Дефиниция на синдрома на Чарлз Бон, причини и симптоми

Сред различните системи за възприемане визуалната система е основният инструмент, чрез който нашият вид възприема и реагира на околната среда. От раждането си имаме визуален капацитет, който ни позволява да откриваме стимулите, които ни заобикалят и да реагираме на тях.

Гледната точка обаче е чувство, което се развива, развивайки се главно през първата година от живота. От определени възрасти е обичайно да се намали зрителната способност и да се появят проблеми като уморени очи, катаракта и дори глаукома. По същия начин е възможно областите на мозъка, отговорни за зрението, да спрат да работят с обичайната прецизност или че визуалните връзки са отслабени от тези на други сетивни и дори интелектуални процеси..

Този тип проблеми могат да накарат нашата визуална система да възприема стимули, които не присъстват, както в случая с Синдром на Чарлз Бон.

Какво е синдром на Чарлз Бон??

Синдромът на Чарлз Боне се разбира като клинична картина, характеризираща се с появата на зрителни халюцинации при пациенти с проблеми в зрителния път, независимо дали тези проблеми се намират в зрителните органи, техните връзки с мозъка или мозъчните участъци, участващи във зрението..

Основните диагностични критерии на този синдром са гореспоменатото присъствие на зрителни халюцинации и че те се проявяват при пълна липса на когнитивни и съзнателни промени, психични, неврологични или нарушения на употребата на вещества, които биха могли да обяснят появата им..

С други думи, тези халюцинации се появяват при здрави индивиди без друг проблем, освен самия визуален процес, да се изключва наличието на деменция (картина, която понякога също показва зрителни халюцинации), интоксикации и други нарушения.

По този начин синдромът на Чарлз Боне се появява главно при здрави хора, които не страдат от друга промяна, освен от загуба на зрението. Тъй като голяма част от зрителните проблеми се появяват в напреднала възраст, тя е особено разпространена при възрастните хора.

Визуални халюцинации

Халюцинациите, присъстващи в този тип нарушения са много променливи, въпреки че те представят редица общи характеристики, каквито се случват с яснота на съвестта, без да представят илюзия за реалност (т.е. пациентът знае, че това е нещо нереално), те се съчетават с нормални възприятия, се появяват и изчезват без че има ясна причина за това и предполагам явление, което изненадва страдащия, въпреки че обикновено няма голям страх за тях.

Относно съдържанието на халюцинациите, които се срещат в синдрома на Чарлз Бон, честото е възприемането на човешки фигури или малки животни (наречен тип халюцинация мъничък), както и искрящи или ярки цветове.

Самото възприятие е ясно и живо, разположено във външното пространство на човека (т.е. лъжливите възприятия се възприемат като елементи на околната среда, въпреки че са признати за нереални), с високо ниво на дефиниция, което контрастира в голяма степен с реалното възприятие (не забравяйте, че този синдром се появява при индивиди със загуба на зрението, които следователно виждат в по-замъглени истински стимули).

Тези халюцинации се случват без ясна причина, която ги задейства; въпреки че стреса, прекомерното или слабо осветление или липсата или претоварването на сензорната стимулация улесняват техния вид. Продължителността на халюцинациите обикновено е кратка, може да варира между секунди и часове и обикновено изчезват спонтанно при затваряне на очите или пренасочване на погледа към тях или към друга точка.

Причини (етиология)

Както вече споменахме, причините за този синдром са в загубата на зрението. Тази загуба обикновено се дължи на увреждане на зрителната система, обикновено поради дегенерация на макулата или глаукома и се проявява главно при пациенти в напреднала възраст. Възможно е също така тази загуба на зрение да се дължи на наличието на мозъчна патология, която пречи на връзката между окото и тилната част..

Но, въпреки че очната болест причинява загуба на зрението, може да бъде поискана причината за появата на халюцинации и синдрома на Чарлз Бон. В този смисъл има голямо разнообразие от теории, които работят по темата, като един от най-възприетите е Теория на невронния стрес.

Тази теория се основава на съображението, че поради очна болест има загуба на нервни импулси, които трябва да достигнат тилната кортекса, областта на мозъка, отговорна за обработката на визуалната информация.. Това кара мозъка да стане особено чувствителен към стимулите, които идват към него, в допълнение към други сензорни стимулации, които преди свръхчувствителността на рецепторите могат да образуват усещането за халюцинации, активирайки зрителната област.

лечение

По отношение на лечението на синдрома на Чарлз Бон, на психологическо ниво, първото нещо, което трябва да се направи, е увереността и предоставянето на информация на пациента, което може да доведе до голяма мъка, когато не знае какво се случва и вярва, че то представлява някакъв вид деменция или разстройство. умствен. Трябва да се обясни, че виденията, които преживявате, са следствие от загубата на зрение, Препоръчва се офталмолозите да информират за възможността това явление да се появи като последица от загубата на зрението при пациенти със заболявания, които се дегенерират в този смисъл, като насърчават пациентите да разкажат за своя опит..

На фармакологично ниво, по принцип този тип нарушения не се повлияват положително от невролептиците, въпреки че някои случаи халоперидол и рисперидон са показали известна ефикасност. Предложени са и антиконвулсанти като карбамазапин.

Въпреки това, най-полезно нещо в този синдром е да се лекува медицинската причина, която причинява загуба на зрение, увеличавайки колкото е възможно повече зрителната острота. Доказано е, че някои пациенти с този синдром не са се върнали към халюцинации, след като са били оперирани или лекувани заради визуалния си проблем.

Библиографски препратки:

• Belloch, A., Baños, R. и Perpiñá, C. (2008) Психопатология на възприятието и въображението. В A. Belloch, B. Sandín и F. Ramos (Eds.) Ръководство за психопатология (2-ро издание). Том I. Мадрид: Макгроу Хил Интерамерикана.

• Burke, W. (2002). Невронната основа на халюцинациите на Чарлз Боне: хипотеза. J Neurol Neurosurg Psychiatry; 73: 535-541

• Morsier, G. (1936) Pathogénie de l'halluci-pédonculaire. Предложението nouveau cas. Schweizerische Medizinische Wochenschrift; 27: 645-646.

• Luque, R. (2007). Халюцинации: Исторически и клиничен преглед. Психиатрична информация, №189.

• Podoll, K. Osterheider, M. & Noth, J. (1989). Синдромът на Чарлз Бон. Fortschritte der Neurologie und Psychiatrie; 57: 43-60.

• Santhouse, A.M .; Howard, R.J. & Ffytche, D.H. (2000 г.). Визуални халюцинаторни синдроми и анатомия на зрителния мозък. Brain; 123: 2055-2064.

• Lapid, M.I .; Бъртън. М.С .; Чанг, М.Т. et al. (2013) Клинична феноменология и смъртност при синдрома на Чарлз Бон. J Geriatr Psychiatry Neurol; 26 (1): 3-9.

• Tan, C.S .; Йонг, В.К. & Au Eong, K.G. (2004) Началото на синдрома на Чарлз Бон (образувани зрителни халюцинации) след двустранни лазерни иридотомии. Eye; 18: 647-649.

• Yacoub, R. & Ferruci, S. (2011). Синдром на Чарлз Бон. оптометрия; 82: 421-427.