Синдромът на нощния прием

За да разберем себе си, можем да обмислим синдрома на нощния прием при нарушения на съня или хранителни разстройства, в зависимост от състоянието на съзнанието, което човекът има по време на епизода на принудително хранене. Във всеки случай, това е проблем, чрез който, през нощта и след вечеря, човекът се изправя и поема големи количества храна без контрол, с предпочитание към храни, богати на хиперкалори и богати на въглехидрати.

Смята се, че това е нарушение засяга 1,5% (Германия, 2014) и това има сериозни последици за здравето (Zwaan, Muller, Allison, Brahler, & Hilbert, 2014). Ето защо в тази публикация ще говорим за синдрома на нощния прием и как той се проявява, защо се появява този проблем, какви са неговите причини и как се третира. Защото макар и да е рядък и малко неизвестен проблем, той заслужава нашето пълно внимание.

Синдром на нощния прием: какво е това и какви симптоми има

Синдромът на нощния прием е идентифициран от д-р Алберт Станкърд през 1955 г. и понастоящем се счита за нарушение на съня, а не като хранително разстройство. Ръководството за класификация на психичните заболявания (DSM-5) го класифицира като нарушение на събуждането при не-REM сън или като нарушение на храненето, което не е определено според състоянието на съзнанието на индивида по време на епизода на прием. Ще се обърнем към тези два случая по-долу.

"Синдромът на нощния прием може да принадлежи на нарушения на съня или хранителни разстройства, в зависимост от състоянието на съзнанието, което човекът има по време на епизода на принудително хранене".

Когато приемът се появява по време на сън, а човек не е наясно с него, говорим за синдрома на нощния прием. като подтип на сънливка: той се появява във фаза IV на съня, характеризираща се с бавни вълни и много дълбок сън. Това, което се случва, е, че човекът става и се насилва и не я осъзнава, тъй като не е в съзнание, въпреки че изглежда буден и може да отвори хладилника, да дъвче и да преглътне. Така, както се случва в лунатизма, няма осъзнаване на действията и нищо не се помни за това, което е направено на следващата сутрин.

От друга страна, когато говорим за нощния прием в период от време, в който човекът е в съзнание по всяко време, че яде, генерирайки този епизод памет, говорим за други нарушения в храненето, които не са определени според DSM-5 и се нарича "Синдром на нощно приемане на храна".

В този случай се дава и натрапчивият прием, но има известно доброволство в това поведение и се помни какво е направено. Докато при нощния прием с нарушения на съня, не се наблюдава нищо от това, просто модел на принудително и нощно хранене, без да е съзнателно и "пробудено" от фазата на съня, в която се появява това явление..

Какви са симптомите на синдрома на нощния прием?

Ако нощното поглъщане възникне като нарушение в храненето, то е лесно да се диагностицира, тъй като при ставане или преди сън се наблюдават чести епизоди на компулсивно хранене. Тоест, то може да се наблюдава в човека като пристрастяване към храната: дори ако човек не иска да яде и дори човекът поддържа целта да намали теглото си, се прави епизод на склонност. Въпреки че е трудно да се признае и признае, това е наблюдавано поведение, защото човекът е в съзнание, докато яде през нощта по неконтролиран начин.

Въпреки това, ако нощният прием е даден като нарушение на съня, симптомите могат да бъдат много трудно идентифицирани. Най-често срещаният начин за откриване на синдрома на нощното поглъщане като нарушение на съня е това Човекът се намира като „заспал” или защото започва да наддава на тегло, без да знае защо; Освен това се забелязва, че храна за една нощ изчезва от хладилника и никой не помни, че е ял. Но тъй като проблемът, който се среща в дълбоката фаза на съня и събуждането в тази фаза, е много труден, по-сложно е, че същият субект, който има заболяване, е в състояние да осъзнае какво се случва..

За да обобщим, Синдромът на нощния прием може да бъде нарушение на храненето или може да е нарушение на съня (това е подтип на сън \ t. Във всички случаи това е преувеличен и натрапчив начин на хранене, който се появява през нощта, след вечеря, когато човекът вече е ял и е наситен, като изключва други психологически или психиатрични проблеми.

Защо този проблем възниква и какви са причините?

В случай на компулсивно хранене като хранително разстройство, проблемът възниква, защото храната е път за бягство пред лицето на тревожност и депресия.. Храненето става стратегия за справяне на дискомфорт и проблеми; Тя се развива като пристрастяване към храната и затова, при нощния прием, човек се чувства желание да яде храна и нищо не го успокоява, докато не яде..

От друга страна, когато приемът на храна се появява по време на сън, ние сме изправени пред синдром, който възниква, защото има "провал" в пробуждането, човекът се събужда, когато не е готов да го направи и след това активира своята двигателна система (доброволно движение) и се задействат "автоматизми" или много научени поведения като ходене, говорене и хранене. Ето защо повечето хора с прием през нощта не са наясно с тяхното поведение и могат да се събудят, докато ядат, без да разберат какво правят и как са стигнали там..

Във всички случаи, синдромът на нощния прием е по-чест при хора, които те вече са затлъстели и често са свързани с хормонални дисбаланси (мелатонин и стрес хормони) и невротрансмитери, като серотонин. Ето защо, различни научни изследвания обясняват как нощният прием може успешно да се лекува с лекарства като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина (SSRIs), приложение на мелатонин (хормон на съня) и лекарства, които се стремят да намалят реакцията към Стрес (Zapp, Fischer, & Deuschle, 2017).

На общо ниво, Дисбалансът в съня и циркадния ритъм обикновено водят до нощно приемане. Въпреки че причините за това разстройство са многобройни и малко известни, досега се приема, че най-честите причини са фактори като тревожност, стрес, затлъстяване и циркадни болести. Стратегиите за справяне, фокусирани върху емоциите, а не върху проблема, са свързани и със синдрома на натрапчиво хранене, и върху тях трябва да се фокусира психологическата намеса..

"Храненето се превръща в стратегия за справяне с дискомфорта и проблемите и се развива като пристрастяване към храната и затова през нощта човек усеща желание да яде и нищо не го успокоява, докато не яде".

Лечение на синдрома на нощния прием

Интервенцията на това разстройство е мултидисциплинарна, действа диетолози, за да помогне на човек да отслабне, психиатрите да направят необходимите медикаменти и психолози за поведенческото, емоционалното и когнитивното управление на пациента и техния проблем.. Имайте предвид, че това не е нарушение, което е само физическо и с една единствена последица, като например увеличаване на теглото. По-скоро откриваме хора, които изпитват високи нива на тревожност и депресивни симптоми, които се нуждаят от психологично лечение.

От друга страна, има серия от поведенчески мерки като затваряне на хладилника под ключ или ключ, поставяне на системи, които помагат на човека да се събуди, ако стане, предотврати излизането на стаята, наред с други. По същия начин, ако натрапчивият прием е даден като разстройство в храненето, е необходимо да се извърши психологическа терапия за безсъние: като се предотврати появата на проблеми, които трябва да заспиват човекът, който яде преди сън. Във всички случаи на нощен прием трябва да се направят редица промени в контекста, който увеличава разходите за достъп до храна.

Нарушението на склонността Когато никой не го види, той търси най-добрия си спътник, килера: шоколад, бисквити, чипс, всичко върви. Яжте с тревога, бързо и ненаситно. Когато свърши ... Прочетете повече "