Причини, симптоми и лечение на Синдром на Диоген
Загубен винт, риза, която вече не ни подхожда, дървена дъска ...
Много хора понякога пазят предмети и неща, които, въпреки че по онова време знаем, че няма да ги използваме, по една или друга причина (или защото ни връща спомени, или защото вярваме, че в бъдеще може да са необходими), решихме да спасим и да запазим.
Това е нормално и по принцип не представлява проблем в живота ни. но при хора с синдром на Диоген това явление става обичайна и проблематична тенденция продукт на самозаблъскване, натрупване на голямо количество предмети и отпадъци без никаква употреба и причиняване на голямо лично и социално влошаване на живота им.
Синдром на Диоген: основни характеристики
Синдромът на Диоген е заболяване, което се характеризира с тези, които страдат от него те събират и пазят в дома си голямо количество вещи и вещи, обикновено отпадъци. Те имат голяма неспособност да се отърват от тях, така че да се натрупват все повече и повече.
Обектите, съхранявани от индивидите с това разстройство, могат да бъдат много разнообразни, от обекти с голяма стойност за отпадъци и останки, които не са реалната или символична стойност на обекта, което произвежда неговото опазване. Както и при натрупването лицето с синдрома на Диоген има големи затруднения да се освободи от своите притежания, като се нуждае от тях, за да ги държи при себе си и изпитва безпокойство и дискомфорт от идеята да ги загуби. Ако бъдете попитани за причината за това опазване, хората със синдрома на Диоген обикновено не знаят как да го обяснят..
Някои автори предлагат, че синдромът на Диоген обикновено се проявява в три фази. Отначало ще подчертая отношението на самоотречението, като започвам да генерирам отпадъци, които не се елиминират и започват да се натрупват. Впоследствие и в зависимост от броя на отпадъците нараства, индивидът отива на втора фаза, в която изобилието от отпадъци и отпадъци налага да се започне организирането (а не непременно поръчването) на наличния материал и пространство, докато става все по-лошо. влошаването на навиците. В трета и последна фаза индивидът не само не се отървава от отпадъците си, но започва активно да събира елементи отвън..
Произтичащи от липса на хигиена и самонараняване
В дългосрочен план, кумулативното поведение на тези хора причинява събраните предмети да заемат голяма част от дома на индивида, като се организират по безреден и експанзивен начин в целия дом. Този проблем Това води до ограничаване на функционалността на дома, не е възможен достъп до определени зони, като например легло или кухня. В допълнение, нарушението и липсата на чистота, причинени от натрупването, причиняват сериозни хигиенни проблеми, които могат да застрашат здравето на индивида.
Този синдром предизвиква високо ниво на влошаване в много области, особено на социално ниво, като причинява проблеми на съвместното съществуване. Тези, които страдат малко по малко, се изолират от света, изолират се и минимизират контакта с други хора, поради увеличаването на междуличностните конфликти поради техния статус, както и времето, прекарано в съхраняване и натрупване на неща. Те също така започват да изоставят някои от основните хигиенни навици, както у дома, така и у дома.
Тези случаи често се откриват в напреднал стадий, поради оплаквания от съседи и членове на семейството, поради нездравословното състояние на дома на засегнатото лице, миризмата и привлечените от предметите насекоми и гризачи.
Често срещано е и тези, които страдат от синдрома на Диоген има сериозни проблеми с храненето, представяне на променени хранителни навици и хранене с малко, лошо и ненавременно. Те могат да консумират храна в лошо състояние (произтичаща от липсата на хигиена в дома или безразличие към изтичането му). Това заедно със здравните проблеми, произтичащи от лоша хигиена и избягване на контакт с други хора може да ги отслаби до степен, че трябва да бъдат хоспитализирани, и дори, че висок процент от тях умират в рамките на няколко години от началото на синдрома ...
Възможни причини
Въпреки че причината за кумулативното поведение при синдрома на Диоген не е фиксирана или напълно известна, По-голямата част от тези, които страдат от нея, са хора над 65-годишна възраст, пенсионери и често вдовици.
Следователно, една от най-често срещаните характеристики е наличието на самота преди началото на натрупването. Дали се дължи на смъртта на двойката или изоставянето, тази самота може да доведе до постепенно изчезване на грижата за хигиена, храна и контакт с другите, както и за поведенческа и емоционална ригидност, която благоприятства постоянното натрупване. Те чувстват голяма несигурност и среда, която осигуряват чрез натрупване. Обикновено има стресиращо събитие, което предизвиква появата на симптоми.
Голяма част от пациентите с синдром на Диоген те също представляват психическо или медицинско разстройство преди това, много често те се потапят в процеси на пристрастяване към вещества, деменции или в големи депресии, често с психотични характеристики. Има тогава вероятното влошаване на познавателното ниво което кара човека да спре да се тревожи за здравословното състояние и поддържането на здравословното състояние, храната и хигиената.
Лечение на синдрома на Диоген
Синдромът на Диоген е сложно заболяване изисква лечение от различни подходи. Хората с това разстройство обикновено не отиват на терапия по собствено желание, като се насочват от медицински или съдебни служби или се подлагат на натиск от техните семейства..
Мултидисциплинарната намеса се дължи на факта, че е необходимо да се действа според идеите и убежденията на индивида, както и на техните навици, тъй като натрупването на боклук става част от ежедневния човек и е трудно да се наруши тази динамика. Именно затова трябва да действаме и на мястото, където живеем: фокусирането на вниманието само върху човека не работи.
В много случаи властите, предупреждавани от жалби от съседи и познати, отиват в дома на тези хора и накрая почистват и дезинфекцират мястото. докато това може временно да убие натрупания боклук, това не решава проблема, че пациентът страда, нито пък му помага да се справи със ситуациите по друг начин, така че ако външното действие свърши, субектът ще се върне отново.
Оценка и намеса
На ниво лечение е приоритет оценката на здравния статус на субекта и коригира усложненията, произтичащи от липсата на храна и хигиена. В случаите, в които този синдром се произвежда или се утежнява от други разстройства като депресия или психотично разстройство, ще бъде необходимо да се прилагат най-подходящите стратегии за лечение на самото заболяване, както психологично, така и фармакологично. Употребата на антидепресанти като SSRIs е често за подобряване на настроението.
По отношение на психологическото лечение Необходимо е първо да се види съществуването на проблем и необходимостта от неговото решаване, като се има предвид, че мнозинството от засегнатите пренебрегват или не признават своето състояние. Също така е важно да се проведе обучение по уменията и насоките за хигиенно и хранително поведение.
Като се има предвид, че в по-голямата част от случаите има висока степен на несигурност, този аспект трябва да се работи в терапията, както и екзистенциалната пасивност, за която показват повечето от тези пациенти. Също така става необходимо да се възстанови контактът на човека със света, чрез обучение по социални умения и участие в обществени дейности. Това помага да се преодолее самотата и тревогата, които това предизвиква. Отделянето на предмети и отпадъци също трябва да се обработва и това, което пациентът мисли за опазването.
Както и при по-голямата част от психичните разстройства Социалната и семейната подкрепа е съществен фактор за възстановяване и / или подобряване на качеството на живот. Психо-образованието на най-близката среда е необходимо, за да се разбере състоянието на пациента и неговото наблюдение, важно е да се наблюдават техните модели на дейност и да не се връща в състояние на изолация.
Разлика с натрупване разстройство
Характеристиките на синдрома на Диоген силно приличат на друго заболяване, с което често се бърка, така нареченото разстройство на натрупване или презапасяване.
И двата проблема имат общо натрупване на голям брой предмети и вещи, които трудно се отърват от страдащите от тях, както и факта, че това натрупване причинява сериозни проблеми при използването на личното вътрешно пространство. И в двата случая може да възникне анозогнозия, или дори заблуждаваща идея, според която натрупването не е вредно въпреки доказателствата за противното (макар че е много по-често липсата на признаване на съществуването на нарушение в синдрома на Диоген).
В допълнение, проблемите в различни жизнени области често се появяват и при двете заболявания, особено по отношение на междуличностните отношения, като в много случаи се избягва тесен контакт с хората..
Въпреки това, в случай на нарушение на натрупването или презапасяване натрупването е напълно умишлено и обикновено има конкретна причина да иска да го запази. Това е нарушение, свързано с обсесивни характеристики.
В случая на синдрома на Диоген, натрупването обикновено се дължи на процес на влошаване, често се наблюдава луд процес, а натрупването обикновено се дължи на неволни пасивни елементи (въпреки че в много случаи те събират и натрупват) отпадъци като механизъм за емоционална защита).
Освен това, докато в синдрома на Диоген се наблюдава голямо влошаване на навиците на личната хигиена и храненето, при акумулиращо разстройство тези характеристики обикновено не присъстват., това е поведението му относително обичайно извън съответната колекция.
Библиографски препратки:
- Американска психиатрична асоциация. (2013 г.). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Пето издание. DSM-V. Масон, Барселона.
- Gómez, I., Prieto, F. (2008). Клинични форми на синдрома на Диоген. Около три случая. [Електронна версия]. Biological Psychiatry, 15 (3), 97-9.
- Marcos, M. & Gómez-Pellín, M.C. (2008 г.). Приказка за неправилен епоним: синдром на Диоген. International Journal of Geriatric Psychiatry, том. 23, 9.
- Saiz, D., Lozano Garcia, М., Burguillo, F., Botillo, C. (2003). Синдромът на Диоген: около два случая. [Електронна версия]. Психиатрия. com, 7 (5).