Симптоми и лечение на делириумно разстройство
Основната характеристика на халюцинационното разстройство е наличието на една или повече заблуди, които продължават поне един месец. През седемнадесети век понятието за лудост се отнася преди всичко до делириум, така че "да бъдеш луд" е равен на "имаш заблуди" и обратно. Сега, какво е делириум?
Най-известната и цитирана дефиниция е тази, която Ясперс предлага в своята Обща психопатология (1975). За Джаспърс заблудите са лъжливи преценки, които се характеризират, защото индивидът ги държи с голяма увереност, така че те не се влияят от опит или от неоспорими заключения. Освен това съдържанието му е невъзможно.
Да идентифицираме делириум като такъв трябва да вземем предвид степен, в която опитът се адаптира към следните точки:
- Той остава с абсолютно убеждение.
- Той се преживява като очевидна истина, с голяма лична трансцендентност.
- Не е позволено да се променя от причина и за опита.
- Неговото съдържание е често фантастичен или най-малко вътрешно невероятно.
- Не се споделя от другите членове на социалната или културна група.
- Лицето се занимава с вярата и е трудно да избягваш да мислиш или да говориш за нея.
- Вярата е източник на субективна дискомфорт или пречат в социалното функциониране на човека и техните професии.
В обобщение, заблудите се характеризират с концептуално много сложни, и може би затова е толкова трудно да ги "заключите" в дефиниция. Днес, ако помолим някой да опише прототипния си образ на "луд", той е много вероятно да ни каже, че той е този, който вярва на Наполеон или който твърди, че е преследван от марсианци..
Какви са характеристиките на заблуда?
Както казахме по-рано, основната характеристика на халюцинационното разстройство е наличие на една или повече заблуди, които продължават поне един месец. Не бива да бъркаме наличието на заблуди с диагнозата шизофрения. Измамното разстройство е едно нещо, а шизофренията друго.
Не се прави диагноза на халюцинационно разстройство, ако лицето някога е имало клинична картина, отговаряща на критерий А на шизофрения (според DSM-5). Отделно от прякото въздействие, породено от заблудите, влошаването на психосоциалното функциониране може да бъде по-ограничено, отколкото при други психотични разстройства.
В допълнение, лицето с измамно разстройство не се държи екстравагантно или странно, както би могло да се случи при други психотични разстройства. DSM-5 също отразява това при илюзорно разстройство, заблуди не могат да бъдат приписани на ефектите на вещество (напр. кокаин) или друго медицинско състояние (напр. болест на Алцхаймер). Нито пък могат да бъдат по-добре обяснени с друго психично разстройство, като дисморфично разстройство на тялото или обсесивно-компулсивно разстройство.
Диагностични критерии за измамно нарушение съгласно DSM-5
Диагностичното и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM-5) посочва следното диагностични критерии за измамно нарушение. Те са следните:
А. Наличие на една или повече заблуди с продължителност един месец или повече.
Б. Критерий А на шизофрения никога не е бил изпълнен. Халюцинациите, ако съществуват, не са важни и са свързани с заблуждаващата тема (например, чувството, че са заразени от насекоми, свързани с заблуди от заразяване).
В. Освен въздействието на делириума или неговите последици, функционирането не се променя и поведението не е явно екстравагантно или странно.
Г. Ако настъпят маниакални или големи депресивни епизоди, те са били кратки в сравнение с продължителността на делириалните периоди.
Д. Разстройството не може да се дължи на физиологичните ефекти на веществото или на друго медицинско състояние. Не е по-добре да се обясни с друго психично разстройство, като дисморфично разстройство или обсесивно-компулсивно разстройство..
Какви видове заблуди съществуват?
Отново DSM-5 цитира съществуващите видове заблуди. При делириумно разстройство могат да възникнат следните заблуди:
- Еротоманен тип. Централната тема на делириума е, че друг човек е влюбен в човека, който страда от това разстройство.
- Вид величие. Централната тема на делириума е убеждението, че има някакъв талант или познание (непризнато) или е направил някакво важно откритие.
- Celotypic тип. Този подтип се прилага, когато централната тема на делириума е, че вашият съпруг или любовник е невярна.
- Тип преследване. Централната тема на заблудата включва убеждението, че те заговорничат срещу вас, или че те заблуждават, шпионират, следват, отроват или ви наркотици, ви галят, тормозят или ви пречат да постигнете дългосрочни цели.
- Соматичен тип. Тя се прилага, когато централната тема на делириума включва телесни функции или усещания.
В допълнение към тези видове, има и смесен тип (счита се, когато не преобладава вид на делириум) и неуточнен тип. Последното се прилага, когато доминиращият делириум не може да бъде ясно определен или не е описан в специфични видове (напр. Референтни заблуди без компонент на преследване или със значителна величина)..
Лечение на халюцинации
Обмисля се измамно разстройство трудно за лечение. Антипсихотични лекарства, антидепресанти и стабилизиращи настроението лекарства често се използват за лечение на психотични разстройства. Също така има нарастващ интерес към психологическите терапии като форми на лечение. От друга страна, можем да кажем, че все още има много място за подобрения в интервенциите за делириумни разстройства.
Понастоящем няма друга форма на намеса, която да бъде наложена на другите чрез получените резултати. Докато не се разработи специфична интервенция, която да подобри резултатите на специалистите, лечението на измамни разстройства вероятно ще се основава на тези, които се считат за ефективни за други психотични разстройства и проблеми с психичното здраве..
Кратко психотично разстройство: симптоми и лечение Кратко психотично разстройство е състояние на внезапна загуба на контакт с реалността, което трае поне 1 ден и по-малко от 1 месец. Прочетете повече "