Симптоми, причини и лечение на паническо разстройство

Терминът "криза на тревожност" е нещо, което вероятно всички знаем. Всъщност повечето хора са преживели един или са видели, че някой го прави през целия си живот. Но в някои случаи тези кризи възникват сравнително често и пораждат голям страх от страданието им, което от своя страна води до избягване на ситуации. Говорим за това тези хора, които имат паническо разстройство.

• Свързана статия: "16-те най-често срещани психични разстройства"

Паническо разстройство

Така нареченото паническо разстройство е един от най-често срещаните видове психични разстройства, характеризиращ се с повтаряща се поява на внезапни и непредвидени пристъпи на паника (субектът може да бъде спокоен или в ситуация на тревога преди появата му)..

Паническите атаки, известни също като пристъпи на паника, са появата на внезапни и временни епизоди на чувство на мъка, дискомфорт и страх от висока интензивност, които могат да имат променлива продължителност и които обикновено генерират максимален пик на активиране след няколко минути и се разрешават за около петнадесет минути (въпреки че понякога могат да продължат с часове).

По време на тези атаки се появяват много различни симптоми, сред които се откроява тахикардията, обилно изпотяване, тремор, хипервентилация и чувство на задушаване, хипертермия, изтръпване, болка в гърдите, чревен дискомфорт и психологически симптоми като страх от умиране или инфаркт, идеята за загуба на контрол над тялото или дори луд и евентуално на диссоциативни симптоми като дереализация ( чувството, че това, което се случва, не е реално) или деперсонализация (странност със самото съществуване на субекта).

След кризата на тревожност или тревожност се появява за един месец или повече загрижеността, че те могат да се върнат или че същите усещания се преживяват отново. Темата предвижда появата на такива атаки и това поражда голям страх и мъка, страх, който предизвиква състояние на голямо напрежение в темата и дори може да доведе до задвижване на механизми и поведения, които позволяват да се избегнат такива усещания или евентуално поява на нови атаки. Така че, ако например паникьорската атака ни даде в метрото, вероятно ще избегнем използването на обществен транспорт отново.

Това ще доведе до различни последици, които ще променят ден за ден в по-голяма или по-малка степен, както лично, така и социално и по време на работа. Функционалността и ежедневието на човека с този проблем ще бъдат ограничени от паниката и избягването на обстоятелства, които могат да я генерират. Всъщност, често е обектът да страда и от депресивни проблеми или дори употребата и злоупотребата с вещества.

Тревожни кризи като нещо, което не е патологично

Преживяването на паническа атака със сигурност е изключително неприятно и отблъскващо преживяване. Както вече казахме, страхът обикновено умира или се побърква да се появява. Освен това, много симптоми наподобяват до известна степен тези на сърдечен удар, което подсилва идеята, че се случва нещо много сериозно и паниката и тревожността увеличават и засилват симптомите, описани по-горе..

Независимо от това, трябва да се има предвид, че пристъпите на паника не са индикации сами по себе си за каквото и да е разстройство, освен ако не се появят много рецидивиращо и генерират избягване в очакване на тяхното възникване. Всъщност, относително висок процент от населението на света ще страда в някакъв момент по време на живота си, някаква тревога или паническа атака. Това е особено често срещано при взискателните компании с високо ниво на търсене, често нещо в днешно време.

Но въпреки казаното, те трябва да бъдат взети под внимание при оценката на психопатологията, тъй като не е необичайно те да се появяват както при паническо разстройство, така и при други психични проблеми..

• Свързана статия: "Седемте вида тревожност (причини и симптоми)"

Връзка с агорафобията

Паническото разстройство традиционно е тясно свързано с друг психологически проблем, наречен агорафобия, който дава страх и безпокойство на идеята за излагане на места, където избягването би било трудно или не може да получи помощ в случай на страдание от паническа атака или други неудобни ситуации (въпреки че мнозинството от населението счита, че това е страхът от открити пространства, всъщност основният страх и това, което би довело до избягване на тези и други видове пространства, би било това).

Това е така, защото много често агорафобичните субекти очакват тревожност и панически атаки и избягват подобни ситуации. Всъщност, въпреки че в момента са диагностицирани отделно до преди няколко години, се прави разлика между паническо разстройство с или без агорафобия..

• Може би се интересувате: "Агорафобия: страх от загуба на контрол (причини, симптоми и лечение)"

Объркване със сърдечни проблеми

Един от най-често срещаните страхове, които възникват по време на страдание от паническа атака, е да умре заради инфаркт. Това е логично объркване, имайки предвид това Много от симптомите са подобни на ангина пекторис или инфаркт на миокарда: тахикардия, болка в гърдите, изпотяване ...

Трябва обаче да имаме предвид, че има различия между паническата атака и инфаркта. Сред тях, те подчертават, че при сърдечен удар, освен ако не се появят други проблеми или възникне безпокойство, няма хипервентилация или усещане за загуба на контрол на тялото. Болката е различна и обикновено е по-обобщена докато в инфаркта има връзка с реализацията на усилието, при безпокойство това не се случва. Продължителността на симптомите също е различна. Във всеки случай е препоръчително да отидете в медицински център.

Каква е причината?

Както и при други заболявания, точната причина, поради която някои хора развиват паническо разстройство, а други не са напълно известни.

Появата на първата криза може да се дължи на ситуационни фактори, като има предвид, че някои автори предлагат, че рецидивът, очакването и загрижеността за пристъпите на паника се появяват при генерирането на негативни и отблъскващи тълкувания на телесни усещания, които не са свързани с безпокойство.

Фактът, че някои усещания се тълкуват като тревожни генерира страх и безпокойство, което в крайна сметка води до появата на криза.

Също така има и спекулации за възможното влияние на гените, тревожните разстройства като цяло са по-чести в семейства с предишни случаи. Изучаването на поведенчески модели или предишен опит също може да има някакво влияние.

Лечение и терапия

Паническото разстройство е силно инвалидизиращ проблем за тези, които страдат от него и има тенденция да бъде хроничен, ако не се лекува. За щастие, изследванията, проведени върху това тревожно разстройство, показват това Най-често срещаните и препоръчвани лечения са с висока степен на ефикасност, по-специално над 80% възстановявания.

Едно от най-честите и най-ефективни лечения е, както при фобиите, експозицията. Тази техника се основава на поставянето на субекта в ситуации, в които той преживява малко по малко ситуации, които той избягва и генерира тревожност, така че той може да намали нивото на страх и безпокойство преди тях и избягването, което обикновено предполага.

Важно е да се има предвид, че експозицията трябва да бъде постепенна, Необходимо е да се съгласувате с пациента йерархия от ситуации, в които се страхуват, да се справите малко по малко, за да намалите генерираното безпокойство. В случай на паническо разстройство говорим за ситуации, които избягваме от страх от страдание от паническа атака, както и от работа на интероцептивното ниво, включително излагане на свързани с паника усещания (например хипервентилация)..

Друго от най-ефективните лечения, което може да настъпи заедно с предишното, е когнитивното преструктуриране. В този случай възнамеряваме да се борим с дисфункционалните мисли и вярвания, които са генерирали и / или поддържали проблема. Тя се стреми да дезадатрофизира ситуацията и да постигне промяна на негативните интерпретации на телесните усещания, така че те да не се дължат на появата на тревожна криза.. Използват се и поведенчески експерименти при което пациентът е помолен да извърши тестове, за да провери дали техните мисли и хипотези за това какво се случва (да бъде по някакъв начин малка експозиция) да бъдат коригирани или да не са реалност.

Техники за релаксация на обучението могат да помогнат за намаляване на нивото на тревожност и тревожност или да се научат да го контролират, тъй като са много полезни за пациента.

Употреба на наркотици

Понякога се използват и психоактивни лекарства, обикновено се предписват бензодиазепини и транквиланти или дори някои антидепресанти като SSRIs. Използването на тези лекарства може да бъде полезно за намаляване на нивото на тревожност, но е необходимо да се комбинира с психотерапия, така че субектът да се научи да променя вярванията си и да престава да избягва ситуации и усещания, така че да не се случват пристъпи след оттеглянето на лекарството.

Библиографски препратки:

• Американска психиатрична асоциация. (2013 г.). Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Пето издание. DSM-V. Масон, Барселона.
• Национален институт за психично здраве (s.f.). Паническо разстройство: когато страхът се изтощава. [онлайн публикация]. Достъпен на: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8