Дефиницията, употребите и предимствата на Глазгоу кома

Скалата на Кома в Глазгоу (GCS) е инструмент за неврологична оценка, използван за оценка на нивото на съзнание на човек с мозъчно увреждане.. Тя позволява да се изследват и да се определят количествено 3 параметъра или критерия за клинично наблюдение: очната реакция, вербалната реакция и моторната реакция.

Понастоящем неговото използване е обобщено до такава степен, че тя се е превърнала в най-използвания инструмент в болничното поле и в доболничната област. Сред неговите предимства е простотата на приложение и са предоставили общ и обективен език, който улеснява комуникацията между професионалистите.

Какво е скалата на комата в Глазгоу?

Той е проектиран през 1974 г. от двама английски неврохирурзи членове на Института по неврологични науки на Университета в Глазгоу: Bryan Jennett и Graham Teasdale. И двете са публикувани в списанието The Lancet, под заглавието на Оценка на кома и нарушено съзнание, първата версия на този мащаб.

През 60-те години Дженет създаваше база данни с всички случаи на травматично увреждане на мозъка (TBI) и това Бях присъствал в Глазгоу, заедно с други сътрудници в Холандия и САЩ. Тази компилация стана основата, на която се създава скалата на комата в Глазгоу.

Малко по малко, тя се превърна в ключов инструмент за обективна оценка на състоянието на съзнанието на пациентите, претърпели TBI. Бях разделени в 3 категории, които оценяват индивидуално 3 аспекта на съзнанието: очен отвор, вербален отговор и моторна реакция. А общият му резултат беше 14 точки.

Обновяване с още една точка

Окончателната версия е създадена две години по-късно, през 1976 година. Беше решено да се добави нова точка, която би оценила стойката на декортикация, признак на сериозно увреждане на мозъка. Тази анормална поза се характеризира с това, че лицето представя ригидност с огънати ръце към тялото, юмруците на ръцете му са затворени и краката са много прави..

Трите субкали бяха запазени, но общият резултат с това ново включване беше увеличен с една точка. така, максималният резултат е от 14 на 15. Така че, той е останал до днес.

приложения

Първоначално скалата на комата в Глазгоу е предназначена за оценка на тежестта на пациентите, претърпели травматично увреждане на мозъка. В момента тя се използва за оценка По-малко тежки състояния на нарушение на съзнанието в посттравматични ситуации и други променливи, като например дълбочината на кома и продължителността му.

Когато някой претърпи силно въздействие върху главата, неврологичният преглед трябва да се извърши възможно най-скоро. Тоест, то трябва да бъде просто, обективно и бързо. Най-важният аспект, който трябва да се вземе под внимание, е нивото на информираност, поради което ГКС в тези случаи е от ключово значение. така, получената от пациента оценка ни помага да разберем тежестта на увреждането.

От друга страна, тя позволява да се идентифицират дълбоки кома състояния и да се види еволюцията на тях. Следователно, прилагането му може да се извърши надлъжно (с течение на времето), за да се проследяват флуктуациите на тези промени в нивото на съзнанието.

Оценка и интерпретация

Всеки от трите аспекта се оценява, като се дава оценка на най-добрия отговор, получен във всяка категория. така, най-ниската обща оценка е 3 (1 + 1 + 1), а най-високата е 15 (4 + 5 + 6). Тежестта на ТВЕ се определя въз основа на тази обща оценка и съгласно класификацията на Дженарели в:

• лек: 14 - 15 точки
• умерен: 9 - 13 точки
• сериозно: < 9 puntos

По отношение на нивото на измененото съзнание (кома), градиентът варира:

• лек:> 13 точки. Продължителността на комата обикновено е по-малка от 20 минути
• умерен: 9 - 12 точки. Продължителността на комата е по-голяма от 20 минути и по-малко от 6 часа след приемането на пациента.
• Сериозно или тежко: < 8 puntos. La duración del coma es mayor de 6 horas tras la admisión del paciente.

облага

В сферата на здравето, колкото по-точно сме с термините и понятията, които използваме, толкова по-добре. Следователно, кома скалата на Глазгоу позволява да се избегне употребата на неясноти като "пациентът е сънлив, в безсъзнание или в кома" и е по-строг относно клиничното състояние и еволюцията на пациента. GCS ни позволява да постигнем прецизност и сигурност.

От друга страна, тази прецизност и относителна простота са причинили бърза универсализация на нейното използване, както и неговата приложение към други травматични и нетравматични патологии. Дори позволява обработката й в извънредни ситуации и от различни професионалисти.

Това е цялостен инструмент, който оценява 3 ключови аспекта и може да се използва многократно, тъй като предлага надлъжна информация за нейната еволюция. Ето защо, Той е много полезен в ранната фаза на лечението.

Инсулт: причини и видове Цереброваскуларно заболяване е третата водеща причина за смърт в света след сърдечни заболявания и рак. Една от тези патологии са удари, известни също като удари, инсулти или инсулти. Прочетете повече "