Клинични прояви на нервна анорексия

на анорексия нервоза Това е хранително разстройство което може да бъде много опасно за живота на страдащия. Характеризира се с лишаване от хранене и загуба на тегло. Ако лицето, страдащо от това заболяване, тежи с 15% по-малко от нормалното тегло за физическото си състояние, то тогава, когато това заболяване обикновено се диагностицира. Анорексия нервоза може да доведе до опасни здравословни проблеми и дори може да причини смърт

Клинични прояви на нервна анорексия

Типичното представяне на анорексия е следното:

• Прецизно начално време: появата на анорексия нервоза може да бъде идентифицирана с точния момент, в който пациентът реши да отслабне. Понякога решението за отслабване може да бъде предшествано от значимо събитие, като емоционална загуба, академичен неуспех или семеен конфликт, който действа като спусък. Началото често е коварно и често остава незабелязано от семейството.
• Неконтролируемо желание да отслабнете: загуба на тегло се постига лесно, понякога подсилена от семейството и групата на връстниците, които се възхищават на волята на подрастващите да направят диета.
• Хранителни ритуалиВ допълнение към ограничението на храната, тези пациенти могат да манипулират по един безкраен начин храните на плочата или да ги нарязват на малки форми, те също могат да съхраняват храната в устата и след това, тайно, да я изхвърлят. Повечето от тях се изплъзват в семейството или в обществени ситуации
• Преувеличен интерес към хранатаВъпреки че ядат по-малко и ядат по-нискокалорични храни (напр. Ядат салати с оцет и без масло), типичният пациент с анорексия през целия ден мисли за храна, събиране на рецепти, готвене и приготвяне на храна за други, въпреки че те са доволни само от това, че го обмислят.
• аменорея: Наблюдава се при всички пациенти, в 25% от случаите тя предшества загуба на тегло. В човека има загуба на сексуален интерес. Повишена физическа активност: Физическата активност се увеличава, когато губите тегло. Пациентите с анорексия умножават физическите си активности, ходят без спиране, правят седящи и като цяло никога не почиват. Повръщане и използване на лаксативи. Някои анорексични пациенти причиняват повръщане, поглъщане на слабителни и / или диуретици.
• Представяне в училищеПациентите с анорексия обикновено имат средно или над средното училищно ниво и обикновено се описват като високо мотивирани ученици.
• Свържете се с връстниците сиПациентите с анорексия обикновено се изолират от групата на връстниците си. Те им позволяват да избягват конфронтация по отношение на теглото и храната, а от друга страна може да бъде проява на ниско самочувствие.
• апатия: Прогресивната загуба на тегло обикновено е съпроводена с апатия от измършавения вид на тялото ви.
• Храната като бойно полеС постоянна загуба на тегло храната започва да бъде тема на разговор и централна дискусия в семейството. Тази ситуация става все по-трудна, тъй като неудовлетвореността и тревогата на родителите от увеличаването на теглото на дъщеря им се увеличава, което е свързано с все по-стриктното поведение на юноша над храненето..

Обичайните физически симптоми на анорексия Нервните са свързани със загуба на тегло. Те се оплакват от коремна болка, запек, непоносимост към студ. По време на физическия преглед се наблюдават атрофия на гърдите и жълтеникав цвят на кожата, свързан с хиперкаротинемия. Lanugo, който се намира особено по бузите, шията, гърба, предмишницата и бедрото. Ръцете и краката са студени и понякога присъстват акроцианоза, вероятно поради вазоконстрикция. Ноктите стават крехки и не е необичайно да се случи загуба на коса. Наличието на брадикардия, хипотония и хипотермия зависи от степента на недохранване. Понякога може да има хипертрофия на слюнчените жлези, особено на паротидните жлези при пациенти с повръщане и при възстановяване на теглото може да се наблюдава периферен оток..

Усложнения при анорексия нервоза

Намаляването на приема води до хронично недохранване, което задвижва компенсаторните физиологични механизми в условията на продължително бързо намаляване на основен метаболизъм и хормонални модификации, в допълнение към промени в сърдечно-съдовата, бъбречната, стомашно-чревната, хематологичната и имунната система. Последните зависят от продължителността и тежестта на диетичните ограничения, степента на намаляване на телесното тегло и скоростта на загуба на тегло. Като цяло, намалението на телесното тегло с 25% (P / T по-ниско 75% за височината) или по-нисък BMI P 5 на кривите на Must et al водят до тези прояви.

Рутинни лабораторни изследвания включват плазмени електролити, венозни газове, гликемия и haemogram. Като цяло плазмените електролити са нормални, освен в случаите на диуретично или слабително приложение, когато може да има хипокалиемия с повишаване на бикарбоната. Хипогликемия е често срещана при тези пациенти, но обикновено е симптоматична. Кръвната картина обикновено показва левкопения, която също може да бъде свързана с неутропения, анемия и тромбоцитопения. При пациенти с аменорея в продължение на повече от 6 месеца е необходимо да се поиска костна денситометрия, за да се оцени наличието на остеопения..

Диференциална диагноза Трябва да се направи със соматични заболявания, които причиняват загуба на тегло и други психични разстройства, които представляват промени в поведението на хранене. Соматични заболявания:

• стомашно: Синдром на малабсорбция Възпалително заболяване (Крон, улцерозен колит) Ендокринната система: Хипертиреоидизъм Захарен диабет Болест на Адисон Хипопитуитаризъм Неврологичен: Тумори на централната нервна система.
• Психични разстройства: Депресия Шизофрения

Тази статия е чисто информативна, в онлайн психологията нямаме възможност да поставим диагноза или да препоръчаме лечение. Каним ви да отидете при психолог, за да се отнасяте по-специално с вашия случай.

Ако искате да прочетете повече статии, подобни на Клинични прояви на нервна анорексия, препоръчваме ви да влезете в нашата категория клинична психология.