се основава положителната терапевтична връзка: чувства на симпатия, уважение и взаимно доверие между двете страни.
3. Техники (15%)
Те са свързани със специфичните компоненти, които съставляват специфичен клас терапия. Този процент отразява взаимодействието между пациента и теоретично-практическите компоненти, използвани от специалиста, т.е. как пациентът интернализира методите и съдържанието на интервенцията..
- Може би се интересувате: "Видове психологически терапии"
4. Плацебо ефектът (15%)
Тя е свързана с очакванията на пациента и доверието, което генерира психологическата интервенция.
Атрибути на професионалния терапевт
Както може да се види в голям процент от причините, които мотивират психологическата промяна, са включени променливи, които зависят от уменията, получени от професионалиста. Както Cormier и Cormier (1994) посочват в своите изследвания, ефективността на тази цифра се основава баланс между собствените междуличностни умения и тези от по-технически характер.
Според споменатите автори характеристиките, които ефикасният терапевт трябва да притежава, са следните:
- Имат адекватно ниво интелектуална компетентност.
- Имат динамично, постоянно и енергично отношение в професионалната практика.
- шоу гъвкавост в управлението на теории, техники и методи, както и приемането на различни еднакво валидни начини на живот.
- Законът се основава на баланс между подкрепа и защита на пациента.
- Ръководи се от конструктивни и позитивни мотиви, показващи искрен интерес към пациента.
- Да имат достатъчно ниво на самопознание за собствените си ограничения и силни страни (теоретични и междуличностни).
- Самооценка на достатъчна професионална компетентност.
- Вътрешните психологически нужди са разрешени и способност за саморегулиране, които предотвратяват взаимовръзката между личните аспекти на фигурата на психолога в развитието на терапията. Това явление е известно като контрапренос.
- Строго спазвайте етичните и моралните принципи събрани в професионалния деонтологичен кодекс (поверителност, насочване към друг професионалист, надзор на случая и избягване на установяване на непрофесионални отношения между двете страни).
Фактори, които благоприятстват терапевтичните взаимоотношения
Освен посочените по-горе възможности, Bados (2011) споменава и друга серия от аспекти, свързани с терапевта, които улесняват установяването на адекватна връзка между това и пациента:
2. Сърдечност
Умереното изразяване на интерес, насърчаване, одобрение и поскъпване са свързани с установяването на по-благоприятна работна среда. В този момент може да се намери баланс в проявлението на излъчения физически контакт, тъй като тези видове жестове могат лесно да бъдат интерпретирани погрешно от пациента.
3. Конкуренция
В тази област от решаващо значение са както степента на професионален опит на психолога, така и майсторството при администрирането и прилагането на съдържанието, включено в специфичната терапия. Резултатите от изследванията на Хауърд (1999) показват, че доминирането на последния аспект над първия е по-свързано с добър резултат от интервенцията..
Cormier и Cormier (1994) разкриват следните образци на невербално поведение като отражение на професионалната компетентност: очен контакт, фронтално разположение на тялото, плавност в речта, релевантни въпроси, които стимулират мисловни и вербални индикатори за внимание.
4. Доверие
Изглежда, че този фактор зависи от възприятието, което пациентът генерира от комбинацията от явления като: компетентност, искреност, мотиви и намерения, приемане без ценностни преценки, сърдечност, конфиденциалност, динамизъм и сигурност и накрая, издаване на отбранителни отговори (Cormier and Cormier, 1994).
- Свързана статия: "Как да увеличим самочувствието в 6 стъпки"
5. Привличане
Определено ниво на възприятие на терапевта като привлекателно корелира положително с резултата от лечението, както е показано от Beutler, Machado и Neufeldt (1994). Тази атракция се основава на степента на доброта и сърдечност, предизвикани от професионалиста, както и при възприемането на подобни аспекти между това и пациента (Cormier and Cormier, 1994).
Действия като контакт с очите, челното разположение на тялото, усмивката, кимването, мекия и модулиран глас, признаците на разбиране, известна степен на саморазкриване и консенсус за структурата на терапията повишаване на интереса на пациента към техния психолог.
6. Степен на насоченост
Препоръчва се междинна степен на насоченост или структуриране на терапията, когато може да се намери баланс в аспекти като улесняване на инструкциите, които трябва да се следват, представяне на съдържанието на задачите и темите, засегнати в сесиите, решаване на съмнения или конфронтация на определени идеи на пациента. Всичко това изглежда гарантират определено ниво на автономност при пациента, както и усещането за насочване и подкрепа в процеса на лечение.
- Може би се интересувате: "Видове лидерство: 5-те най-често срещани класа лидери"
Професионални нагласи, които помагат за напредъка
През шейсетте години Карл Роджърс предлага фундаменталните стълбове, върху които трябва да се основава отношението на терапевта към пациента: емпатия, безусловно приемане и автентичност. Впоследствие способността за активно слушане също се счита за много подходяща.
1. Емпатия
Тя се определя като способността да се разбере пациентът от гледна точка, която последният има, и много уместен фактът, че знае как да общува. Затова преди това терапевтът трябва да бъде компетентен в разбирането на познанията, емоциите и поведението, тъй като пациентът ще ги обработва., не се намесва в перспективата на професионалиста. Втората точка е тази, която наистина ще накара пациента да се разбере.
- Свързана статия: "Емпатия, много повече от това да се поставим на мястото на другия"
2. Безусловно приемане
Тя се отнася до приемането на пациента, какъвто е, без осъждение и да го оценява като човек, достоен за достойнство. Truax и Carkhuff (1967, цитирани в Goldstein and Myers, 1986). Различни елементи съставляват този тип нагласи, като: висока ангажираност към пациента, желание за разбиране или проявяват неценено отношение.
3. Автентичност
Това отношение включва проявяване на себе си, изразявайки собствените си чувства и вътрешни преживявания, без да ги изопачаваме. Действа като спонтанна усмивка, прави коментари без двойно значение или израз на някакъв искрен личен аспект те показват автентичност. Не се препоръчва излишък на спонтанност; Изглежда уместно, че личните разкрития на терапевта са ориентирани към ползата от пациента и изключително терапията.
4. Активно слушане
Състои се от възможността да получи посланието на събеседника (въз основа на вербален и невербален език), неговата правилна обработка и издаването на отговор, който показва че психологът отдава цялото си внимание на пациента.
- Свързана статия: "Активно слушане: ключът към общуването с другите"
Нагласи, които възпрепятстват напредъка на сесиите
Накрая са събрани редица действия, които могат да имат обратен ефект и да увредят благоприятното развитие на психологическата терапия. Този списък отразява основните поведения, които психологът трябва да избягва да се проявява пред пациента:
- Покажете несигурност относно интерпретацията, направена за консултирания проблем
- Поддържайте студено или далечно отношение, бъдете критични или авторитарни.
- Задавайте твърде много въпроси.
- Прекъсване на пациента набързо.
- Толерира и управлява неправилните емоционални изрази на плач от пациента.
- Желанието да бъде оценено от пациента и получи одобрението си.
- Опитайте се да премахнете психологическия дискомфорт на пациента твърде бързо
- Небалансиране на подхода между простите и по-сложни аспекти на терапията.
- Избягвайте да се занимавате с противоречиви въпроси, за да се страхувате, че пациентът може да излъчи интензивна емоционална реакция.
Библиографски препратки:
- Bados, A. и Grau, Е. (2011). Терапевтични умения Барселонски университет. Барселона.
- Cormier, W. и Cormier, L. (1994). Стратегии за интервю за терапевти: Основни умения и когнитивно-поведенчески интервенции. Билбао: Desclée de Brouwer. (Оригинал 1991).
- Lambert, M.J. (1986). Последици от изследването на резултатите от психотерапията за еклектична психотерапия. В J.C. Norcross (Ed.), Handbook of Eclectic Psychotherapy. Ню Йорк: Брунер-Мазел.