Разстройство при разгонване и сърбеж при деца
Нарушения на храненето те всъщност са сериозни и често фатални заболявания, които причиняват сериозни нарушения в хранителното поведение на човека. Наблюденията с храна, телесното тегло и формата могат също да показват нарушение в храненето. Общите хранителни разстройства включват анорексия нервоза, булимия нервоза и разстройство на склонност към преяждане. Тук обясняваме симптомите, характеристиките на две хранителни разстройства: разговори и сърбежи при деца
Може да се интересуват и от: Реактивно детско разстройствоРазстройство на размишление
Критерии за диагностициране на разстройство при преживяване
Регургитация и многократно дъвчене на храна за период от поне 1 месец след период на нормално функциониране.
Въпросното поведение не се дължи на стомашно-чревно заболяване или друго свързано медицинско заболяване (напр. Рефлукс на хранопровода).
Поведението не се проявява изключително по време на анорексия нервоза или булимия нервоза. Ако симптомите се появяват изключително в хода на умствена изостаналост или генерализирано нарушение в развитието, те са с достатъчна тежест, за да гарантират независимото клинично внимание. Съществената характеристика на разстройството от роминацията е повтарящата се регургитация и дъвченето на храна, която детето извършва след период на нормално функциониране и продължава най-малко 1 месец (критерий А)..
Частично смиланите храни се появяват без видима гадене, запушване, отвращение или гастроинтестинално заболяване. След това храната се изхвърля от устата или по-често се дъвче и отново се поглъща. Симптомите те не се дължат на свързано стомашно-чревно заболяване или друго медицинско заболяване (напр. синдром на Sandifer, езофагеален рефлукс) (критерий В) и не се срещат изключително по време на анорексия нервоза или булимия нервоза. Ако симптомите се появяват изключително по време на психично изоставане или генерализирано нарушение в развитието, те трябва да бъдат достатъчно тежки, за да заслужават независимо клинично внимание (критерий В)..
Разстройството се наблюдава по-често при малки деца, но може да се наблюдава при по-възрастни хора, особено при умствена изостаналост. Деца, засегнати от това разстройство, приемат характерна поза, разтягане и извиване на гърба, като главата виси назад, произвеждат смукателни движения с езика и създават впечатление за удовлетворение от такава активност.
Симптоми и свързани нарушения
Децата с разстройство на преживяването обикновено са раздразнителни и гладни между епизодите на регургитация. Въпреки че детето изглежда гладно и поглъща големи количества храна, може да се получи недохранване, тъй като регургитацията се извършва веднага след приема на храна. Може да има загуба на тегло, липса на очаквано повишаване на теглото и дори смърт (описани са нива на смъртност до 25%). Недохранването изглежда по-рядко при по-големи деца и възрастни, които могат да проявяват разстройството непрекъснато или епизодично.
Някои проблеми психосоциална, тъй като липсата на стимулиране, изоставяне, стресови житейски ситуации и проблеми в отношенията родител-дете, могат да представляват други предразполагащи фактори. Ако лицето, което се грижи за детето, се обезсърчава и възпрепятства от неуспешен опит с храненето или от неприятната миризма на изливащ се материал, може да се получи недостатъчно стимулиране на детето. В някои случаи има и нарушение на приема на храна детство или детство. При по-големи деца и възрастни умствената изостаналост е предразполагащ фактор. Разпространение Разстройството на разгонването е много рядко и се наблюдава по-често при мъжете, отколкото при жените. Курсът на поява на разстройство може да се появи в контекста на някои забавяния на развитието. Възрастта на начало е между 3 и 12-месечна възраст, с изключение на лица с умствена изостаналост, при които разстройството може да бъде започнато на по-късни етапи на развитие. При деца разстройството обикновено се освобождава спонтанно.
В някои сериозни случаи обаче курсът е непрекъснат. Диференциална диагноза При деца някои вродени аномалии (напр. Пилорична стеноза или стомашно-чревен рефлукс) или други медицински състояния (напр. Инфекции на храносмилателния тракт) причиняват регургитация на храната и трябва да бъдат изключени от съответния физически преглед и лабораторните тестове. преживяне може да се разграничи от нормалното детско повръщане поради очевидно доброволния характер на преживяването (напр. наблюдение на характерни подготвителни движения, последвани от регургитация и смукателни или дъвчещи движения, които изглеждат приятни).
Разстройството на руминацията не се диагностицира, ако симптомите се появяват изключително в хода на анорексия нервоза или булимия нервоза. Връзка с диагностичните критерии за изследване на ICD-10 ICD-10 включва това разстройство на DSM-IV в рамките на определението за хранителни разстройства в детството и детството.
Нарушения от пика
Критерии за диагностициране на Pica
- Устойчиво поглъщане на нехранителни вещества за период от поне 1 месец.
- Поглъщането на нехранителни вещества е неподходящо за нивото на развитие.
- Поглъщащото поведение не е част от културно санкционирани практики.
- Ако поглъщащото поведение се проявява изключително в хода на друго психично разстройство (напр. Умствена изостаналост, широко разпространено нарушение в развитието, шизофрения), то е достатъчно сериозно, за да заслужи независимо клинично внимание..
Основната характеристика на pica е постоянното поглъщане на нехранителни вещества за период от поне 1 месец (критерий А). Типичното поглъщане на субстанцията има тенденция да варира с възрастта. Малките деца често ядат боя, гипс, въже, коса или дрехи. Възрастните деца могат да ядат животински тор, пясък, насекоми, листа или камъчета. Юношите и възрастните могат да погълнат мръсотия или тор.
Няма отвращение към храната. Това поведение трябва да бъде еволюционно неадекватно (Критерий Б) и да не бъде част от културно санкционирани практики (Критерий В). Поглъщането на нехранителни вещества е характерна черта, свързана с други психични разстройства (напр. Всеобхватно нарушение на развитието, умствено изоставане). Ако поглъщащото поведение се проявява изключително в хода на друго психично разстройство, отделна диагноза на пика трябва да се установи само ако поглъщането е достатъчно тежко, за да заслужи независимо клинично внимание (Критерий Г). Симптоми и свързани с тях нарушения Pica често се свързва с умствена изостаналост.
Въпреки че в някои случаи има дефицит на витамин или минерал, обикновено не се откриват специфични биологични аномалии. Понякога пика пристига само в клиниката, когато пациентът изпитва някои от различните медицински усложнения, които могат да се появят (напр. Отравяне с олово в резултат на поглъщане на боя или боядисана мазилка, чревни механични проблеми, чревна обструкция в резултат на тумори, произведени от косъмчета, перфорация на червата или инфекции като токсоплазмоза или токсокароза в резултат на поглъщане на фекалии или боклук). Бедността, пренебрегването, липсата на родителски надзор и забавянето на развитието увеличават риска от придобиване на това разстройство.
Симптомите зависят от културата, възрастта и пола
В някои култури поглъщането на тиня или други явно нехранителни вещества се счита за положително. Pica обикновено е по-често при малки деца и понякога при бременни жени. Разпространение Епидемиологичните данни за пика са много оскъдни. Разстройството обикновено не се диагностицира, но това не е необичайно при децата в предучилищна възраст. При пациенти с умствена изостаналост изглежда, че разпространението на заболяването нараства с тежестта на забавянето.
курс
Нарушения на поглъщането и хранителното поведение в детска или детска възраст. Пика може да има начало в детството. В много случаи разстройството вероятно продължава няколко месеца и след това се възстановява. Понякога може да продължи до юношеството или по-рядко в зряла възраст. При лица с умствена изостаналост въпросното поведение може да намалее по време на възрастен живот. Диференциална диагноза Приблизително преди 18-24-месечна възраст, дъвченето и понякога поглъщането на нехранителни вещества е относително често, което не предполага наличието на пика. Диагностицира се само пика, когато поведението е наистина устойчиво (т.е. трае поне 1 месец) и е неподходящо предвид нивото на развитие на субекта.
Поглъщането на не-хранителни вещества може да възникне в хода на други психични разстройства (напр. При всеобхватно нарушение в развитието, при шизофрения в резултат на заблуждаващи убеждения и при синдром на Kleine-Levin). В тези случаи допълнителна диагноза на пика трябва да се установи само ако поглъщането е достатъчно сериозно, за да заслужи независимо клинично внимание. Pica може да се разграничи от други хранителни разстройства (напр. Разстройство от роман, детско или детско хранене, анорексия нервоза и булимия нервоза) чрез консумация на нехранителни вещества.
Връзка с критериите
Изследователска диагностика на МКБ-10 За разлика от DSM-IV, която позволява диагностицирането на пика при наличие на друго психично разстройство, ако тя е с достатъчна тежест, за да се гарантира независима клинична грижа, в МКБ-IO това съвместно съществуване с друго заболяване психичното, освен в случай на умствена изостаналост, изключва диагнозата пика.
Тази статия е чисто информативна, в онлайн психологията нямаме възможност да поставим диагноза или да препоръчаме лечение. Каним ви да отидете при психолог, за да се отнасяте по-специално с вашия случай.
Ако искате да прочетете повече статии, подобни на Разстройство при разгонване и сърбеж при деца, препоръчваме ви да влезете в нашата категория Психопатология за деца.