Какво е разбирателство? Знайте най-добрите техники за създаване на добри отношения
Думата rapport идва от френски Докладва и буквално означава да донесе нещо, което да се промени. Ако се фокусираме върху комуникацията между двама души, тя се позовава на това това, което един човек изпраща на друг, той го връща. С по-прости думи, разбиранията се отнасят до връзката между две или повече човешки същества, до психологическата и емоционална настройка, която е необходима, за да могат да настъпят промени в някои от частите.
Rapport е един от най-важните въпроси в терапията и често се пренебрегва. Смята се, че висок процент на успех в психологическото лечение се дължи на добрия терапевтичен алианс или на доброто съотношение между терапевт и пациент.
Училището, предишната психологическа оценка или прилаганите техники по време на лечението са изключително важни в лицето на пациента. обаче,не по-малко важно е да се установят добри отношения с него, така че той напълно да ни се довери и да се чувства мотивиран да се изправи пред лечението.
Нищо друго не е полезно, ако нямаме чувство с нашия пациент, тъй като това ще се отрази негативно на останалите променливи: лицето ще спре да посещава терапия, няма да се ангажира с задачи между сесиите, няма да бъде мотивирано да постигне промяната и няма да се довери на това, което предлагаме или посочваме като стратегии.
следователно, Когато говорим за терапевтични отношения, имаме предвид взаимното разбиране, отношението на сътрудничество и емпатията, необходима на двама души да се справят с проблема. и постигане на желаните цели. Това е толкова важен терапевтичен елемент, че в наши дни той се преподава на бъдещите терапевти в университетите и има дори специализирани курсове, насочени към обучение на различни специалисти, особено на здравни специалисти, които ще имат сделка с друг човек, който има проблем необходимо е да се решава в сътрудничество.
Произход на отношенията
Терапевтичният съюз или разбирателство се развиха през 20-ти век. Вече е известен психоаналитик Фройд, в работата си от 1912 Динамиката на трансфера, повдигна Необходимостта анализаторът да има интерес и съчувствено отношение към своя пациент: Целта на тази стратегия е, че най-здравословната част от това установява положителна връзка с анализатора.
В първите си писания Фройд определя обичта на пациента към терапевта полезен и положителен начин на трансфер. Припомнете си, че за психоанализата трансферът е психичната функция, чрез която клиентът прехвърля несъзнателните си мисли и емоции на друго лице, в случая на терапевт..
Този преходен аспект насърчава доверието, приемането и доверието в интерпретациите на терапевта, както обяснихме по-горе. По-късно обаче се вижда, че не трансферът се разбира като такъв, че генерира това доверие и климат на взаимно сътрудничество между професионалист и клиент, тъй като понякога в отношенията могат да възникнат недоразумения и това в никакъв случай не е положително..
След това Zetzel разграничи пренасянето и терапевтичния алианс, което предполага, че алиансът е неневротична част от връзката, която направи възможно прозрението или усвояването на терапевтичните промени..
По-късно, понятието раппорт или алианс е включено от повечето терапевтични училища, като се дистанцира от четенето на пренасянето, което допринася за психоаналитичния контекст. Според Роджърс, баща на хуманистичното училище заедно с Абрахам Маслоу, специално внимание трябва да се обърне на качеството на отношенията терапевт-пациент.. Тогава Роджърс предложи три основни характеристики, които терапевтът трябва да притежава: автентичност, безусловно приемане на пациента и емпатично разбиране.
Според този автор вероятността от терапевтичен напредък зависи по-малко от личността на терапевта и от техните нагласи, отколкото от начина, по който те са изпитани от пациента в терапевтичната връзка. За да бъде тази интерпретация положителна, е важно да се чувствате разбрани (че има емпатия) и да ги приемате без условия.
по-късно, Бордин през 70-те години ще опише общите характеристики, които трябва да съществуват в терапевтичните отношения във всички училища. Този автор идентифицира три компонента, които съставляват съотношението: съгласие в задачите, положителна връзка и съгласие в целите.
Техники за генериране на добра връзка
Двата стълба, върху които понастоящем стои рапорта, са доверие и течна комуникация. Когато говорим за течна комуникация, не означава, че тя трябва да е симетрична, но че важното е, че терапевтът и клиентът се разбират помежду си на всички нива: вербални и невербални.
Всъщност комуникацията трябва да бъде асиметрична, когато пациентът се намесва по-скоро от терапевта. Някои техники, които са доказали своята ефективност за установяване на добра връзка, са:
Активно слушане
Това е проста техника априори, но в много случаи ни е трудно да го извършим. Става дума за слушане на това, което пациентът трябва да ни каже, без да го прекъсва, с предразположение да не правим никаква ценностна преценка, но показвайки с жестове и изрази, че сме на ваша страна, слушате внимателно, разбирате какво искате да предадете и емпализирате с емоциите си.
топлина
За да има добра връзка, е изключително важно терапевтът да е топъл с клиента си. Професионалист може да знае много техники и да притежава много знания и да има много опит. Въпреки това, ако не сте топли с пациента си, всичко това няма да помогне много.
Както вече обяснихме, човекът няма да може да се довери на своя терапевт, няма да се отвори напълно за него и затова много информация няма да излезе на светло. В допълнение, липсата на доверие ще повлияе директно върху степента на ангажираност на пациента с терапията: ниската увереност ще увеличи шансовете пациентът да не изпълнява задачите, които терапевтът изпраща от консултацията..
Нека си помислим, че имаме работа с човек, страдащ от жизнено или емоционален проблем, така че хладнокръвието изобщо не помага. За да насърчи съпричастността и приемането, за които говори Роджърс, трябва да бъдеш топъл.
съпричастие
Очевидно е, че поставянето на себе си пред онези, които са пред нас, е от съществено значение, ако искаме да му помогнем. Няма значение дали пациентът е човек, който страда от афективно разстройство или е престъпник. Ако ще се справим с него, ние трябва да видим света от очите им, дори и да не споделяме техните чувства или да вярваме, че техните действия са правилни. Само чрез емпатия ще генерираме доверие и ще можем да помогнем на човека.
Установете доверие
Както казахме, за бъдещето на терапията е много положително, че пациентът се чувства уверен и удобен, когато отива на терапевтични сесии. За да създадем доверие, в допълнение към всичко, което току-що коментирахме, трябва да бъдем достоверни и да изглеждаме така.
Човекът трябва да схване, че сме професионалисти, че сме правилно обучени и актуализирани и че ако в някакъв аспект това не е така, ще направим възможно възможно най-скоро да дадем отговор на неговото искане, както и да се извлечем от друг професионалист или да се оформим в този конкретен аспект. По този начин пациентът ще се довери, че ще можем да помогнем.
Търсене на общи точки
Тази точка се отнася до необходимостта да се съсредоточи вниманието върху общите интереси. В този случай, да се премине към терапевтичната цел, която първоначално беше предложена от клиента. Важно е да не се отклоняваме от темата и да говорим за общи точки, но това няма нищо общо с нашата цел. Ако направим това, ще загубим време от сесията и в крайна сметка връзката ще престане да бъде асиметричен експерт-клиент, нещо, което не е препоръчително в лицето на терапията..
Въпреки това, не боли да бъдете гъвкави и да създавате спокойна атмосфера в сесията, където можете да коментирате нещо от целите, но винаги да внимавате да не попаднете в това, което току-що коментирахме..
Съгласуваност между вербалния и невербалния език
Нека се опитаме да бъдем внимателни, когато общуваме с нашия пациент, тъй като често казваме нещо, което може да е несъвместимо с нашия израз или с нашите жестове.. Кохерентността между вербалния и невербалния език е фундаментална в терапевтичните отношения тъй като без него не би било възможно да се създаде климат на доверие и сътрудничество, за които говорихме.
Когато има противоречие между това, което казваме и нашата позиция или израз, второто преобладава и в действителност е автентичното, тъй като невербалният език работи на по-несъзнателно ниво от вербалното..
Затова е необходимо, както каза Роджърс, да бъдат автентични или истински с нашия пациент. Винаги се грижите за формите и поддържате топлината, приемането и съпричастността, но без да създавате несъответствия между нашия вербален и невербален език, когато става дума за изразяване на себе си преди нашия пациент.
Какво да правите, когато това добро чувство не се случи?
Въпреки че всички тези техники могат да изглеждат здрави, истината е, че те не са лесни за практикуване, когато се сблъскват с пациент в консултация: терапевтът също е човек, със собствени ценности, нагласи, емоции и др. ., и много пъти трябва да ги оставят извън терапията в полза на напредъка на това.
Дори и с всичко, Може да се случи с нас, че не създаваме добри отношения с клиента и не трябва да се чувстваме разочаровани от това. Както и в неформалните взаимоотношения, може да се случи, че нямаме такива добро чувство с някой, в терапевтичните отношения може да се случи и с нас, въпреки че полагаме всичките си усилия, за да не се случи.
В този случай, най-честното и разумно нещо е да насочите пациента към друг професионалист, с когото той може да развие по-добър терапевтичен съюз и може да продължи с личното си израстване. По този начин нито една от двете страни не губи време и ние се насочваме към това, което наистина ни интересува: възстановяване на пациента.
Библиографски справки
Rogers, C. (1951). Психотерапия, фокусирана върху клиента. Буенос Айрес: редакция Paidós.
Corbellá, S., Botella, L. (2003). Терапевтичният съюз: история, изследвания и оценка. Издателска служба на Университета в Мурсия. ISSN: 0212-9728
Freud, A. (1936). Егото и защитните механизми. Wien: Int. Psychoanal. Verlag.
Терапевтичният съюз: лечебната връзка Терапевтичният съюз е връзката на доверие, която се установява между пациента и психолога. Тази връзка е от съществено значение за терапията да работи. Прочетете повече "