Постнатална или следродилна психоза причини, симптоми и лечение

В редки случаи симптоми на психоза се появяват при жени, които са в периода непосредствено след раждането. Въпреки че психиатричните учебници не събират следродилна психоза като специфично разстройство, много професионалисти използват тази концепция, за да се позовават на такива ситуации.

В тази статия ще анализираме симптомите и основните причини за следродилна психоза, както и други основни характеристики. Също така ще разгледаме накратко терапевтичните възможности, с които разполагаме, за да се справим с този проблем.

• Свързана статия: "5 разлики между психоза и шизофрения"

Какво е следродилна психоза?

Постнаталната или следродилна психоза е вид психотично разстройство, което се появява при жени, които току-що са имали бебе, обикновено в рамките на две седмици от раждането. Характеризира се с типични симптоми на психоза като халюцинации, заблуди, дезорганизация на мисълта, поведенчески разстройство и кататония.

При психотичните нарушения има загуба на контакт с реалността, която може да се прояви в различни области и има различна степен на тежест. Смята се, че има силно генетично влияние, което определя развитието на симптомите на психозата.

Тази форма на психоза е описана от германския акушер Фридрих Бенджамин Осиандър през 1797 г. В миналото, пуерпералната психоза се дължи на инфекции, заболявания на щитовидната жлеза или еклампсия, гърчово заболяване на бременността; Въпреки че тези хипотези са изключени (с изключение на щитовидната жлеза), причините остават неясни..

Това е сравнително рядко изменение, предвид това засяга 1 на всеки 1000 жени, които раждат. За сравнение, следродилната депресия, подтип на голямо депресивно разстройство, се среща при приблизително 15% от майките. Въпреки че психотичните симптоми могат да се появят в условията на следродилна депресия, те са различни заболявания.

Наръчниците на DSM не включват диагнозата на следродилна психоза; Използвайки тези насоки, тези случаи трябва да бъдат класифицирани като "Психотични разстройства, които не са посочени". В МКБ-10 намираме категорията "Психични и поведенчески разстройства в пуерпериума", която включва и следродилна депресия..

• Може би се интересувате: "Бебе блус: тъга след раждане"

Симптоми и обичайни признаци

Посочените симптоми и забележими признаци на следродилна психоза се различават значително в зависимост от конкретния случай и дори по време на хода на заболяването у един и същ човек. Противоположни симптоми, като еуфория и депресивно състояние, понякога се срещат съвместно.

Най-често срещаните ранни признаци на следродилна психоза те включват появата на еуфория, намаляването на съня, умственото объркване и красноречието.

Освен че може да се класифицира по психотичен вид, подобен по характер на шизофренията или шизоафективното разстройство, обичайните симптоми на детска психоза понякога са те също приличат на тези на мания и депресия, основните промени в настроението.

• Заблуди и други странни убеждения
• Халюцинации, особено слухови
• Параноя и подозрение
• Раздразнителност и емоционална нестабилност
• Ниско настроение, дори депресивно
• Мания: чувство на еуфория, повишена енергия и психологическа възбуда
• Ускорено мислене и сериозно объркване
• Трудности при комуникацията
• Моторна хиперактивност и поведенческа дезинфекция
• Намалена нужда или способност за сън
• Липса на признаване на промени
• Повишен риск от самоубийство и детеубийство

Причини и рискови фактори

Изследването разкрива, че следродилната психоза е свързан с шизофрения, биполярно разстройство и шизоафект; Около една трета от жените с тези заболявания страдат от тежки психотични епизоди след раждането. Освен това, хората с послеродова психоза имат 30% шанс да имат друг епизод при следващи бременности.

Смята се, че има генетичен компонент на това разстройство, тъй като фактът, че близък роднина е бил диагностициран с послеродова психоза, увеличава риска от неговото развитие с приблизително 3%. Фамилната анамнеза за депресия по време на бременност или след раждане, психотично-афективни разстройства и тиреоидна дисфункция също са рискови фактори..

Въпреки това половината от жените, страдащи от послеродова психоза, нямат рисков фактор; хипотеза, която би могла да обясни това, е тази, с която се свързва това разстройство промени в хормоналния и сън цикъл, които се появяват след раждането. Първоначално майките изглежда имат по-голям шанс да развият този тип психоза.

• Свързана статия: "Шизоафективно разстройство: причини, симптоми и лечение"

Лечение на следродилна психоза

Когато се открие случай на следродилна психоза, по-обичайно е болничният престой да бъде удължен или майката отново да бъде хоспитализирана. Като цяло, управлението на тази промяна се извършва чрез фармакотерапия, въпреки че има програми за психологическа спешна намеса за психоза, които могат да бъдат много полезни като допълнение..

Сред лекарствата, използвани за лечение на тази промяна, се открояват две категории: антипсихотици и стабилизатори на настроението, Референтни психофармацевтици при биполярно разстройство. Антидепресантите могат също да бъдат полезни при справяне със симптоми като депресивно настроение, раздразнителност, затруднения със съня и когнитивни проблеми..

Случаи, резистентни към лекарствено лечение, които също са сериозни, като тези, които носят явен риск от самоубийство, понякога се лекуват с електроконвулсивна терапия..

По-голямата част от хората, които страдат от тази промяна, се възстановяват напълно след шест месеца до една година, докато тежестта на симптомите обикновено намалява ясно преди три месеца след раждането.. Рискът от самоубийство остава висок през периода на възстановяване.

• Може би се интересувате: "Суицидни мисли: причини, симптоми и терапия"