Видове причини и лечение на безсъние

често, Когато имаме проблеми със съня, обикновено казваме, че имаме безсъние, но знаете ли, че има различни видове безсъние? Точно така Има не само един тип, но няколко и всеки от тях изисква различно третиране. В тази статия ще се фокусираме върху обяснението на различните видове безсъние и лечението, което се препоръчва във всеки отделен случай. Нека задълбочим.

Безсънието е една от най-честите причини за консултация в първичната медицинска помощ и също така, един от симптомите, споделяни от практически всички психологически разстройства.

Както и при други проблеми, които са много чести в нашето общество (като тревожност или депресия), Много хора използват термина безсъние неправилно. Например, ако имате проблеми със съня за ден или два, няма да имате безсъние, или сте много стресирани и ако не сте в състояние да спите правилно, няма да се идентифицирате с това нарушение на съня. В последния случай по-скоро бихме били под стрес процес, който има като симптом безсъние.

Както виждаме, Има някои спецификации, които са от съществено значение за разбирането на този проблем, оценяват и проектират лечението. Нека видим по-долу всеки от тези аспекти.

Какво е безсъние?

Безсънието формално се нарича първична безсъние, нарушение на съня, в което се оценяват следните характеристики:

• В продължение на най-малко четири седмици лицето изпитва упорито затруднение в съня.
• Трудността може да се преживее в началото на съня, поддържането, финализирането или усещането за невъзстановителен сън (сън, но не почивка).
• Няма органична причина (травматично увреждане на мозъка, деменция, инсулт) или медицински / физиологични, които могат да обяснят безсъние (употреба на наркотици, медикаменти, медицинско заболяване с безсъние).
• Нито пък има някакво психологическо разстройство като тревожност или депресия. Тъй като в тези случаи ще се изправим пред диагноза тревожно разстройство или друго заболяване (със симптоми на безсъние, свързани с друго психично разстройство съгласно DSM-5).

По този начин, Има три вида безсъние в зависимост от момента, в който лицето изпитва затруднения със съня:

• Безсъние на помирение или започване.
• Поддържане на безсъние или фрагментиран сън.
• Късно безсъние или ранно пробуждане.

Следователно, за да можем да кажем, че имаме безсъние (строго погледнато), е необходимо да спазваме описаните по-горе диагностични критерии.. Ако имаме друго заболяване или проблем с безсъние, самото лечение на нарушенията на съня няма да сложи край на проблема. Основното заболяване трябва да бъде диагностицирано и адресирано, за да може да се прекратят проблеми със съня. По-долу ще се запознаем с трите вида безсъние.

Безсъние на помирение или започване

Това е най-често срещаният и известен от трите вида безсъние. Става дума за неспособността да спим, когато си лягаме, това е проблем, който се среща по време на началото на съня. Безсънието на помирението обикновено се дължи на максимата на "ние спим, докато живеем". Това означава, че ако прекараме деня стресиран или притеснен, умът е много трудно да прекъсне връзката и да влезе режим на заспиване.

В по-голямата част от случаите, безсънието на помирителната реакция отговаря на състоянието на психологически стрес, който е отговорен за трудността да заспите. Въпреки това, можете да срещнете и проблеми, за да започнете съня, когато има промени в обичайния график на нашето ежедневие или часове на излагане на слънчева светлина..

"Приключва всеки ден преди започването на следващия и поставя солидна стена на сън между двете".

-Ралф Уолдо Емерсън-

Лечение на безсъние на помирение или започване

Препоръчителното лечение за безсъние при помирение има няколко фази. Първо, това, което е известно като хигиена на съня, се извършва. Този подход се използва, защото в повечето случаи, с развитието на безсъние, човек придобива навици, които не са здрави и че още повече влошават положението им. По този начин, като първа стъпка, са разработени насоки за правилни навици и прекъсване на връзката: лягане → неспане → очакващо безпокойство за неспане.

Второ, ако насоките за хигиена на съня не са достатъчни, се предписват различни техники или задачи, които се стремят да прекъснат връзката между времето преди лягане и да не са в състояние да спят, заедно с дискомфорта, който това поражда.. За всеки случай и лице психологът проектира конкретна задача, и също така повдига редица терапевтични цели, които се стремят да генерират промени в техния ден.

Необходимо е обаче да се помни, че всички терапевтични подходи, които споменахме, са насочени към помирение безсъние като първично разстройство. Това са лечения и подходи, които са разработени в случай, че са изключени други видове безсъние или психологически разстройства като тревожност, депресия, обсесивно-компулсивно разстройство или биполярно разстройство..

От друга страна, ако човек не може да спи с помощта на психологически техники, може да се наложи да се прибегне до лекарство. Най-добрите варианти за безсъние при помиряване са без-безодиазепинови индуктори на съня. Те са лекарства, които действат бързо и за кратко време, без анксиолитичен или остатъчен ефект на следващия ден. Например, золпидем, залеплон или зопиклон.

Във всеки случай, фармакологичното лечение на безсъние винаги трябва да се предписва и контролира от лекар, да решите коя дрога е най-подходяща и колко време трябва да се вземе.

"Изглежда, че безсънието е различно за всеки, също като всекидневния живот и стремежи".

-Ф. Скот Фицджералд-

Поддържане на безсъние или фрагментиран сън

При поддържане на безсъние има затруднение да спите през цялата нощ. С други думи, човекът може да заспи, но преживява често и продължително нощно пробуждане, което обикновено се случва особено в средата на нощта. Когато това се случи, негативните последствия са много забележителни, тъй като имате усещането за неспокоен сън.

Ако се постави диагнозата поддържаща безсъние, От съществено значение е да се изключат органични или физиологични причини, които са отговорни за проблема. Например, хормонални проблеми, които карат човека да се събуди. Пробужданията в средата на нощта са много чести, когато има неизправност на щитовидната жлеза или, в случая на жените, когато се наблюдават нередности в хормоналния им цикъл..

Лечение на поддържаща безсъние или фрагментиран сън

Ако се намерят медицински причини, които обясняват поддържането на безсъние или фрагментирания сън, те трябва да бъдат лекувани първо. След като веднъж споменатите причини бъдат контролирани или изключени, лечението на този тип безсъние ще включва всички техники, използвани при помирителната безсъние, но трябва да включва и фармакологично лечение..

В този случай препоръчителното лекарство е бензодиазепин, който действа през цялата нощ, тъй като итеи се нуждаете от лекарство, което да задържа човека през цялото това време.

От друга страна, до момента няма ефективно психологическо лечение, което да позволява незабавно намаляване на броя на нощните събуждания. Въпреки това работата на психолог в тези случаи също е фундаментална.

Повечето хора, които имат фрагментиран сън или безсъние, също имат психологически проблеми като тревожни разстройства или голямо депресивно разстройство.. С това, първото нещо, което се търси в краткосрочен план е, че човек успява да спи правилно, след което да може да работи, чрез психотерапия, всички психологически аспекти, които са причина за този тип безсъние.

Късно безсъние или ранно пробуждане

В последния тип безсъние се случва това човекът може да заспи и да не се събуди през нощта, но не може да спи всички часове, от които се нуждае. Например, поставихме будилника в 7:00 сутринта и се събудихме в 5:00, без да можем да се върнем в съня. Това води до това, че през останалата част от деня сме по-уморени и равномерни, чувство на безпокойство или страдание.

Този тип безсъние е много свързан с проблеми като депресия или стрес при работа. На първо място, депресията води до поредица от промени в цикъла на сън, които обикновено водят до твърде ранно събуждане и не може да се върне в сън.. И второ, когато има голямо натоварване, много често човек се събужда и не може да заспи..

Лечение на късна безсъние или ранно пробуждане

Лечението на късна безсъние се състои от комбинация от фармакологично лечение за предотвратяване на събуждането преди часа и психологическото лечение да управляваш емоциите, които предизвикват ранно събуждане.

Психологическият подход е подобен на този при другите два типа безсъние, но в този случай е важно да се направи интервенция, насочена към справяне със стреса и емоциите, свързани с пробуждането..

Също така е много важно, въпреки че изглежда странно, че ако се събудим рано и не заспим, ставаме от леглото. Това е важно, защото увеличаването на умората е едно от най-добрите лекарства срещу безсъние, а също така и по този начин се прекъсва връзката между леглото и чувството на мъка, причинена от невъзможността да спите.

Така, докато в случай на безсъние на помирение, лечението на първия избор е психологическо, в случая на другите два вида безсъние (поддържащо или забавено) лекарството трябва да се комбинира с психологическо лечение..

Безсъние, това нощно чудовище в живота ни Безсъние е чудовището от нощите на възрастен живот. В тази статия ние обясняваме какво е то и как да се борим с нея.