Фантомният крайник и терапията с огледални кутии

на Призрак-член, въведен термин Silas Weir Mitchell през 1872 г., се отнася до синдром на някои хора, които са загубили ръка, крак или орган и които продължават да усещат усещанията на ампутирани крайници. Пациентите, които страдат от този синдром, се чувстват така, сякаш правят жест, усещат сърбеж или интензивна болка.

Мозъкът и тялото

Според невролог на Мозъчен център и познание от Калифорнийския университет в Сан Диего, Vilayanur S. Ramachandran, Близо 70% от ампутираните лица продължават да изпитват периодична болка в крайника, загубена дори след десетилетия след ампутирането, което води до пагубни последствия в живота на пациентите, които страдат.

За съжаление, от много години, лечението е било неефективно, тъй като биологичните му бази не са достатъчно ясни. Усещанията на фантомния крайник могат да се появят веднага след ампутацията на крайника или в късната форма, но болката обикновено се появява през първата седмица от постапутирането. Обикновено тя се развива с намаляване както на честотата, така и на болката, но понякога болката може да продължи години наред. В допълнение, трябва да се отбележи, че синдромът на фантомния крайник може да причини психологически разстройства като депресия, тревожност или стрес при страдащите от него..

Каква е причината за синдрома на фантомния крайник??

Има няколко теории, които се опитват да обяснят причината за фантомния крайник. Неотдавна беше поставена проста и еднозначна връзка между нараняване и болка, но поток от последните мисли постави генезиса на фантомния крайник в мозъка, тъй като когнитивните и афективните сфери се намесват.

Разследванията на Роналд Мелзак те създадоха теория на невроматрикс, при което дифузията на болката и нейното предаване от организма се дължи на сложна система, включваща различни области на централната и периферната нервна система, автономната нервна система и ендокринната система, пряко повлияна от различни психологически, емоционални фактори. генетични и социални. Тази теория обяснява, че можем да почувстваме усещания за болка в организма, причинени от нашия интериор, от собствения ни организъм, и чрез тази система можем да накараме тези усещания да се увеличат, променят или намалят в определено време. Ако тази матрица се активира при отсъствие на периферна сензорна информация (ампутиран крайник), това ще предизвика усещане за присъствие на крайник след загубата..

Друга линия на изследване е тази на учения Рамачандран, че в неговата книга "Призраци на мозъка", Дава удивително обяснение. Пациент с фантомен крайник се оплакваше от сърбеж по липсващата ръка. Д-р Рамачандран, с памучен тампон за ушите си, надраска пациента по лицето, облекчавайки сърбежа на ръката му. Какво е обяснението за това? Обяснението се намира в Хомункулусът на Пенфийлд. През петдесетте години, Penfield и Rasmussen, демонстрираха съществуването на кортикална карта на представянето на тялото в два аспекта: моторна и соматосензорна..

Този Неврологичната карта има някои особени характеристики: всяка част от тялото е представена според сензорното си значение (например: устните или ръцете имат по-кортикално представяне от тялото, затова са по-чувствителни), т.е. едно нещо е тялото, а другото представянето на тялото в мозъка. Ако човек загуби крак, ръка или орган, тяхното представяне в хомункула на Пенфийлд престава да получава информация от този ефектор, но тогава тази област от картата може да бъде завладяна от съседното представяне. В случая на ампутираната ръка, съседното представяне е това на лицето. По този начин, стимулирането на лицето може да направи усещане за ръка (призрак).

Терапия с огледална кутия (Огледална кутия)

Това изглежда демонстрира пластичността на мозъка, но какво да кажем за болката на фантомния крайник? Повечето пациенти, след инцидент, остават с безполезна и болезнена ръка. След ампутацията на крайника болката обикновено продължава. Рамачандран мисля, че основата на това явление се намира в научената парализа, защото фантомният крайник също няма мобилност, а мозъкът е фиксиран върху идеята за ръка без движение. За това неврологът изобрети кутията с огледалото.

Кутията с огледало е кутия с огледало в центъра, когато пациентът въвежда ръката без ампутиране, той може да види отражението на ръката си в огледалото. Виждайки ръката му, той чувства, че крайникът е налице, въпреки че е ампутиран. След това пациентът движи ръката и чрез използването на бавноразвиващ севизуална обратна връзка и чрез елиминиране на потенциално болезнени позиции, Получете обратна връзка към мозъка и облекчете болката, която усещате. Понякога дори членът на призрак изчезва.