Малформация на причините, симптомите и лечението на Данди Уокър
Вродени заболявания възникват по време на вътрематочното развитие на бебето. В тази статия ще говорим за една от тях: малформацията на Данди Уокър, който засяга малкия мозък и близките региони и предизвиква тежки симптоми като хидроцефалия.
Ще обясним какви са те на причините за този синдром и какви признаци и симптоми могат да помогнат за идентифицирането му. Ранното откриване на тази малформация може да бъде от основно значение за осигуряване на оцеляването на бебето.
Каква е малформацията на Данди Уокър?
Синдромът на Dandy Walker е енцефалично разстройство, което възниква по време на ембрионалното развитие. По-специално, те се произвеждат малформации в малкия мозък, в основата на черепа и в четвъртата камера.
Малък мозък се намира в долната част на мозъка. Той участва в контрола на движението, познанието, вниманието и ученето. Увреждането на малкия мозък често затруднява движението, баланса и двигателното учене.
Мозъчните вентрикули са кухини на мозъка, през които циркулира цереброспиналната течност, която омекотява ударите по главата и транспортира хранителни вещества до мозъка, наред с другите функции, подобни на тези на кръвната плазма. Четвъртият вентрикул свързва мозъка с централния канал на гръбначния мозък.
Малформацията на Данди Уокър се среща при 1 на всеки 30 000 раждания приблизително, и е причина за между 4 и 12% от случаите на детска хидроцефалия. По-често е при момичетата, отколкото при момчетата.
за 70% от бебетата с този синдром умират. Въпреки това, прогнозата варира в зависимост от интензивността на промените. Докато някои от засегнатите деца се развиват нормално в когнитивната област, други могат да имат много тежка афектация дори след лечение.
- Свързана статия: "Човешкият мозък: неговите части и функции"
Симптоми и признаци
Трите основни прояви на промените в задната ямка са недоразвитието на мозъчния мозък, която свързва двете полукълба на тази структура, кистозната дилатация на четвъртата камера и разширяването на задната церебрална ямка, разположена в основата на черепа.
Малформацията на Данди Уокър често причинява хидроцефалия, разстройство, при което цереброспиналната течност се натрупва в мозъка, увеличавайки главното налягане, възпалявайки главата и увреждайки мозъка.
Симптомите на това заболяване варират в зависимост от тежестта на случая и възрастта. В допълнение към хидроцефалията, момичетата и момчетата, диагностицирани с Dandy Walker, обикновено присъстват Следните признаци и симптоми са свързани:
- Мускулна атрофия
- Промяна на мускулния тонус
- Дискоординация и липса на баланс (атаксия)
- Забавяне на двигателното развитие
- Когнитивни дефицити
- Увеличаване на вътречерепното налягане
- Нистагъм (неконтролируеми движения на очите)
- припадъци
- главоболие
- повръщанията
- Дихателна недостатъчност
Причини за възникване на този синдром
Малформацията на Dandy Walker се дължи на промени в развитието на малкия мозък и околните области по време на ранна бременност. По-специално този синдром е свързан с потискане, отсъствие и дублиране на някои хромозоми.
Намерени са генетични компоненти, свързани с тези промени, вероятно свързани с Х хромозомата или състоящи се от автозомно рецесивно наследяване. Рискът от рецидив при деца на жени, които вече са имали бебета с Dandy Walker е между 1 и 5% \ t.
Тези генетични фактори са многобройни и могат да взаимодействат помежду си, както и да предизвикват различни изменения на задната церебрална ямка.
Факторите на околната среда също могат да бъдат от значение за развитието на това заболяване, въпреки че те изглежда имат по-ниско тегло от това на биологичните фактори.
Свързани разстройства
Обикновено малформациите на задната церебрална ямка са класифицирани в синдрома на Dandy Walker, въпреки че може да има различни промени в зависимост от засегнатите райони..
Подобно разстройство е това, което ние познаваме като "вариант на синдрома на Данди-Уокър"; Тази категория включва състояния на малкия мозък и четвъртия вентрикул, които не са строго класифицирани като малформация на Dandy-Walker..
В тези случаи признаците и симптомите са по-малко тежки: обикновено задната ямка и четвъртата вентрикула са по-малко уголемени, а затворената част е по-малка. Хидроцефалията е по-рядко срещана при варианта на синдрома на Dandy-Walker.
Други близки заболявания са цилиопатиите, които повлияват вътреклетъчните органели, наречени реснички. Цилиопатиите са причинени от генетични дефекти и причиняват множество промени в развитието на тялото, включително тези, които са специфични за Dandy-Walker..
Интервенция и лечение
Хидроцефалията се лекува чрез асистирано източване на засегнатите участъци от мозъка: към нея се поставя хирургическа тръба пренасочване на гръбначно-мозъчната течност в региони, където може да се абсорбира.
Друг метод, който наскоро е бил използван при лечението на синдрома на Данди Уокър, е пункцията на третия вентрикул. Това се извършва с цел намаляване на размера на вентрикуларната киста и по този начин да се намалят симптомите.
Моторна терапия и езикова рехабилитация Те са от съществено значение за подпомагане на децата с това заболяване. Подкрепата на семействата също е от ключово значение за осигуряване на благосъстоянието и правилното развитие на децата.